Një nga më të rrezikshmet për një person është sëmundja e zemrës. Sindroma akute koronare është një gjendje serioze e trupit që është kërcënuese për jetën, dhe numërimi është tashmë në orën. Një diagnozë e tillë bëhet në ditën e parë, ndërsa mjekët kryejnë kërkime dhe përcaktojnë ashpërsinë e pasojave.
Sindromi akut koronar - çfarë është?
Sindromi akut koronar ose ACS - është një shkelje e rrjedhjes së gjakut përmes arteries, e cila ushqen zemrën. Nëse anija reduktohet në masë të madhe dhe një pjesë e vogël ose e madhe e miokardit ndalon funksionimin siç duhet ose vdes, atëherë bëhet një diagnozë e tillë. Gjatë diagnozës (dita e parë pas zhvillimit të sëmundjes), kardiologët kryejnë trajtim për të rivendosur qartësinë.
Pas marrjes së rezultateve, mjeku mund të tregojë saktësisht nëse pacienti fillon infarktin miokardi (MI) ose nëse angina e paqëndrueshme (NA) manifestohet. Diagnoza e ACS është kolektive dhe kërkon trajtim urgjent, sepse me sëmundjen ju duhet të futni një ilaç që shkrin gjakun e gjakut në arteriet e zemrës brenda 1,5 orë pas simptomave të para.
Nëse në këtë kohë nuk do të jetë në kohë, kardiologët mund të përshkruajnë vetëm barna mbështetëse që zvogëlojnë zonën e pjesës që po vdes dhe mbështesin funksionet kryesore jetësore. Për këtë arsye, nëse papritmas keni një atak në zemër dhe mos shkoni për 10 minuta pas pushimit, thirrni urgjentisht për një ambulancë. Proceset e pakthyeshme në trup fillojnë të zhvillohen dhe grumbullohen, vetëm një mjek i shpejtë mund ta shpëtojë një person.
Sindromi akut koronar - shkaqet
Arsyeja kryesore për zhvillimin e sindromës akute koronare është një shkelje e mprehtë e furnizimit të gjakut në muskujt kardiakë, të cilat mund të ndodhin për shkak të furnizimit të pamjaftueshëm të oksigjenit në trup ose mungesës së tij me kërkesa të larta. Baza morfologjike për këtë sëmundje konsiderohet të jetë shkatërrimi i enëve me ndarjen ose thyerjen e pllakës.
Shkaqet e tjera të SHDSH mund të jenë:
- Tromboza e arteries koronare është një formacion që përbëhet nga një përzierje e yndyrës, kolesterolit dhe kalciumit. Ata mund të shfaqen në çdo anije dhe të lëvizin me gjak në zemër.
- Atherosclerosis e arterieve koronare - ata ushqejnë muskujt e zemrës. Kjo është një sëmundje kronike e karakterizuar nga humbja e elasticitetit në muret e enëve dhe ngjeshja e tyre, si dhe ngushtimi i lumenës në pllaka.
Përveç shkaqeve të SHDSH, ka edhe faktorë që kontribuojnë në fillimin e sëmundjes. Me një kombinim të disa rrethanave të tilla, shansi i marrjes së problemeve të zemrës rritet. Këto përfshijnë:
- obeziteti;
- mënyrën e jetesës së ulur;
- diabeti mellitus;
- pirja e duhanit dhe alkoolit;
- stres i shpeshtë;
- trashëgueshmëri;
- mosha e vjetër (pas 40 vjetësh);
- abuzimi i ushqimeve yndyrore;
- nivele të larta të kolesterolit në gjak;
- gjinisë mashkullore.
Sindromi akut koronar - simptomat
Sindromi i pamjaftueshmërisë akute koronare ka simptoma të tilla:
- Dhimbje të forta dhe të vazhdueshme në gjoks, e cila ka një karakter compressive, burning ose compressive. Sulmi mund të zgjasë nga 30 minuta deri në disa orë, në raste të rralla, një ditë.
- Kryerja e impulseve të dhimbshme përgjatë mbërthimeve nervore në pjesën e sipërme të majtë të trupit (gishtin e vogël, krahun, shpatullën, qafën, brinjët dhe nofullën më të ulët).
