Si është formimi i gjenitaleve çiftëzohet?
Nën ndikimin e faktorëve teratogjenikë ka një shkelje të procesit të vendosjes së organeve gjenitale në fazën e embriogenezës. Kështu, për shembull, formohen 2 vagina për shkak të bashkimit jo të plotë të formacioneve të tilla si kanalet e çiftëzuara Muller.
Si rregull, mjekët e kanë të vështirë të japin një përgjigje të qartë në pyetjen e arsyeve për një shkelje të tillë. Sidoqoftë, me pothuajse 100% siguri, mund të thuhet se zhvillimi i këtij lloj anomali është lehtësuar nga:
- ndikimi në fëmijën e ardhshëm të faktorëve të dëmshëm mjedisor;
- infeksionet virale (rubeola, gripit, toksoplazmoza gjate shtatzanise);
- droga toksike në gezimin e hershëm (8-16 javë).
Cilat lloje të dyfishimit të vaginës ekzistojnë?
Pra, më shpesh ndër anomalitë e ngjashme në gjinekologji regjistrohet një dyfishim i plotë i mitrës dhe vaginës (dy mitra dhe dy vagina). Në raste të tilla, kur pacienti shqyrtohet, mjeku zbulon 2 uterus të izoluar plotësisht, secila prej të cilave ka 1 tub fallopian dhe 1 vezore. Në këtë rast, regjistrohen praninë e dy qafave të mitrës dhe 2 vaginave. Në disa raste, të dyja mitra dhe të dyja vaginat mund të ndahen nga fshikëza ose rektumi, dhe nganjëherë lidhen ngushtë me njëri-tjetrin. Në shumicën e rasteve, të dyja gjysmat e vaginës janë të pabarabartë funksionale dhe të anatomikisht të plota, shpesh njëri prej tyre është disi më i zhvilluar.
Forma e dytë e këtij çrregullimi është dyfishimi i mitrës, me vetëm një vaginë (bicorne, uterus në formë shale, septum intrauterin).
Si rregull, dyfishimi i mitrës dhe vaginës kombinohen me keqformime të tjera të sistemit gjenitourinar. Pra, për shembull, kur dyfishimi i mitrës me aplasi të pjesshme të një prej vaginave, pothuajse gjithmonë vërehet aplasia e veshkës. Gjithashtu mjaft shpesh në pacientët me një vaginë të dyfishtë ka atresia e himenit.
Si është diagnoza e kësaj shkeljeje?
Prania e 2 vaginave të veçanta në një vajzë nuk mund të shkaktojë ndonjë manifestim klinik. Prandaj, mjaft shpesh pacientë të tillë për veçoritë e strukturës së organeve të tyre riprodhuese, zbulojnë kur vizitojnë një gjinekolog.
Megjithatë, me një dyfishim të plotë të mitrës dhe vaginës, e cila është e kombinuar me atresinë e njërit nga dëmtimet vaginale, simptomatologjia mund të shfaqet 3-6 muaj pas menarkit (menstruacionet e para). Në të njëjtën kohë, një vajzë e re ankohet për dhimbje të forta dhe të ndezura në barkun e poshtëm, të cilat, pas marrjes së barnave antispasmodike, nuk zhduken.
Në ato raste kur ka një pasazh fistidal në septumin intervaginal, mund të ketë një rrjedhje të gjakut menstrual përmes vaginës. Në këtë rast, vajza shpesh vë në dukje pamjen e shkarkimit të përgjakshëm, jo të lidhur me menstruacionet, të cilat marrin një karakter plogështi.
Sa shpesh ndodhin dy vagina?
Vlen të përmendet se ky lloj i shkeljes regjistrohet rrallë. Kjo është arsyeja pse shumë gra nuk besojnë një deklaratë të tillë, dhe shpesh u kërkojnë mjekëve nëse dy gra kanë vaginas.
Një shkelje e tillë ndodh. Pra, për shembull, Hazel Jones gjeti dy vaginat e saj vetëm në moshën 18 vjeç. Para se ajo të kthehej te mjeku, ajo as nuk e dyshonte. Në këtë rast, tipari i parë i kësaj është vërejtur nga e dashura e vajzës, e cila i tha asaj se ajo kishte "diçka të gabuar", ashtu siç duhet.