Prolaktina është një nga hormonet më të rëndësishme në trupin femëror. Nga fakti, në çfarë përqendrimi është zhvilluar, nëse përmbajtja e saj korrespondon me kriteret normale, varen shumë procese fiziologjike. Le të shqyrtojmë më shumë detaje, atë që është përgjegjëse për prolaktin, normën e grave sipas moshës (tabela), e cila tregohet nga devijimet nga norma.
Çfarë është përgjegjës për prolaktin?
Ky hormon, që i përket familjes së proteinave të ngjashme me prolaktin, prodhohet nga truri - në zonën e përparme të gjëndrrës së hipofizës. Përveç kësaj, pjesërisht në sintezën e saj përfshihen edhe organe të tjera: gjëndra e qumështit, placenta, sistemi nervor, sistemi imunitar. Në qarkullimin e gjakut, prolaktina qarkullon në forma të ndryshme, duke ndryshuar peshën molekulare. Një përqindje më e madhe është për shkak të sasisë së prolaktinës me një peshë molekulare të ulët, e cila është shumë aktive.
Funksionet biologjike të prolaktin numërohen me qindra mekanizma dhe veprime të ndryshme. Le të rendisim detyrat e tij kryesore në trupin femëror:
- formimi i karakteristikave sekondare seksuale në moshën pubertale;
- rregullimin e prodhimit të qumështit nga gjëndrat e qumështit pas lindjes;
- parandalimi i konceptimit gjatë gjijtimit;
- ul ndjeshmërinë e dhimbjes;
- mbështesin funksionimin e trupit të verdhë që prodhon progesteron;
- promovimi i maturimit të folikulit dhe ovulacionit;
- rregullimi i bilancit elektrolit të ujit;
- normalizimi i proceseve metabolike;
- pasurimi i indeve të eshtrave me kalcium;
- stimulimi i rritjes së enëve të gjakut të ri;
- formimi i një instinti të nënës;
- zhvillimin e seksit, etj.
Analiza e prolaktinës
Gjatë testeve standarde të gjakut ky hormon nuk përcaktohet, kështu që shumë njerëz kanë një pyetje kur duhet të marrin Prolaktin. Shpesh, drejtimi për një studim të tillë jepet nga një gjinekolog-endokrinolog në praninë e ankesave, të cilat mund të shoqërohen me një shkelje të sintezës së substancës biologjikisht aktive që shqyrtohet. Pra, shpesh është dhënë gjaku për prolaktin në rast të një cikli, shkarkimi jonormal nga nipples, mungesa e gjatë e konceptimit, rritja e flokëve në fytyrë, problemet e lëkurës etj.
Për të marrë rezultatin më të besueshëm, nuk duhet të merrni parasysh vetëm atë ditë të ciklit për të dhënë prolaktin, por të zbatoni disa rregulla të tjera dhe të kryeni procedura përgatitore. Rregullat kryesore për analizën e këtij hormoni janë si më poshtë:
- mostrimi i gjakut kryhet në 3-5 ditë të ciklit menstrual;
- mostra është marrë nga vena ulnare në stomak bosh në mëngjes, 3 orë pas zgjimit;
- një ditë para studimit përjashtuar vizituar sauna, plazh, duke marrë një banjë të nxehtë, hipotermi, intimiteti seksual, aktiviteti fizik;
- në prag të dietës është e nevojshme, duke përjashtuar ushqimet e bollshme, duke kufizuar produktet e proteinave dhe duke hequr alkoolin;
- para marrjes së gjakut duhet të kufizohet në shpërthime emocionale;
- Në mëngjes para testit, nuk mund të pini duhan dhe të punoni në zonën e dalë.
Për shkak të rritjes së ndjeshmërisë së nivelit të këtij hormoni për shumë ndikime të jashtme dhe të brendshme, për të shmangur treguesit e gabuar, shumë ekspertë rekomandojnë dhurimin e gjakut për studim tre herë në intervale mujore. Rezultatet bëhen të njohura brenda një dite dhe mjeku duhet të interpretojë indikacionet dhe të bëjë diagnozën.
