Një nga treguesit më të rëndësishëm, që mjekët studiojnë në detaje gjatë periudhës së gestacionit për një grua, është fibrinogjen . Kjo është një proteinë që luan një rol të madh në procesin e koagulimit të gjakut. Fibrinogeni prodhohet nga qelizat e mëlçisë, pastaj, duke hyrë në gjak, nën ndikimin e trombinës konvertohet në fibrinë. Analiza biokimike e gjakut për fibrinogjenin, norma e së cilës përcaktohet në laborator, është shumë e rëndësishme, si për nënën dhe për fetusin. Kjo është për shkak të fibrinës që trombi formojnë, të cilat reduktojnë humbjen e gjakut gjatë punës.
Norma e fibrinogjenit në gjak
Norma e fibrinogjenit në gratë e shëndetshme është 2-4 gram për litër. Gjatë zhvillimit të fetusit në mitër, të gjitha sistemet e organizmit të nënës së ardhshme nënshtrohen shumë ndryshime, dhe niveli i kësaj proteine ka një kuptim tjetër. Pra, shkalla e fibrinogjenit në shtatzëni është deri në 6 gram për 1 litër gjaku. Ky tregues fillon të rritet nga rreth 3 muaj dhe deri në fund të shtatzënisë arrin maksimumin. Kjo është për shkak të zhvillimit të sistemit qarkullues të mitrës. Përveç kësaj, në kohën e punës, ekziston rreziku i humbjes së një sasi të madhe gjaku, kështu që trupi fillon të prodhojë proteina, gjë që kontribuon në koagulueshmërinë e saj.
Për të përcaktuar normën e fibrinogjenit, një grua shtatzënë i është caktuar një test gjaku - një koagulogram. Analiza jepet në mëngjes në stomak bosh duke marrë gjak nga gishti ose vena. Një analizë më e detajuar quhet hemostasiogram. Mjeku emëron analizën në tremujorin e parë, të dytë dhe të tretë të shtatzënisë. Ky tregues mund të ndryshojë pak varësisht nga gjendja e përgjithshme dhe kohëzgjatja e shtatzënisë. Pra, në tremujorin e parë niveli i fibrinogjenit mund të luhatet nga 2.3 g në 5 g, në sekondën - nga 2.4 g në 5.1 g dhe në të tretën - nga 3.7 g deri në 6.2 g.
Fibrinogjen - anomali në gratë shtatzëna
Me ndonjë devijim në tregues, sistemi i koagulimit të gjakut është ndërprerë, fibrinogjen i ulët ose i lartë gjatë shtatzënisë gjithmonë shkakton shqetësime serioze të mjekut për shëndetin e fëmijës së palindur dhe rezultatin e sigurt të punës. Në rast se fibrinogjen është më i lartë se normale, ekziston rreziku i mpiksjes së gjakut të tepërt në enët e gjakut, gjë që mund të çojë në shkelje të aktivitetit kardiovaskular. Një rritje në këtë tregues mund të tregojë praninë e proceseve inflamatore në trupin e një gruaje shtatzënë - një virus, infeksion, ose procesi i vdekjes së indeve. Kjo situatë mund të vërehet kur një grua është e sëmurë me grip, ARVI ose pneumoni.
Një rënie në indeks mund të çojë në një humbje të madhe të gjakut gjatë punës. Arsyeja për zvogëlimin e fibrinogjenit në shtatzëni mund të ketë toksikë vonë (gestoze) ose mungesë të vitaminave B12 dhe C. Një arsye tjetër për mungesën e prodhimit të proteinave është sindromi DIC. Kjo sëmundje, e shoqëruar me shkelje të mpiksjes së gjakut në lidhje me prodhimin e një numri të madh të substancave tromboplastike.
Ka edhe raste më të rënda kur fibrinogjen është shumë më i ulët se normale, duke rezultuar në trupin e një gruaje shtatzënë që zhvillon hipofibrinogjenemi. Kjo sëmundje mund të jetë edhe e lindur dhe e fituar. Në rastin e parë, proteina është prodhuar, por nuk përmbush funksionet e saj, ose nuk prodhohet aspak. Forma e fituar e sëmundjes është vërejtur vetëm në shtatzëni. Në këtë rast, treguesi reduktohet në 1-1.5 gram
Shkaku i zhvillimit të hypofibrinogjenicisë në një grua shtatzënë mund të jetë abrupsion placentor, vdekje fetale dhe prani e tij e zgjatur në mitër, ose embolizëm me lëng amniotik (zhvillohet për shkak të depërtimit të lëngut amniotik në gjakun e nënës).
Analiza që përcakton nivelin e fibrinogjenit është një nga fazat e rëndësishme të vëzhgimit perinatal. Kjo metodë ju lejon të përjashtoni ose identifikoni rreziqet e mundshme të zhvillimit normal të fetusit dhe rrjedhën e punës. Prandaj, është e nevojshme që rregullisht t'i nënshtroheni një studimi dhe të ndiqni rekomandimet e mjekut tuaj.