Gjendja në të cilën lumi i grykës është ngushtuar pjesërisht ose plotësisht i mbyllur quhet stenozë. Ajri në këtë rast shkon në mushkëri me vështirësi dhe dalja është e vështirë.
Ka forma akute dhe kronike të kësaj gjendjeje.
Shkaqet e stenozës së laringut
Lumenja e derrit mund të ngushtojë për shkak të alergjive ndaj ilaçeve ose ushqimit dhe shpesh e shoqëron edemin e Quincke. Në fëmijët, kjo gjendje shpesh shkaktohet nga një sëmundje e madhe e frymëmarrjes e shoqëruar me inflamacion të traktit respirator.
Gjithashtu, stenoza akute e laringut shkakton anginë, chondroperichondritis (inflamacion i kërcit laryngeal), gëlltitja e materieve të huaja, trauma e rrugëve të frymëmarrjes, thithja e kimikateve, pasuar nga djegia e traktit respirator.
Stenoza kronike zhvillohet për shkak të dhëmbëve në laring, tumore, inflamacion dhe në raste të rralla është një ndërlikim i sifilizit dhe difterisë .
Fazat e stenozës së laringut
Lumenja e derrit ngushtohet në faza, kështu që disa faza të këtij gjendje dallohen.
- Kompensimi - shkalla e impulsit është shkurtuar, ndërprerjet në mes frymëmarrjes dhe daljeve bëhen më të shkurtra.
- Kompensimi i paplotësuar - inhalimi është i vështirë, frymëmarrja e zhurmshme, hapësira interkostale janë tërhequr mbi gjymtyrën e kraharorit dhe klavikulat. Lëkura e një personi është e paqortueshme, ka një gjendje ankthi. Nga ky moment, simptomat e stenozës së laring në të rriturit fillojnë të zhvillohen shumë shpejt.
- Decompensimi - pacienti përpiqet të marrë pozicionin e një gjysmë të ulur, duke hedhur kokën prapa, gjendja e tij është e rëndë. Me frymëmarrje dhe frymëmarrje, të shoqëruar nga zhurma, laringi maksimalisht lëviz lart e poshtë. Buzët dhe majat e gishtave fillojnë të kthehen në blu për shkak të furnizimit të pamjaftueshëm me oksigjen, dhe faqet mund të bëhen skuqem në të kundërtën.
- Asfiksia - nxënësit dilosen, pacienti sillet ngadalë, dëshiron të fle. Pulsi bëhet i dobët dhe lëkura bëhet gri e zbehtë. Breath intermittent dhe të shpejtë. Në raste të rralla ata vërejnë lëvizje të pavullnetshme të zorrëve ose urinim, humbje të vetëdijes.
Ndihma e parë për stenozë të laringut
Sapo një i rritur ose fëmijë deklaron se ai është "i vështirë për të marrë frymë", duhet menjëherë të telefononi një ambulancë. Para mbërritjes së mjekut është e përshtatshme:
- Humidify ajrit në dhomë, duke përdorur një humidifier llak apo fletët lagësht për mungesë të një humidifier të veçantë.
- Ju gjithashtu mund ta vendosni pacientin në banjo duke hapur rubinetin me ujë të nxehtë.
- Nënkupton kujdesin e menjëhershëm për stenozën e laringut dhe fërkimin e gjymtyrëve për të përmirësuar qarkullimin e gjakut në to, si dhe për pirë të bollshme.
- Nëse konfirmohet diagnoza e stenozës, atëherë pacienti duhet të shtrohet në spital, kështu që para se të vijë ambulanta duhet të mblidhet, në mënyrë që të mos humbasin momentet e çmuara.
- Është shumë e rëndësishme të mos panikoni dhe të mos shqetësoni pacientin, mos lejoni që ai të flasë ose të lëvizë në mënyrë aktive.
Diagnoza e shtetit
Mjeku do të kryejë laringoskopi, duke vlerësuar shkallën e ngushtimit të lumenit të laringut dhe arsyet që e kanë shkaktuar atë. Në raste të rralla, kjo metodë nuk është indikative, dhe pastaj kryhet imazhe rezonancë magnetike. Nëse është e nevojshme, histologjike
Është e rëndësishme të diferenconi stenozën e laring me astmë bronkiale, në të cilën vetëm fryma është e vështirë, si dhe me sëmundjet e zemrës dhe mushkërive.
Trajtimi i stenozës së laringut
Terapia varet nga shkaku që ka shkaktuar ngushtimin e lumenës ajrore. Me edemin e Quinck përdoren glukokortikoidet dhe antihistaminet.
Nëse stenoza e laringut provokohet nga një trup i huaj - ajo hiqet. Kur infeksioni largohet, ënjtje dhe pastaj përshkruhet terapia anti-inflamatore dhe antibakteriale.
Në stenozën kronike të laringut, tumoret dhe plagët hiqen kirurgjikisht. Nëse lumen është mbyllur pothuajse tërësisht ose tërësisht, kryhet intubation (futje tub në laring) ose tracheotomy (birë para qafës përmes të cilave është futur tubi respirator).