Termi "ekstraktim vakum i fetusit" përdoret zakonisht për të përcaktuar në obstetrikë një procedurë në të cilën ekstraktimi i një foshnje gjatë punës kryhet duke përdorur një pajisje të veçantë. Le të shqyrtojmë në mënyrë më të detajuar një teknikë të tillë si nxjerrja e vakuumit të fetusit, pasojat e zbatimit të saj, indikacionet për zbatim, ne do të tregojmë për mekanizmin.
Indikacionet për nxjerrjen e vakumit të fetusit
Kjo procedurë nuk është e përhapur. Me shpërndarje normale, pa ndërlikime, nuk ka nevojë ta përdorin atë. Ekstraktimi i vakumit është planifikuar paraprakisht nga mjekët, në qoftë se është e pamundur të tërhiqet fetusi në një mënyrë tjetër. Ajo zhvillohet në kushte të tilla:
1. Indikacionet nga shtatzënia:
- komplikimet e procesit të shtatzënisë me prejardhje të ndryshme;
- aktiviteti i dobët i punës në periudhën e dytë të lindjes;
- proceset infektive-septike në sistemin riprodhues, të shoqëruar nga një përkeqësim në shëndetin e përgjithshëm, një gjendje febrile.
2. Nga ana e fetusit:
- progresive, hypoxia akute, të cilat mund të çojnë në vdekje;
- sindromi i fatkeqësisë në fazën e dytë të punës - një përkeqësim i mprehtë i shenjave vitale të lidhura me procesin adaptiv.
Nxjerrje vakum - makineri
Operacioni "nxjerrja e vakumit të fetusit" nuk mund të kryhet gjithmonë. Ka faktorë, prania e të cilave është parakusht për sjelljen e tij:
- dilatimi i plotë i qafës së mitrës;
- që përputhen me madhësinë e kokës së foshnjës në madhësinë e legenit të nënës;
- kreu ndodhet në zgavrën e legenit dhe është kthyer në nyjen e zizës në daljen e saj.
Vetëm në prani të të gjithë këtyre faktorëve mund të bëhet nxjerrja e vakumit të fetusit. Procedura vetë përbëhet nga hapat e mëposhtëm:
- Futja e kupës së aparatit përmes vaginës dhe vendosja e saj në kokën e foshnjës.
- Krijo një presion negativ midis kokës së foshnjës dhe sipërfaqes së brendshme të pjesës së filxhanit të nxjerrës.
- Nxjerrja fetale.
- Heqja e kupës nga sipërfaqja e kokës, duke reduktuar gradualisht presionin në aparat.
Komplikimet e nxjerrjes së vakumit të fetusit
Nxjerrja me vakuum gjatë shpërndarjes përdoret rrallë, jo vetëm për shkak të kompleksitetit të procedurës, por edhe për shkak të ndërlikimeve të shpeshta. Për të shmangur ato, mjeku duhet të ketë përvojë në procedurë. Komplikimet kryesore të manipulimit përfshijnë:
- duke hequr kokën e heqësit jashtë kokës;
- mungesa e dinamikës së avancimit të kokës përmes kanalit të lindjes;
- traumatizimi i foshnjës: dëmtimi i sistemit nervor qendror, zhvillimi i hematomës;
- dëmtimi i traktit gjenital në femra.
Hematoma pas nxjerrjes së vakuumit është një ndërlikim i shpeshtë. Zhvillimi i tij është shkaktuar nga shkelja e procedurës për procedurën, pasaktësitë teknike, kryerja e parakohshme e fazave individuale të manipulimit. Gjendja kërkon vëzhgimin e porsalindur pas tërheqjes, trajtim të përshtatshëm. Me zhvillimin e rrëshqitjes së përsëritur, kupat përdoren në metoda të tjera të shpërndarjes.
Pasojat dhe manifestimet e nxjerrjes së vakumit të fetusit
Nxjerrja me vakuum kërkon një përvojë të madhe të obstetërve dhe pajisjeve të përshtatshme për të parandaluar zhvillimin e një çrregullimi. Shpesh, pas manipulimit të fëmijëve, nevojitet rehabilitimi. Për shkak të kësaj, mjekët rrallë përdorin një procedurë të tillë si nxjerrja e vakumit të fetusit, pasojat e të cilave mund të jenë si më poshtë:
- hemorragji;
- shkelja e integritetit të lëkurës;
- formimi i deformimit të pjesës së fytyrës (me zgjedhje të pasaktë të presionit, për shkak të së cilës ka një shtrirje të fortë të kokës);
- hematoma.
Veçmas, është e nevojshme të thuhet për gungën (knob), e cila formon në sipërfaqen e kokës. Kjo shkakton shqetësim për prindërit. Asnjë ndërhyrje e veçantë nuk kërkohet. Mjekët paralajmërojnë mamanë se ajo zgjidhet për 2-4 ditë. Nëse kjo nuk ndodh, ju duhet të informoni mjekun. Për të zgjidhur problemin, janë të përshkruara vajra dhe kremra të veçanta, të cilat aplikohen në sipërfaqen e kokës së foshnjës.
Formimi i një hematoma pas nxjerrjes së vakuumit gjatë punës është një tregues për një ekzaminim gjithëpërfshirës të thërrmijave. Për të parandaluar komplikime të mundshme, caktoni si më poshtë:
- Ultratinguj i trurit;
- MRI;
- konsultimi i një neurolog.
Ekstrakti vakum i fetusit - pasojat për fëmijën
Ekstrakti vakum i fetusit kryhet duke përdorur gota moderne, të buta, të cilat janë bërë prej silikoni. Kjo ju lejon të zvogëloni rrezikun e komplikimeve për vetë fëmijën, të cilat janë regjistruar më parë shpesh. Midis tyre janë:
- dëmtimi i indeve të buta të kokës së foshnjës;
- cephalohemoma ;
- hemorragji.
Ekstrakte vakum me shtatzani të ngrirë
Ekstrakti vakum i fetusit të vdekur është një fazë e domosdoshme e kujdesit mjekësor në rast të një shkelje të zhvillimit intrauterin që rezultoi në vdekjen e fëmijës. Në raste të tilla, pincet obstetër dhe nxjerrja e vakuumit janë teknika ndihmëse. Kapja e kokës së foshnjës kryhet së pari nga një nxjerrës. Me pamundësinë e nxjerrjes normale, për shkak të zbulimit të dobët të kanalit të lindjes, mamitë gjithashtu mund të përdorin pincë.