Kur stimulimi i punës?
Procesi kryhet vetëm nga vendimi i një mjeku i cili udhëhiqet nga shteti i gruas dhe i fetusit. Në këtë rast, ka indikacione për stimulimin e lindjes, kur duket, fillon menjëherë. Mes tyre janë:
- Gatazhimi afat është 41 javë ose më shumë. Obstetritët i përmbahen rregullave për të mos e përshpejtuar procesin deri në këtë kohë. Por disa mjekë ngrenë çështjen e lindjes së një fëmije pas 40 javësh. Frika është shkaktuar nga fakti që placenta fillon të moshës - fëmija humbet oksigjenin, që mund të shkaktojë hipoksi. Kur një grua pret binjakë, mjekët mund të vendosin për shpërndarjen dhe në javën 38.
- Lëkura anatomike e ngushtë. Mospërputhja me madhësinë e saj të fetusit, shkakton vështirësi në dëbimin e fetusit. Rritja në masën dhe madhësinë e fëmijës në një datë të mëvonshme është në një ritëm të shpejtë.
- Prania e plagëve në mitër. Ato formohen si rezultat i operacioneve të kryera në organin riprodhues. Në disa raste, prania e këtij fakti është një tregues i seksionit cezarian.
- Rrjedhja e lëngut amniotik. Shpesh, gjatë shtatzënisë së gjatë, ka një shkelje të integritetit të fshikëzës së fetusit, gjë që çon në lansimin e ngadaltë të lëngut amniotik nga jashtë. Ky fenomen kërkon thirrjen e punës.
Ndër të tjera indikacione për një manipulim të tillë, vlen të përmendet:
- zemra dhe sëmundjet vaskulare;
- Konflikti i imunitetit në mes të nënës dhe fetusit;
- diabet mellitus.
Stimulimi i punës në spital
Ky proces shpesh përdoret në një institucion mjekësor, ku nëna e ardhshme është nga 40 javë. Në këtë rast, mjekët janë të bindur paraprakisht se qafa e mitrës është e pjekur dhe e gatshme për një manipulim të tillë. Provimi rregullon shkurtimin, butësinë, hapjen e vogël - 2 cm. Stimulimi i punës në spitalin e lindjes, siç përshkruhet më poshtë, është një proces kompleks, i kontrolluar plotësisht nga stafi mjekësor. Kjo mund të bëhet me metoda farmakologjike dhe jo-farmakologjike.
Kuptimi i grupit të parë të teknikave për stimulimin e punës është përdorimi i ilaçeve. Baza përbëhet nga hormone që stimulojnë maturimin e qafës së mitrës. Përveç kësaj, veprimi i tyre ka për qëllim zbutjen e ndarjeve më të ulëta dhe mitrës dhe prodhimin e oksitocinës. Ky hormon gjithashtu mund të injektohet intravenoz, në mënyrë që të rrisë përqendrimin në gjak. Si preparate, mund të përdoren edhe prostaglandinat.
Metodat jo-farmakologjike që i afrohen periudhës së lindjes, të përdorura nga mjekët, janë si vijon:
- Laminaria - përdoret për të zbutur qafën e mitrës;
- amniotomi - autopsia e fshikëzës;
- instalimi i kateterit Foley - kanali i qafës së mitrës zgjerohet me anë të një mundësie të mbushur me ujë.
Pllakat për stimulimin e lindjes
Fondet e tilla përdoren ekskluzivisht në kushtet e një qendre mjekësore, nën mbikëqyrjen e mjekëve. Mekanizmi i veprimit të tyre bazohet në shtypjen e progesteronit, që çon në një rritje të aktivitetit kontraktil të myometriumit të mitrës. Ndër barnat e këtij grupi është:
- Mifepristone. Ky ilaç përdoret gjithashtu me qëllim të ndërprerjes së shtatëzënësisë në një afat të shkurtër. Bllokon veprimin e progesteronit të hormoneve. Si rezultat, pas një kohe të shkurtër, ka një reduktim të strukturave muskulore të mitrës.
- Miropristone shpesh përdoret për të stimuluar shpërndarjen. Përgatitja bazohet në substancën e diskutuar më sipër. Parimi i funksionimit është i njëjtë.
- Mifegin. Toleruar nga pjesëtarët, pothuajse asnjë efekt anësor. Veprimi pas fillimit të aplikimit, pas disa orësh.
Xhel për stimulimin e lindjes
Duke folur për mënyrën se si të stimuloni lindjen në spital, ju duhet të emërtoni dhe xhelozoni. Çdo grua ka dëgjuar për një mjet të tillë. Kjo metodë është e butë, sepse është për të krijuar një sfond të veçantë hormonal. Mjeti përdoret nëse:
- procesi i lindjes dështoi;
- ka një aktivitet të dobët të punës - ujërat janë derdhur dhe kontraktimet mungojnë;
- nuk ka hapje të qafës;
- papritmas lufton ndalur;
- Kontraktimet e mitrës janë të shkurtra, të paqëndrueshme, të parregullta.
Agjenti futet në kutinë e vaginës së pasme. Manipulimi kontrollohet nga pasqyrat gjinekologjike. Nëse substanca futet direkt në kanalin e qafës së mitrës, mund të ndodhë hiperstimulimi. Pas procedurës, në mënyrë që ilaçi të mos rrjedh, gruaja pret rreth 30 minuta - është në një pozicion horizontal, të shtrirë në shpinë. Drogës fillon të veprojë pas 40 minutash.