Prolaktina - norma e grave (tabela)
Përqendrimi normal i prolaktinës në qarkullimin e gjakut varion në varësi të moshës, sasisë së estrogjenit të prodhuar, shtatzënisë, periudhës së ushqyerjes me gji etj. Për ta bërë atë më të përshtatshëm për të interpretuar rezultatin e përmbajtjes së hormoneve të prolaktinës tek gratë, një tabelë me normën sipas moshës krijon qartë vlerat për orientim.
Periudha e moshës | Rezultati normal, md / l |
sapolindur | 1700-2000 |
deri në 1 vit | 630 |
1-10 vjet | 40-400 |
11-16 vjeç | 40-600 |
16-45 vjet (mosha riprodhuese) | 40-600 |
45 dhe më shumë (menopauzë) | 25-400 |
Siç mund të shihet nga tabela, sipas nivelit të prolaktinës së hormoneve, norma në gratë është e njëjtë në moshën pas pubertetit dhe para menopauzës. Duhet të kihet parasysh se luhatjet e përditshme janë të lejueshme, varësisht nga gjumi, marrja e ushqimit, stresi, aktet seksuale, efektet e temperaturës etj. Përveç kësaj, sinteza e kësaj substance nuk është e njëjtë në faza të ndryshme të ciklit menstrual. Kjo merr parasysh rregullat e përgatitjes për analizë.
Prolaktina në shtatzëni është normale
Prolaktina, shkalla në të cilën gratë kur kanë një fëmijë ndryshojnë për shkak të proceseve të shumta fiziologjike në trup, fillon gradualisht të rritet tashmë në tremujorin e parë dhe mbetet e ngritur deri në lindjen (vetëm pak ditë para lindjes, zvogëlohet pak). Në këtë rast, është e aplikueshme tabela në vijim, ku norma e prolaktinës në gratë pasqyrohet jo nga mosha, por nga periudha e shtatzënisë.
Afati i mbajtjes së një fetusi | Rezultati normal, md / l |
8-12 javë | 500-2000 |
13-27 javë | 2000-6000 |
që prej 28 javësh | 4000-10000 |
Analiza e prolaktinës në shtatzëni është shumë e rrallë, dhe shumë ekspertë e konsiderojnë atë të jetë pak informues, duke pasur parasysh mospërputhjen e madhe midis rezultateve normale. Nëse lind nevoja e tillë, atëherë si normë ata udhëhiqen nga vlera prej 10000 mU / l, të cilat nuk duhet të tejkalohen, nëse gjithçka në trupin e një gruaje dhe një foshnje të ardhshme po ecën mirë.
Prolactinum në një normë laktimi - ose normë
Pas lindjes, niveli i prolaktinës varet nga lloji i ushqyerjes me gji. Në rastin kur ka ushqim artificial pa aplikuar në gji, gradualisht sasia e këtij hormoni vendoset në një nivel prej 400-600 mU / l. Nëse një grua ushqehet me gji, aq më shpesh foshnja trishton, aq më e lartë është niveli. Tabela e mëposhtme do t'ju tregojë sasinë mesatare të prolaktinës së hormoneve (norma, në varësi të periudhës së ushqyerjes).
Periudha e lëngjeve | Rezultati normal, md / l |
6 muajt e parë | 2500 |
7-12 muaj | 1000-1200 |
nga 12 muaj | 600-1000 |
Prolaktina në menopauzë është normale në gratë
Pas ndërprerjes së plotë të menstruacioneve, kur ndodh një riorganizim hormonal në shkallë të gjerë në trupin femëror, niveli i prolaktinës, si shumë hormone të tjerë, fillon të ulet. Mesatarisht, vlerat e tij në këtë rang moshe shkojnë nga 25 në 400 mU / L (të dhënat përmbajnë një tabelë - prolaktin, norma në gratë sipas moshës). Çdo vit këto vlera janë në rënie të vazhdueshme.
