Në trajtimin dhe diagnozën moderne të sëmundjeve degjenerative të sistemit musculoskeletal shpesh rekomandohet një procedurë të tillë si artroskopia e përbashkët e gjurit - çfarë është dhe cili është interesi i të gjithë pacientëve. Përveç kësaj, lindin shumë pyetje shtesë lidhur me teknikën e kryerjes së manipulimit, rreziqet e komplikimeve, nevojën për rehabilitim.
Arthroscopy diagnostike e përbashkët gjunjë
Kjo metodë e hulumtimit është një lloj ndërhyrje kirurgjikale endoskopike. Arthroscopy diagnostike konsiston në faktin se mjeku bën një prerje të vogël (rreth 4-5 mm) përmes së cilës bashkimi i parë prezanton lëngun e ujitjes të nevojshme për të përmirësuar dukshmërinë dhe përcaktimin e pjesëve përbërëse të nyjeve. Pas kësaj, futet një mikroskopik me fibra optike, e cila transmeton imazhin në një shkallë të zgjeruar në ekranin e kompjuterit. Nëse është e nevojshme të shohësh pjesë të tjera të bashkimit, mund të kryhen prerje shtesë.
Vlen të përmendet se në vitet e fundit, arthroscopy është përdorur gjithnjë e më pak për diagnostifikim, duke preferuar imazhe rezonancë magnetike.
Funksionimi i artroskopisë së përbashkët të gjurit
Procedura kirurgjike e përshkruar është treguar për probleme të tilla:
- lezionet e ndryshme menisk;
- dislokimi, paqëndrueshmëria e patellës;
- Sëmundja Hoff ;
- inflamacion i sinoviumit;
- fragmente të lira të kërcit, kockat e vendosura brenda bashkimit;
- këputje ligamentesh;
- chondromalacia;
- Sëmundja e Kening;
- deformimi i artrozës;
- hyperplasia kronike e trupit të yndyrës.
Thelbi i operacionit është të kryejë 2 shkurtime nga 4 në 6 mm në gjatësi. Njëri prej tyre prezanton një arthroscope (kamera) me mundësinë e rritjes së imazhit deri në 60 herë. Prerja e dytë shërben për të përdorur instrumentet mikroskopike kirurgjike nga një aliazh i veçantë. Në artroskopinë e ligamenteve të nyjeve të gjurit, futet një implant i përbërë nga indet e vetë pacientit ose donatori. Pas rivendosjes së plotë të zonave të dëmtuara, ajo zgjidh.
Një manipulim i tillë kirurgjik është minimalisht invaziv, praktikisht pa gjak, merr një periudhë të shkurtër rehabilitimi dhe qëndrimi në spital (zakonisht 2-3 ditë).
Pasojat e artroskopisë së përbashkët të gjurit
Megjithë performancën e lartë të sigurisë të teknikës së paraqitur, ajo ka disa pasoja që mund të lindin si gjatë operacionit ashtu edhe pas zbatimit të tij.
Komplikime të zakonshme në ndërhyrjen kirurgjikale:
- Shtrirja e legamentit të brendshëm anësor;
- çrregullime të qarkullimit të gjakut në venin ose arterin popliteal;
- thyerje dhe zhurma e fragmenteve të mjeteve në të përbashkët;
- dëmtimi i degëve të vogla nervore në vendin e prerjes.
Pasoja të ngjashme ndodhin shumë rrallë, më pak se 0,005% të të gjitha rasteve.
Komplikimet pas arthroscopy e përbashkët gjunjë:
- artrit ;
- artikulimi i lëngut të përbashkët;
- çrregullime tromboembolike;
- sindromi algodistrofik;
- infeksion pasoperativ;
- hemarthrosis brenda bashkimit;
- inflamacion në zonën e mbresë.
Këto probleme nuk janë gjetur shpesh në praktikën mjekësore (më pak se 0.5% e rasteve), por për zgjidhjen e tyre mund të kërkojnë operacione të përsëritura, shpëlarje të nyjeve, shpime, infiltrime të brendshme ose terapi specifike, përfshirë marrjen e barnave antibakteriale, hormoneve të glukokortikosteroideve. Gjithashtu, prania e komplikimeve serioze nënkupton një rritje të periudhës së rehabilitimit në 18-24 muaj.