Sëmundja e Addisonit ("sëmundja e bronzit") është një sëmundje e rrallë e sistemit endokrin, e përshkruar fillimisht në mes të shekullit XIX nga mjekja-terapisti anglez T. Addison. Njerëzit që janë midis moshës 20 dhe 50 vjeç janë më të ndjeshëm ndaj sëmundjes. Çfarë ndodh në trup me këtë patologji, cilat janë shkaqet e shfaqjes së saj dhe metodat moderne të trajtimit, ne do të shqyrtojmë më tej.
Sëmundja e Addisonit - etiologjia dhe patogjeneza
Sëmundja e Addisonit është shkaktuar nga dëme dypalëshe në korteksin e veshkave. Në këtë rast, ka një reduktim të ndjeshëm ose ndërprerje të plotë të sintezës së hormoneve, veçanërisht glukokortikoideve (kortizon dhe hidrokortizon) që rregullojnë proteinat, karbohidratet dhe metabolizmin e yndyrës, si dhe mineralokortikoidet (deoksikortikosteron dhe aldosteron) përgjegjës për rregullimin e metabolizmit të kripës së ujit.
Një e pesta e rasteve të kësaj sëmundjeje janë me origjinë të panjohur. Nga shkaqet e njohura të sëmundjes Addison, ne mund të dallojmë sa më poshtë:
- lezione autoimune e korteksit adrenal;
- AIDS;
- sifilizi;
- adrenoleukodystrophy;
- tuberkulozi i gjëndrave të veshkave;
- amyloidosis ;
- sarkoidosis;
- heqja e gjëndrave të veshkave;
- hemorragjitë në gjëndrat e veshkave;
- trajtim afatgjatë me hormone;
- lezione të kërpudhave.
Një rënie në prodhimin e mineralokortikoideve çon në faktin se trupi humb sodium në sasi të mëdha, është i dehidratuar, dhe vëllimi i qarkullimit të gjakut dhe proceseve të tjera patologjike gjithashtu ulen. Mungesa e sintezës së glukokortikoideve çon në shkelje të metabolizmit të karbohidrateve, një rënie të sheqerit në gjak dhe pamjaftueshmërisë vaskulare.
Simptomat e sëmundjes së Adison
Si rregull, zhvillimi i sëmundjes së Addison ndodh ngadalë, nga disa muaj në disa vjet, dhe simptomat e saj shpesh kalojnë pa u vënë re për një kohë të gjatë. Sëmundja mund të ndodhë kur trupi ka nevojë akute për glukokortikoide, të cilat mund të shoqërohen me ndonjë stres ose patologji.
Simptomat e sëmundjes përfshijnë:
- lodhje e shpejtë;
- dobësi e muskujve;
- zvogelimi i memories;
- humbje peshe;
- prishja e traktit gastrointestinal;
- presionin e ulët të gjakut;
- Hiperpigmentimi i lëkurës (pikat e ngjyrave të bronzit) - ndodh shumë përpara shfaqjes së simptomave të tjera;
- Tërheqje për ushqim të kripur dhe të lagësht;
- etje;
- menstruacion i parregullt;
- dridhje e duarve , kokë;
- urina e tepërt;
- takikardi dhe të tjerët.
Kriza Addisonian
Nëse simptomat e sëmundjes ndodhin papritmas shpejt, shfaqet pamjaftueshmëria akute adrenokortike. Kjo gjendje quhet "krizë addisoniane" dhe është kërcënuese për jetën. Ajo manifestohet nga shenja të tilla si dhimbje e papritur e rëndë në pjesën e poshtme të shpinës, në bark apo në këmbë, vjellje të rënda dhe diarre, humbje e ndërgjegjes, pllakë ngjyrë kafe në gjuhë, etj.
Sëmundja e Addisonit - diagnoza
Nëse dyshohet për sëmundjen e Addisonit, kryhen analiza laboratorike për të zbuluar një rënie në nivelet e natriumit dhe nivelet e kaliumit, një ulje të glukozës në serum, një përmbajtje të ulët të kortikosteroideve në gjak, një përmbajtje të shtuar të eozinofileve dhe të tjerë.
Sëmundja Addison - trajtim
Trajtimi i sëmundjes bazohet në terapinë e hormoneve të zëvendësimit të drogës. Si rregull, mungesa e kortizolit zëvendësohet me hydrocortisone, dhe mungesa e një kortikosteroid mineral
Me krizën e Addisonit, glukokortikoidet intravenoze dhe vëllimet e mëdha të zgjidhjeve të kripura me dekstrozë janë të përshkruara, gjë që lejon përmirësimin e gjendjes dhe heqjen e kërcënimit të jetës.
Trajtimi përfshin një dietë që kufizon konsumin e mishit dhe përjashtimin e patate të pjekura, bishtajore, arra, banane (për të kufizuar marrjen e kaliumit). Norma e konsumit të kripës, karbohidrateve dhe vitaminave, veçanërisht C dhe B, po rritet. Parashikimi me trajtimin adekuat dhe me kohë të sëmundjes së Addisonit është mjaft i favorshëm.