Shumë gra janë caktuar për një studim të një lëngu biologjik të quajtur koagulogram. Ajo ndihmon mjekun trajtues për të përcaktuar statusin e hemostasis, për të identifikuar praninë e hiper- ose hypocoagulation. Përveç kësaj, vetë pacientët bëhen më të lehtë për të kuptuar simptomat e ndryshme nëse ata e dinë se çfarë lloj analize është një koagulogram, çfarë është menduar dhe si ta decipherojë atë në mënyrë korrekte.
Çfarë përfshihet në analizën e koagulogjisë?
Hemostasis është një sistem që është përgjegjës për konsistencën normale të gjakut, si dhe aftësinë e saj për të ngjizur. Çdo dëmtim çon ose në formimin e trombit, i cili është tipik për venat me variçe, patologji kardiovaskulare, sëmundje autoimune dhe sëmundje hepatologjike, ose një rënie në densitetin e lëngut biologjik (hemofili, gjakderdhje e shpeshtë për shkak të dëmtimit të vogël vaskular).
Kështu, koagulogrami ndryshon nga testimi i përgjithshëm dhe biokimik i gjakut sipas indekseve. Ai përfshin në versionin bazë:
- PTI (indeksi i protrombinës), PTV (kohë protrombini) ose INR (raporti ndërkombëtar i normalizuar). Testi i fundit konsiderohet më informativ dhe universal. Këta indikatorë ju lejojnë të llogaritni periudhën kohore për të cilën formohet një ngjizje e gjakut në vendin e lëndimit.
- Fibrinogjen është një proteinë që është përgjegjëse për paraqitjen e trombit si fazë përfundimtare e koagulimit të një lëngu biologjik dhe është konvertuar në fibrinë.
- Koha e thrombinës. Tregon, për cilën periudhë fibrinogjen prodhohet fibrinë.
- APTTV (koha e pjesshme e aktivizuar e tromboplastinës). Treguesi ju lejon të regjistroni kohën e formimit të mpiksjeve të gjakut.
Informacion shtesë për koagulogramin është marrë nga një test gjaku për parametra të tillë:
- tolerancës plazmës ndaj heparinës;
- proteina C;
- D-Dimeri;
- koha e recalcifikimit të plazmës (GRP), gjithashtu merret parasysh parametri i aktivizuar (AVRP);
- antitrombina;
- RFMK (komplekset e tretshme të monomerit të fibrinës);
- lupus antikoagulant.
Këta indikatorë shtesë janë të nevojshëm për diagnozë më të saktë në rast dyshimi për një sëmundje specifike, sidomos gjatë shtatzënisë.
Përgatitja për analizën e koagulogjisë
Kërkesa e vetme për një pacient para se të zhvillohet një studim është refuzimi për të ngrënë 8 orë para se të mblidhet lëngu biologjik. Rekomandohet të dhuroni gjak në mëngjes, por kjo nuk është një rregull i rreptë.
Sa është analiza e koagulogramit?
Koha e nevojshme për të numëruar treguesit sasiorë të studimit është 1 ditë pune. Mund të tejkalojë intervalin e specifikuar, në varësi të pajisjes së instaluar në laborator, si dhe nevojën për të transportuar materialin (jo më shumë se 3-4 ditë).
Normat e analizës koagulogjike
Shfuqizimi i studimit konsiston në krahasimin e parametrave të marra me vlerat referuese.
Ata janë:
- Për PTI - nga 80 në 120%. Nëse kjo tejkalohet, mungesa e vitaminës K është e mundur në trup, dhe aftësia e zvogëluar e gjakut të ngjitet është diagnostikuar. Nëse RTI është më pak se norma, kjo mund të tregojë një gjendje hypercoagulable.
- Për PTV dhe INR - nga 78 në 142%. Devijimi nga këto parametra është i ngjashëm me atë të PTI.
- Për fibrinogjen - nga 2 deri në 4 g / l (në gratë shtatzëna mund të rritet deri në 6 g / l). Një rritje në sasinë e substancës tregon një tendencë për trombozë, dhe një ulje në sasinë e sindromës DIC ose patologjive të mëlçisë.
- Për kohën e trombinit - nga 11 deri në 17.8 sekonda. Devijimi i parametrit nga norma është e lidhur direkt me treguesin e mëparshëm dhe përqendrimin e tij.
- Për APTTV - nga 24 deri në 35 sekonda. Nëse koha është më e vogël, kjo tregon një gjendje hypercoagulable. Me një rritje të hemofiljes së mundshme, sindromi DVS 2 ose 3 gradë.