Endometrioza është një sëmundje gjinekologjike në të cilën qelizat endometrial rriten në organe dhe inde fqinje. Prania e tyre është fiksuar në peritoneum, në vezore, tuba fallopiane dhe madje edhe në fshikëz, rektum. Konsideroni sëmundjen në më shumë detaje, do të zbulojmë nëse endometrioza dhe shtatzënia janë të pajtueshme.
A mund të mbetem shtatzënë me endometriozë?
Shumë gra me një sëmundje të ngjashme shpesh janë të interesuar në përgjigjen ndaj pyetjes nëse shtatzënia është e mundur me endometriozën. Çdo gjë varet nga ashpërsia e çrregullimit dhe lokalizimi i focive të rritjes së indeve endometrial. Shpesh, gratë përjetojnë probleme me konceptimin në këtë shkelje. Duke iu përgjigjur pyetjes nëse shtatzënia është e mundur me endometriozën e mitrës, gjinekologët i kushtojnë vëmendje sa vijon:
- Mungesa e ovulacionit. Në raste të tilla, gratë mund të regjistrojnë episode individuale të shkarkimit menstrual, të cilat janë të parimetrike, nuk kanë rregullsi, shpesh janë të dhimbshme. Proceset e ovulacionit në këtë rast mund të mungojnë, për shkak të asaj se konceptimi bëhet i pamundur. Kjo është vërejtur kur vezoret janë prekur.
- Çrregullime të implantimit. Është vërejtur me adenomyosis , kur shell brendshme e mitrës është dëmtuar rëndë. Në të njëjtën kohë, fekondimi është i mundshëm, shtatzënia ndodh, por ndërpritet në një afat të shkurtër, 7-10 ditë pas konceptimit. Një vezë fetale nuk mund t'i bashkëngjitet murit të mitrës, si rezultat i të cilës vdes dhe lirohet nga jashtë.
- Çrregullime në sistemin endokrin. Fenomene të tilla provokojnë përhapjen e endometriozës në organet dhe indet fqinje, humbjen e të gjithë sistemit riprodhues.
Sipas të dhënave statistikore, probabiliteti i shtatzënisë me endometriozë është afërsisht 50%. Gjysma e pacientëve kanë probleme me konceptimin. Duhet të theksohet se rreth 30-40% të rasteve diagnostikohen drejtpërdrejt gjatë shtatzënisë. Kjo është një konfirmim i konceptimit të mundshëm në praninë e një sëmundjeje. Çdo gjë varet nga ajo që preket drejtpërdrejt. Nëse gjendjet e gjinisë ose një prej tyre funksionojnë normalisht, ekziston probabiliteti i fekondimit.
Shtatzënia dhe endometrioza e vezoreve
Duke u marrë me atë që është endometrioza e vezoreve, nëse është e mundur të konceptohet në këtë rast, duhet të theksohet se në praktikë kjo është shumë problematike. Më shpesh formacionet endometrioide në gjendjen e gjinisë duken si një kist - një zgavër e mbushur me përmbajtje të lëngshme. Diametri i tyre varion nga 5 mm deri në disa cm. Në këtë rast bashkimi i disa formacioneve në një mund të jetë i fiksuar. Si rezultat, indeksi i tërë i gjëndrave seksuale është përfshirë dhe procesi i ovulacionit bëhet i pamundur. Vendet e indeve endometrike vetë mund të hyjnë në vezoret në mënyrat e mëposhtme:
- gemptogenous - me rrjedhjen e gjakut;
- limfogjen - përmes limfës.
Shtatzënia dhe endometrioza e mitrës
Siç u tha më lart, shtatzënia me endometriozën e mitrës është e mundur. Në këtë rast, shpesh një diagnozë diagnostikohet direkt në ekzaminimin e një gruaje shtatzënë. Mjekët në këtë rast zënë presin dhe shohin taktika. Duke vlerësuar shkallën e plagës, vendndodhjen e saj, gjinekologët marrin një vendim të mëtejshëm për llojin e terapisë. Megjithatë, shpesh vetë endometrioza bëhet shkaku i mungesës së shtatzënisë.
Pas fekondimit të suksesshëm, veza në tubat fallopiane derdhet në zgavrën e mitrës për implantim. Fiksimi i vezës fetale në murin e organit gjenital është momenti kyç në shtatzëninë e ardhshme. Nëse predhëzat e brendshme prekin rëndë, normalisht nuk depërtojnë në murin e mitrës, si pasojë e të cilës vdes pas 1-2 ditësh. Shtatzënia nuk vjen, dhe gruaja rregullon shfaqjen e shkarkimit të përgjakshëm, të cilin e merr për menstruacionet.
Endometrioza dhe shtatëzania pas 40 vjetësh
Endometrioza dhe shtatzënia pas 40 janë koncepte praktikisht të papajtueshme. Numri i rasteve të tilla është i vogël, por është e pamundur që plotësisht të eliminohet ky fenomen. Veçori e patologjisë qëndron në përhapjen e fokusit tek organet dhe sistemet e afërta. Përveç kësaj, ovulimi në këtë moshë nuk është konstant, prandaj probabiliteti i konceptimit zvogëlohet disa herë.