Hyperprolactinemia në femra - çfarë është ajo?
Nëse analizat tregojnë se prolaktina ngrihet në një grua, ndërsa ajo nuk është shtatzënë, nuk ushqehet me gji, plotësohen të gjitha kushtet e grumbullimit të gjakut (p.sh. faktorët fiziologjikë për rritjen e sintezës së saj nuk respektohen), duhet të shikojmë për shkakun në patologji. Kjo gjendje quhet hyperprolactinemia dhe në shumë raste duhet të rregullohet.
Shkaqet e rritjes së prolaktinës
Prolaktina e lartë mund të shkaktohet nga tre grupe të shkaqeve:
1. Organike:
- tumoret e gjëndrrës së hipofizës (prolactinoma, adenoma, meningioma, etj.);
- tumoret e hypothalamus (glioma, germinoma, etj);
- cistet e trurit;
- defekte arteriovenoze të hypothalamus;
- rrezatim i rajonit hipotalamik;
- një sindromë e një prerjeje të një këmbë të trupit të hipofizës, etj.
2. Funksional:
- cirroza e mëlçisë;
- hypothyroidism primar;
- ovarian polycystic;
- lupus eritematoz sistemik;
- dështimi kronik i veshkave;
- pamjaftueshmëria e korteksit adrenal;
- manipulimet kirurgjike në gjoks;
- herpes, etj.
3. Njoftime farmakologjike:
- antiemetics;
- antipsychotics;
- preparate që përmbajnë estrogjen;
- droga antihistamine;
- antagonistet e kalciumit , etj.
Hyperprolactinaemia në femra - simptomat
Rritja e prolaktinës shoqërohet shpesh me manifestimet klinike të mëposhtme:
- shkarkimi nga gjëndrat e qumështit;
- dhimbje në gjëndrat e qumështit;
- vula në gjoks;
- thatësi i vaginës ;
- keqfunksionimet e ciklit menstrual;
- dhimbje koke të shpeshta;
- dullness e ndërgjegjes;
- përkeqësimi i vizionit;
- obeziteti;
- ulur epshin;
- seborrhea e kokës ;
- fytyre;
- rritja e tepërt e flokëve në trup;
- çrregullimet e gjumit, etj.
Hyperprolactinemia në gratë - trajtim
Nëse rezultatet e testit të gjakut krijojnë hiperprolactinemia tek gratë, ndërkohë që ka ndonjë manifestim të sëmurë, për të identifikuar patologjitë provokuese, rekomandohen procedura shtesë diagnostikuese, ndër të cilat:
- testet për hormonet tiroide, hormonet seksuale;
- test biokimik i gjakut;
- Ultratinguj i gjëndrës tiroide , organeve të legenit, zgavrën e barkut;
- rezonancë magnetike ose tomografi kompjuterike e trurit.
Trajtimi varet nga anomalitë e zbuluara. Në rastin e zbulimit të neoplazmave të trurit, mund të përshkruhet trajtimi kirurgjik, i kombinuar shpesh me radioterapi. Në raste të tjera, metodat kryesore të trajtimit janë medicinale, me qëllim eliminimin e shkakut rrënjësor. Përveç kësaj, direkt për të zvogëluar përqendrimin e këtij hormoni, mund të përshkruhet droga dopaminomimetike (Bromocriptine, Kabergolin, etj).
Prolaktina e reduktuar
Prolaktina e ulët është më pak e zakonshme dhe shkaqet më të zakonshme janë si më poshtë:
- një shtatzëni e parakohshme;
- infarkt pas lindjes të hipofizës;
- marrja e barnave të caktuara (antikonvulsantë, droga dopaminergike, etj.).