- Dhimbja shfaqet në një gjendje pushimi, gjumi ose pas shtrëngimit fizik.
- Ndjenja e mungesës së ajrit ose ndjenjën e rëndesës;
- Lëkura e zbehtë, një djersë ngjitëse e ftohtë në ballë.
- Reagimi jo-standard i sistemit nervor në stres: ndërgjegje e hutuar, vetë-kontroll minimal, një ndjenjë frike paniku, e cila është vazhdimisht në rritje.
- Nitroglicerina nuk ndihmoi në ndalimin e dhimbjes.
- Dështimet në ritmin e zemrës, gulçim, zbehje, frymë, dhimbje në bark.
Cili është rreziku i sindromës akute koronare?
Kur i përgjigjeni një pyetjeje se çfarë komplikime kanë një sindrom akut koronar, duhet të merret parasysh norma e përgjithshme e vdekshmërisë, e cila është rreth 30%. Shumë shpesh vdekja ndodh tek pacientët para ardhjes së mjekëve. Arsyeja kryesore për këtë është fibrilacioni ventrikular. Faktorët kryesorë që tregojnë rëndësinë e situatës janë:
- mosha e pacientit ka tejkaluar 60 vjet;
- një rënie të mprehtë të presionit të gjakut;
- palpitacioni u bë i shpejtë;
- në mushkëri ka rales lagësht;
- zhvillimi i edemës pulmonare;
- presion në rritje në arterie pulmonare;
- rënie në sasinë e urinës që ndahet.
Sindromi akut koronar - diagnoza diferenciale
Çdo person që përjeton simptoma të caktuara duhet të nënshtrohet kontrollit në spital. Diagnoza e sindromës akute koronare përfshin:
- analizën e ankesave dhe studimin e anamnezës;
- biokimike dhe teste të përgjithshme të gjakut dhe urinës;
- koagulimit;
- echocardiography;
- angiografia koronare;
- tomografi kompjuterike;
- elektrokardiografi - është metoda kryesore në diagnostikimin e sindromës akute koronare;
- Imazhe rezonancë magnetike - ju lejon të vlerësoni furnizimin me gjak në miokardin dhe të matni rrjedhën e gjakut arterial.
Sindromi akut koronar mbi EKG
Për të diagnostikuar sindromën koronare akute, infarkti i miokardit mund të jetë pas elektrokardiografisë - një metodë e regjistrimit dhe regjistrimit të aktivitetit elektrik të zemrës tonë. Për të kryer hulumtime është e dëshirueshme gjatë dhimbjes, dhe pastaj krahasoni atë me gjendjen e trupit para ose pas një sulmi. Për të kontrolluar punën e trupit kryesor të një personi është e nevojshme disa herë gjatë gjithë kohës së terapisë.
Sindromi akut koronar - kujdesi emergjent
Ndihma e parë për një sindrom akont koronar duhet t'i jepet pacientit para ardhjes së një ambulance. Ai përfshin faza të tilla:
- Pacienti duhet të jetë i shtrirë në shpinë, në shpatulla dhe kokë të ngritur nga 30-40 gradë.
- Lëreni personin nga veshja e ngushtë, hapni dritaren në mënyrë që asgjë të mos ndërhyjë me futjen e ajrit në mushkëri.
- Në mungesë të edemës pulmonare, pacienti duhet të përtypë 2-3 pllakat Aspecard ose Aspirin-Cardio.
- Matni presionin e gjakut nëse është më i madh se 90 deri në 60 mm. Hg. pastaj jepni viktimës një tabletë nitroglicerinë, përsëritet pas 10 minutash.
- Vëzhgoni gjendjen e pacientit, nëse është e nevojshme, ta qetësoni atë me fjalë (mos i jepni qetësues), nëse mund, le të kollitet thellë dhe thellë.
- Në mungesë të frymëmarrjes në pacient, bëni frymëmarrje artificiale dhe reanimim.
Sindromi akut koronar - trajtim
Bëni një trajtim akut të sindromës koronare në njësinë e kujdesit intensiv ose në kujdesin intensiv. Pacientëve u caktohet:
- terapi trombolitike;
- stenirovanie dhe angioplasty;
- bypass koronare;
- atherektomi i drejtpërdrejtë koronar;
- ablazione rrotulluese.