Stimulimi i punës nëpërmjet punktimit të fshikëzës
Aktiviteti i dobët i kontraktimit të myometriumit të mitrës fuqishëm e pengon procesin e lindjes. Mënyra më e lehtë për ta shpejtuar atë është amniotomia. Ajo kryhet në një mjedis mjekësor, kur kontraktimet janë joproduktive dhe të dobëta. Nëse e marrim parasysh procesin, përshkruajmë se si bëhet stimulimi i lindjes në këtë mënyrë, atëherë duhet të theksohet se nuk kërkohet përgatitje paraprake.
Një grua shtatzënë nuk mund të dyshojë asgjë. Në ekzaminimin e ardhshëm gjinekologjik, mjeku thyen integritetin e fshikëzës. Kjo pasohet nga kalimi i lëngjeve amniotike. Si rezultat i kësaj procedure, presioni brenda mitrës zvogëlohet. Në këtë rast, mjekët vërejnë ndikimin e rritur të kokës së fetusit në kockën e legenit. Kjo provokon hapjen e qafës së mitrës, e cila shkakton procesin e lindjes.
Stimulimi natyral i lindjes
Kjo teknikë është e thjeshtë dhe mund të përdoret në mënyrë të pavarur nga gratë. Por, para se të stimuloni lindjen në mënyra të tilla, ia vlen të konsultoheni me mjekun tuaj. Në fund të fundit, nuk është gjithmonë e mundur të përafrohet data e dorëzimit - është kundërindikuar nëse qafën e mitrës nuk është ende e pjekur. Ndër mënyrat kryesore të stimulimit të tillë është:
- ushtrime fizike;
- ndikimi në thithjen e gjëndrave të qumështit;
- kontakt seksual.
Ushtrime për të stimuluar shpërndarjen
Mjekët përgjigjen pozitivisht për këtë metodë të afrimit të ditës së lindjes, si aktivitet i moderuar fizik. Stimulimi i lindjeve në këtë mënyrë është një variant i thjeshtë i përafrimit të datës së dorëzimit. Ecja ndihmon për të rritur tonin e miometriumit të mitrës, që çon në kontraktim të shtuar të fibrave të muskujve. Shëtitjet ditore për 2-3 orë kontribuojnë në një shpërndarje të hershme.
Squat me një piedestal është një metodë e shkëlqyer për të reduktuar periudhën e pritjes për një fëmijë. Për këtë ushtrim, ju mund të përdorni një karrige ose karrige me një mbrapa të lartë. Çikë është e nevojshme, duke mbajtur shpinën drejt. Kryen ushtrimin më mirë se 10 përsëritje. Mund të bëni 3-4 qasje në një kohë. Duhet të kihet parasysh se një opsion i tillë si heqja e peshave, ushtrimet e forcës, nuk mund të përdoren për këtë qëllim. Duke folur për mënyrën se si të stimulojnë lindjet vetë, mjekët theksojnë se për të ndihmuar në përshpejtimin e procesit mund të pastrohet shtëpia, duke u ngjitur në dysheme në shkallët.
Stimulimi i thonjve para lindjes
Metoda më e famshme dhe e disponueshme, që kërkon një minimum përpjekjeje. Masazhimi i thithave për stimulimin e punës këshillohet nga pothuajse të gjithë mjekët. Është e nevojshme të shmanget shtrëngimi i tepruar i kësaj zone. Lëvizjet duhet të jenë të qeta dhe të lehta. Kryen 2-3 herë në ditë. Kohëzgjatja e secilit është 15 minuta. Stroking dritë dhe ndjesi shpimi gjilpërash e thithjeve shkakton sintezën e oksitocinës hormon, e cila shkakton një reduktim në miometrium.
Seksi për stimulimin e lindjes
Duke menduar për mënyrën e stimulimit të lindjes në shtëpi, cilat metoda përdoren, gjëja e parë që bëjnë gratë shtatzëna është ripërtëritja e marrëdhënieve seksuale. Prania e prostaglandineve në ejakulat çon në maturimin e shpejtë të qafës së mitrës. Duhet të kihet parasysh se stimulimi i tillë i punës përdoret vetëm deri në momentin e daljes së lëngut amniotik. Metoda është kundërindikuar nëse ka një lidhje të ulët të placentës, ka një shkëputje të pjesshme ose të parakohshme.
Çfarë është e rrezikshme për stimulimin e lindjes?
Duke folur për faktin nëse stimulimi i lindjes është i rrezikshëm, mjekët vërejnë se procesi vazhdon pa ndërlikime, nëse kontrollohet plotësisht nga mjekët dhe kryhet në një institucion mjekësor. Ndër pasojat negative të një manipulimi të tillë është:
- kontraktimet e dhimbshme;
- hypoxia fetale;
- hiperstimuluese.
Stimulimi i lindjeve - "për" dhe "kundër"
Kjo pyetje nuk ka një përgjigje të qartë. Stimulimi i lindjes, i mirë apo i keq - mjekët thonë ndryshe. Disa argumentojnë se çdo ndërhyrje artificiale në procesin natyror është e mbushur me pasoja. Të tjerë, përkundrazi, mbajnë mendimin se manipulimi është plotësisht i kontrolluar, prandaj është e lehtë të përshpejtohet rrjedha e punës. Vlen të përmendet se rastet regjistrohen aty ku stimulimi i punës nuk është efektiv. Në këtë situatë, ata përdorin një seksion cezarian.
Stimulimi i punës - pasojat
Procesi mund të ketë pasoja negative për shkak të mungesës së përvojës së personelit mjekësor ose për shkak të një gabimi. Duke folur për ndikimin e stimulimit të lindjes në fëmijë, mjekët theksojnë se përdorimi i drogës nuk ndikon në shëndetin e tij. Problemet mund të lindin drejtpërdrejt gjatë lindjes. Është vërejtur se:
- trauma e lindjes për shkak të shpërndarjes së shpejtë;
- uria e oksigjenit në fetus.