Kur një grua tregon endometrioza dhe shtatzënia në të njëjtën kohë, mjekët rekomandojnë ndërprerjen e shtatzënisë. Ekziston një rrezik i lartë i abortit, i cili është për shkak të ndryshimeve funksionale dhe anatomike në sistemin riprodhues. Trajtimi i sëmundjes përfshin ndërhyrjen kirurgjikale, e cila është gjithashtu e papërputhshme me shtatzëninë. Ndër ndërlikimet e mundshme të shtatzënisë në këtë moshë:
- zhdukja e shtatzënisë;
- shkelje e proceseve të zhvillimit embrional të foshnjës;
- ofrimi i parakohshëm;
- trauma e lindjes.
Si të mbeteni shtatzënë me endometriozë?
Shpesh gjinekologët tregojnë një grua që përjeton probleme me konceptimin se shtatzënia dhe endometrioza e qafës së mitrës nuk janë përkufizime ekskluzive reciprokisht. Duke vepruar kështu, ata gjithmonë i kushtojnë vëmendje mundësisë së një rrjedhe normale të shtatzënisë. Edhe në rastet kur ndodh fekondimi, shtatzënia nuk fillon për shkak të mungesës së implantimit normal. Për t'u bërë shtatzënë dhe për të duruar një fëmijë me këtë sëmundje, mjekët këshillojnë:
- kalojnë nëpër një kurs të plotë trajtimi edhe përpara planifikimit të shtatzënisë;
- eliminimin e proceseve ekzistuese kronike dhe inflamatore;
- respektoni rekomandimet e marra.
Shtatzënia pas trajtimit të endometriozës
Shtatzënia pas endometriozës nuk ndryshon nga ajo që ndodh kur nuk ka sëmundje. Restaurimi i shtresës së brendshme të mitrës mundëson futjen e implantimit. Përveç kësaj, pas kursit të kaluar të terapisë, proceset e ovulacionit normalizohen. Me këtë konceptim është e mundur në muajin e parë. Në praktikë, me trajtim të zgjedhur siç duhet, ndodh brenda 3-5 cikleve.
Planifikimi i shtatzënisë në endometriozë
Shtatzënia në endometriozë është e padëshirueshme. Nëse ka një shkelje, mjekëve u rekomandohet që t'i nënshtrohen një kursi terapie përpara se të planifikojnë një fëmijë. Pas trajtimit kirurgjik, është paraparë administrimi i barnave hormonale. Një trajtim i tillë zgjat një kohë të gjatë - 4-6 muaj. Drogat hormonale futin sistemin riprodhues në një mënyrë "pushimi", kështu që është më mirë të mos përpiqesh të bëhesh shtatzënë. Vetëm pas kursit, provimit përfundimtar, mjekët japin leje për të planifikuar shtatzëninë.
Si e prek endometrioza shtatzënia?
Gratë që mësuan rreth endometriozës dhe shtatzënisë në pothuajse një ditë janë të interesuar në pyetjen se si bëhet shtatzënia në endometriozë. Mjekët nuk japin një përgjigje të qartë, duke paralajmëruar për ndërlikimet e mundshme të procesit të gestational. Ndër shkeljet e zakonshme:
- abort spontan në një fazë të hershme;
- ofrimi i parakohshëm;
- këputje e mitrës;
- reduktimi i aktivitetit kontraktil të mitrës në lindjen e fëmijës;
- gjakderdhje mitrale pas lindjes.
Si të kurseni shtatzëninë në endometriozë?
Pas zbulimit të endometriozës gjatë shtatëzanisë në fazat e hershme, mjekët krijojnë një vëzhgim dinamik për nënën e ardhshme. Kjo lidhet me një rrezik të lartë të ndërlikimeve - një shtatzënie të vdekur , një abort. Për t'iu shmangur atyre, gruaja shtatzënë duhet të respektojë recetat dhe recetat mjekësore. Shpesh, medikamentet hormonale janë të përshkruara për të mbështetur shtatzëninë. Për të ruajtur shtatzëninë e saj, nëna shtatzënë duhet:
- vizitoni gjinekologun të paktën një herë në muaj;
- i nënshtrohen provimeve të caktuara;
- vëzhgoni rutinën e rekomanduar ditore;
- merrni medikamentet në dozën e përshkruar, duke respektuar shumëllojshmërinë dhe kohëzgjatjen.
A trajton endometrioza e shtatzënisë?
Mjekët thonë se endometrioza e mëparshme ekzistuese, gjatë shtatzënisë është më pak e dukshme dhe pothuajse nuk e shqetëson gruan. Kjo është për shkak të rritjes së nivelit të progesteronit, i cili ndikon negativisht në rritjen e foci. Shumë të vogla mund të zhduken krejtësisht. Në raste të tilla, gratë thonë se kanë shëruar endometriozën dhe një shtatzëni e ardhshme do të vijë së shpejti. Pjesërisht kjo është e vërtetë - pamja klinike zhduket, pacienti nuk shqetëson më. Megjithatë, pas lindjes, është e nevojshme të nënshtrohet një kontroll për të eliminuar plotësisht sëmundjen.