Diagnoza e shtatzënisë ektopike

Përkundër faktit se në mjekësi ekziston një përparim teknik dhe shkencor, zbulimi me kohë i shtatëzënisë ektopike mbetet mjaft i rëndësishëm. Para së gjithash, vlen të përmendet se probabiliteti i vdekshmërisë amtare është shumë i lartë me diagnozë tepër vonë: shoku dhe gjakderdhja e brendshme zhvillohen në çast. Për më tepër, diagnoza e shtatzënisë ektopike, e quajtur edhe shtatzëni ektopike, shpesh nuk është një detyrë e lehtë edhe për profesionistët.

arsyet

Arsyet kryesore që veza pas fekondimit nuk fiksohet në mitër janë sëmundjet inflamatore dhe ngjitjet në tuba. Formimi i ngjitjeve dhe hapësira e dobët e tubave ndodh më së shpeshti pas aborteve, operacioneve të tjera dhe me infeksione gjenitale. Gjithashtu një parakusht për rrjedhën e gabuar të shtatzënisë janë çrregullimet hormonale të trupit femëror.

Llojet kryesore të shtatzënisë ektopike:

1. Shtatzënia e tubeve ektopike, kur fetusi fillon të rritet në një nga tubat fallopiane. Kjo ndodh në shumicën e rasteve - 98%.
2. Shtatzënia ektopike ovarian është një rast i rrallë (1%). Mund të jetë intrafsklikular, kur një vezë e fekonduar gjendet brenda vezores dhe ovarian, e cila karakterizohet nga vendosja e embrionit në sipërfaqen e vezores. Shtatzënia ektopike në vezore konsiderohet shtatëzania ektopike më e vështirë.
3. Shtatzënia ektopike në zgavrën e barkut është shumë e rrallë. Kjo ndodh kryesisht në gratë që kanë pësuar kohët e fundit heqjen e shtatzënisë tubale. Fetusi mund t'i bashkëngjitet ndonjë organi të brendshëm.

Sa shpesh ndodh një shtatzëni ektopike?

Sipas statistikave, shtatzënia ektopike diagnostikohet në 1 nga 200 gratë shtatzëna. Në të njëjtën kohë, pacientët me sëmundje kronike gjinekologjike janë në rrezik.

Si të diagnostikoni shtatzëninë ektopike?

Shtatëzania e zakonshme dhe ektopike gjatë javëve të para nuk tregojnë veten. Problemet fillojnë me rritjen intensive të vezës së fetusit, kur për shkak të shtrirjes së tubit fallopian, ka dhimbje tërheqëse që japin shpinë ose sup (që do të thotë lloji më i zakonshëm i patologjisë - tubali). Ndjesitë e dhimbshme mund të shoqërohen me djersitje të dobët, të rënda dhe një përkeqësim të mprehtë në mirëqenien. Në shumicën e rasteve kjo ndodh në 6-9 javë të shtatzënisë. Sa më parë të krijohet lloji i shtatzënisë, aq më i madh është shansi i mbajtjes së funksioneve të tubit të mitrës.

Për diagnozën, karakteri i shkarkimit të përgjakur vaginal është gjithashtu i rëndësishëm. Nëse një analizë pozitive për gjakun e HCG nuk është i kuq, dhe ngjyrë kafe, kjo tregon një shtatzëni tubale. Në praninë e shenjave të mësipërme duhet të kontaktoni menjëherë një gjinekolog, sepse me një shtatzëni ektopike, një këputje e tubit kërcënon një grua me një rezultat fatal.

Në diagnostikimin laboratorik të një shtatëzanie ektopike, mjeku emëron analizën ditore të gjakut në hCG. Për fetusin e vendosur në mitër, rritja e këtij hormoni është karakteristike për një orar të caktuar dhe për një shtatzëni ektopike rregullsia nuk do të ndodhë. Në raste të rralla, ndërhyrja kirurgjike përdoret për të diagnostikuar: një kampion lëngu vaginal është marrë nga zgavra e barkut për ta shqyrtuar atë për përmbajtjen e gjakut.

Diagnoza ultratinguj e shtatzënisë ektopike

Me ndihmën e një hetimi të veçantë vaginal, lidhja jonormale e embrionit është tashmë e dukshme duke filluar nga java e gjashtë e shtatzënisë. Në vitet e fundit, makineritë me ultratinguj moderne për shkak të zgjidhjes së lartë ndihmojnë në identifikimin e një kursi asimptomatik të kësaj patologjie.