Përafërsisht 2-3% e foshnjave në mbarë botën kanë nevojë për ndihmë ortopedike në 12 muajt e parë të jetës. Disa fëmijë diagnostikojnë inferioritetin e nyjeve të hip, të cilat mund të çojnë në ndërprerje të këmbëve. Pa trajtim në kohën e duhur dhe të saktë, kjo sëmundje shkakton pasoja të pakthyeshme.
Dysplasia e nyjeve të hip në fëmijët - shkaqet
Pikërisht për të gjetur, pse ka një patologji të konsideruar, nuk ishte e mundur ende. Sipas teorive më të besueshme, dysplasia e përbashkët në fëmijët ka këto arsye:
- paraqitja pelvike e fetusit ;
- mosbalancimi hormonal gjate shtatzanise;
- kurrizit të mitrës me kordonin kërthizor;
- trashëgueshmëri;
- trauma lindje ose pas lindjes;
- parakohshmëri;
- familja që jeton në një zonë me një ekologji të pafavorshme;
- ("ushtar").
Si shfaqet dysplasia e manifestimit të hipit në një fëmijë?
Ka simptoma që mund të vërehen vizualisht, me kujdes shikimin e foshnjës, por vetë-diagnoza nuk është shumë e saktë. Mënyra më e mirë për të përcaktuar dysplasia e nyjeve të hip në një fëmijë është e besueshme - kontaktoni një kirurg ortopedik nëse ekziston dyshimi për sëmundjen. Klinika e patologjisë së përshkruar varet nga ashpërsia e saj dhe nga koha e thërrmijave.
Displasia hip në fëmijët nën moshën një vjeçare
Identifikimi i problemit në 12 muajt e parë të jetës është e vështirë, sepse fëmija ende nuk zvarrit dhe nuk ecën. Shenjat e hershme të dysplasia hip në fëmijët mund të jetë si vijon:
- një këmbë pak më e shkurtër se tjetra;
- palosjet gluteale dhe inguinale janë asimetrike;
- Pozicioni në formë C i trungut;
- clenching shpeshta e dorës në cam;
- mbajtja e kokës nga njëra anë;
- thembra nuk gjendet në të njëjtën linjë si shin (këmbë e sheshtë);
- Gjatë përkuljes ose shtrirjes së gjymtyrëve, dëgjohet një klikim.
Në foshnje të shëndetshme, strukturat kockore-fishekë kanë fleksibilitet shumë të lartë. Nëse e vendosni fëmijën në shpinë dhe përhapni këmbët e përkulura, mund t'i prekni gjunjët në sipërfaqe pa aplikuar asnjë përpjekje. Dysplasia e nyjeve të hundës në fëmijë pengon këtë. Amplituda e lëvizjeve të një ose të dy ekstremiteteve është fort e kufizuar dhe fleksibiliteti është zvogëluar.
Displasia hip në fëmijët pas vitit
Diagnostikimi i sëmundjes në një fëmijë në rritje është më i lehtë, sepse shenjat e problemit bëhen më të dukshme edhe në inspektimin në shtëpi. Displasia hip në fëmijët - simptomat:
- ecur "në çorape" ;
- këmbë e shtrembër;
- gishtat e tufës në këmbët e brendshme ose zgjatimi i tyre lart;
- bie poshtë;
- lakimi i shtyllës kurrizore ;
- ecje e lëkundur ("dashboard");
- Një gjymtyrë dukshëm më e shkurtër.
Degët e dysplasia hip në fëmijët
Nënzhvillimi i kësaj strukture kockore-kockore klasifikohet sipas ashpërsisë në 3 grupe:
- Lehtë (para-lodhje). Kreu i femurit është i paqëndrueshëm, lëviz lirshëm, ligamentet dhe muskujt përreth janë të dobët. Kjo dysplasia kongjenitale e nyjeve të hip në fëmijët është më e zakonshme se të tjerët, rreth 2% e rasteve.
- Mesatare (subluxation). Kockat hip mund të bien jashtë dhe vetë-rregulluar në të përbashkët, kjo ndodh me një klikim karakteristike. Incidenca e kësaj patologjie është përafërsisht 0.8%.
- I rëndë (zhvendosja). Kreu i kockave ndodhet jashtë zgavrës së përbashkët. Ky variant i sëmundjes diagnostikohet në më pak se 0.01% të foshnjave. Dysplasia e rëndë e nyjeve të hip në fëmijët është një kusht i rrezikshëm. Ajo çon në komplikime dhe patologji të pakthyeshme të sistemit musculoskeletal dhe në moshën e rritur.
Displasia hip në fëmijët - trajtim
Çelësi për një zgjidhje të suksesshme të problemit të përshkruar është stabilizimi i strukturës së kërcave osteochondrale në një pozicion në të cilin mund të zhvillohet normalisht - këmbët që janë të divorcuara nga anët. Mënyra standarde dhe më efektive për të trajtuar dysplasia hip në fëmijët është përdorimi i pajisjeve të veçanta:
- shtylla e Pavlikut;
- gomave Vilensky;
- Jastëqet e Freikut;
- Aparati i Gnekovsky;
- gomave Volkov dhe të tjerët.
Për trajtimin e sëmundjes së butë dhe parandalimin e saj, është i përshtatshëm një rrokullisje e gjerë, e veshur me pelena për 2 madhësi më të mëdha, duke përdorur slings dhe çanta mbartëse ("kangaroos"). Si një trajtim mbështetës, ortopedistët rekomandojnë:
- gjimnastikë;
- masazh;
- fizioterapi.
