Shkaku më i zakonshëm i ambulancës së thirrjes është kriza hipertensive, simptomat e të cilave janë të njohura për rreth një të tretën e pacientëve me hipertension esencial. Kriza kërkon kujdes mjekësor urgjent, i cili konsiston, para së gjithash, në uljen e presionit të gjakut (BP).
klasifikim
Ekzistojnë llojet e mëposhtme të krizës:
- Hyperkinetic - është tipike për fazat e hershme të hipertensionit arterial dhe zhvillohet me shpejtësi. Në klasifikimet e dekadave të fundit, kjo gjendje u quajt kriza hipertension neurovegetative - simptomat e saj janë në të ashtuquajturat. "Shenjat vegjetative". Pacienti përjeton dridhje në muskujt, djersitet në mënyrë të bollshme, rrahjet e zemrës rriten, skuqja mund të shfaqet në lëkurë. Një krizë e tillë zgjat 3 deri në 4 orë.
- Hipokinetik - e bën veten të ndihet në fazat e vonshme të hipertensionit, dhe zhvillohet ngadalë dhe zgjat nga 4 orë në disa ditë.
Shenjat e krizes hypertensive
Për një krizë të tipit të parë është karakteristikë:
- rritja e presionit (mundësisht kufiri i sipërm, pra sistolik) deri në 200 mm Hg. Art. dhe më shumë;
- norma e zemrës në rritje;
- rritja e presionit të pulsit (diferenca midis tensionit të sipërm dhe të ulët të gjakut).
Shenjat e lartpërmendura "shenja vegjetative" janë vërejtur, pacientët janë të mbingarkuar. Gjatë krizës hyperkinetic, adrenalin predominon në gjak, për shkak të të cilit rritet presioni i gjakut systolic, takikardi dhe hiperglicemia zhvillohen (rritja e nivelit të glukozës). Koka është shumë e lënduar në qafën e qafës, para se sytë fluturojnë "fluturon", presion ndihet në tempuj.
Simptomat kryesore të krizës hypertensive të tipit të dytë konsistojnë në një rritje të tensionit të gjakut - si sipërme ashtu edhe ato më të ulëta arrijnë shifrat e mëdha, megjithatë, mbizotëron rritja e presionit të gjakut diastolik, në gjak ka shumë norepinefrin. Pacientët duken të frenuar, të përgjumur, marramendje, dhimbje koke, nauze.
Shpesh, kriza hipertensionale ka simptoma që janë të natyrshme si në llojin e parë ashtu edhe në atë të dytë. Në disa raste, pacienti mund të fillojë konfiskimet, paralizën, shkelje të vetëdijes.
Shkaqet e krizës hypertensive
Zhvillimi i krizës ndikohet nga faktorët e mëposhtëm:
- heqja e barnave antihipertensive të marra kundër një sfondi të hipertensionit;
- ndryshime të papritura në kushtet e motit;
- stresi psikoemotional, stresi ;
- duke marrë alkool ose shumë kripë.
Përveç kësaj, shkaqet e krizës hypertensive mund të mbulohen në praninë e sëmundjes, simptomë e cila është. Kështu kriza shpesh ndodh në pacientët me:
- dëmtim të enëve të veshkave;
- pheochromocytoma;
- Sëmundja e Cushing;
- Sindromi Connes, etj.
Megjithatë, njerëzit me hipertension arterial (presioni i lartë i gjakut të qëndrueshëm) janë më të prekur nga zhvillimi i krizës.
Ndihma e Parë
Meqenëse kriza hipertensionale ka pasoja serioze, simptomat duhet të hiqen menjëherë. Për ta bërë këtë, përdorni barna të reduktimit të presionit (antihipertensivë):
- propranololi ose beta-blockers të tjera janë të përshtatshme për takikardinë (shkalla e shpejtë e zemrës);
- Captopril është efektiv nëse ka një histori të diabetit, dështimit të zemrës, kardioklerozës;
- nifedipine për heqjen e simptomave të krizës hypertensive është dhënë në shtatzëni, patologji bronkiale ose veshkave.
Meqenëse kriza zhvillohet kryesisht në pacientët me hipertension, duhet të jenë në dispozicion barna të përshtatshme. Para ardhjes së një ambulance, ju mund të vendosni suva mustardë në këmbë ose në pjesën e poshtme të shpinës, të bëni banjë të nxehtë të këmbëve, të aplikoni një ftohje të ftohtë në kokë. Pacienti ka nevojë për pushim të plotë - fizik dhe emocional.
Reduktimi i presionit të gjakut nuk duhet të jetë aspak i fortë, në mënyrë optimale - 10 mm Hg. në orë.