LFK për dysplasia hip në fëmijët
Ushtrime të veçanta duhet të kryhen çdo ditë për 3-24 muaj (varësisht nga ashpërsia e patologjisë). Është e dëshirueshme që gjimnastika për dysplasia e nyjeve të hip në fëmijët të kryhet së pari nga një mjek. Në shtëpi, mund ta bëni vetëm pas trajnimit. Në mungesë të aftësive të nevojshme, ekziston rreziku i dëmtimit dhe dhimbjes së fëmijës.
Ushtrime për displasia hip në fëmijët:
- Në pozicionin e pasme, duke mbajtur shin, shtrini këmbët në një lëvizje rrethore.
- Bend një këmbë në gju dhe shtypeni atë në stomak, përkulur gjymtyrët e tjera ("biçikletë").
- Alternuar, përkul këmbët në gjunjë në një gjendje të holluar.
- Njëkohësisht bëj gjymtyrë dhe butësisht, pa presion të fortë, shtypni gjunjët në sipërfaqe.
- Vendosni këmbët tuaja horizontalisht, lëvizni ato përpara dhe prapa, duke simuluar rrëshqitjen.
- Hidhni një këmbë në tjetrën nga ana tjetër (thembra në gju).
- Merrni anash gjymtyrën dhe kthejeni atë në pozicionin përpara (hapi anësor).
- Kthejeni fëmijën në barkun e saj. Bend këmbët në gjunjë dhe shtypni atë kundër sipërfaqes.
- Të përkulësh dy gjymtyrë, për të rregulluar një dorë këmbësh. Shtrydh butësisht legen në sipërfaqe.
- Sillni këmbët te prifti me këmbët në gjunjë.
Masazh për dysplasia hip në fëmijët
Ortopedët rekomandojnë që të mos kryejnë procedurat manuale në mënyrë të pavarur, por rregullisht konsultohuni me një specialist të kualifikuar. Kjo është veçanërisht e rëndësishme nëse zbulohet një dysplasia e nyjeve të hip në një të porsalindur - trajtimi i kryer në mënyrë jo të saktë do të përkeqësojë situatën. Në një shkallë të lehtë të një patologji është e mundur të mësosh masazhin në profesioniste, të vizitosh disa sesione dhe të kalosh shtëpi apo shtëpi.
Si është trajtuar dysplasia hip në fëmijët duke përdorur procedurat manuale:
- Fërkoni këmbët dhe gishtat.
- Masazh lëviz rrethore rreth femurit.
- Stretch muskujt e pasme. Për të bërë masazhin e një kofshë.
- Punoni në mënyrë të plotë hips. Masazh nga poshtë lart (deri në foldat e gluteusit), duke shtypur pak lëkurën me gishtin tuaj.
- Butësisht fshij vezë dhe këmbë.
Electrophoresis për dysplasia e nyjeve hip në fëmijët
Teknika e konsideruar e fizioterapisë bazohet në depërtimin e joneve të kalciumit në strukturat e kockave-fishekëve nën veprimin e rrymës. Është gjithmonë e përshkruar nëse dysplasia e nyjeve të hip është diagnostikuar në foshnje - trajtimi elektroforezë prodhon efektet e mëposhtme:
- heqja e inflamacionit;
- lehtësim i sindromës së dhimbjes;
- forcimi i eshtrave dhe kërc;
- eliminimi i edemës;
- eliminimin e muskujve hypertonic ;
- rivendosja e mikrocirkulacionit të gjakut;
- stimulimi i proceseve rigjeneruese.
Paraffin për dysplasia e nyjeve hip në fëmijët
Ngrohja ka një efekt pozitiv në metabolizmin dhe qarkullimin në indet fishek, shpejt lehtëson dhe lehtëson lëvizjen. Metoda e përshkruar e fizioterapisë rekomandohet të kryhet së bashku me elektroforezën, gjimnastikën dhe masazhin. Me ndihmën e parafines, dysplasia e nyjeve të hip është shumë më e lehtë dhe më e shpejtë eliminohet - trajtimi i fëmijëve me ngrohje aplikimet ndihmon:
- normalizimi i zhvillimit të strukturës së ulët;
- ktheni kokën e eshtrave në pozicionin e duhur;
- për të shpëtuar fëmijën nga dhimbja;
- përmirësimi i fleksibilitetit;
- intensifikojnë rrjedhjen e limfës.
Pasojat e dysplasia hip në fëmijët
Nëse terapi adekuate është nisur në kohën e duhur, kjo patologji zhduket krejtësisht pa komplikime. Kur dysplasia e nyjeve të hip në fëmijët e vegjël nuk trajtohet, ajo përparon. Ndonjëherë shkalla e dëmtimit të gjymtyrëve është aq e rëndë sa që ortopedisti duhet të përshkruajë një procedurë kirurgjikale:
- dislokimi i hapur;
- degezim osteotomi;
- Operacioni Shantsa;
- osteotomia korrektuese varistuese;
- osteotomia e legenit (me metodën e Chiarit);
- Operacioni Koenig.
Pa terapi, pasojat e dysplasia në fëmijë mund të jenë si më poshtë:
- neoarthrosis;
- shkurtimi i kofshës;
- coksartrozë displastike;
- dislokimi jonormal i hip;
- aftësisë së kufizuar.