Për kryerjen e procedurave të ndryshme kirurgjike shpesh është e nevojshme të anestetizohet zona e dëmtuar. Në praktikën mjekësore përdoret anestezi përçuese, si një mënyrë për të bllokuar transmetimin e impulseve nervore për një periudhë të shkurtër kohore.
Metodat e anestezisë përçuese në stomatologji
Metoda e përshkruar përdoret për anestezi të nofullës së sipërme dhe të poshtme.
Në rastin e parë, ka lloje të tilla të anestezisë:
- Infraorbital. Mjekimi injektohet në zonën e foramen infraorbitale.
- Tuberalnaya. Injektimi kryhet në zonën e nofullës së sipërme. Vlen të përmendet se kjo teknikë konsiderohet më e rrezikshmja, pasi shpesh shkakton komplikacione.
Anestezi i kryer në nofullën e poshtme ndodh:
- Apodaktilnoy. Gjilpëra futet në dele afër molarit të madh ekstrem.
- Intraoral. Më parë, vendi i injektimit është i palpuar me gishta.
Në mënyrë tipike, teknologjia e përshkruar përdoret për të kryer operacione në nofull, si dhe në kontrakturë.
Kryerja anestezi e gjymtyrëve të sipërme
Operacioni i ardhshëm kirurgjik në krah me përdorimin e një injeksioni anestetik bazohet në disa metoda të bllokimit të pleksusit brachial nga llojet e mëposhtme të aksesit:
- supraclavicular;
- axillary;
- interscalene;
- nizhneklyuchichnym.
Ka gjithashtu një mënyrë për të bllokuar nervat e terminalit gjatë gjithë.
Kur manipulon nën bërryl, anestezia e drejtuesit kërkohet në dore. Lejon të anestezizojë nervin mesatar, radial dhe ulnar. Pika e futjes së gjilpërës ndodhet në qendër të zakonit të palosjes së duarve. Droga siguron një bllokadë të gjatë transmetimi të impulseve nervore, kështu që metoda e propozuar shpesh përdoret për operacionet në gishta.
Anestetikë efektive për anestezi përçuese:
- Trimekain;
- Novocaine;
- ultrakain;
- bupivakaina;
- Lidocaine.
Për të rritur efektin e drogës, si dhe duke shtuar injeksione të pronave anti-inflamatore dhe analgjezike, adrenalina, opioidet dhe hormonet steroide janë shtuar në zgjidhje.
Kryerja anestezi e gjymtyrës së poshtme
Në varësi të lokalizimit të lëndimeve të këmbëve, bllokohen këto nerva:
- sigyruese;
- tibial;
- peroneal;
- hip;
- laterale;
- buzë e jashtme lëkurë e kofshës;
- sciatic.
Para injektimit, lokacioni i saktë i nervit kërkohet me ndihmën e ultrazërit ose një neurostimulator. Është e rëndësishme të anestetizoni zonën e kërkuar për një periudhë të mjaftueshme kohore. Për më tepër, sqarimi i pikës së heqjes lejon shmangien e efekteve të ndryshme anësore nga injektimi.
Komplikime të anestezisë përçuese
Më shpesh pasojat negative lidhen me rrezikun e zhvillimit të reaksioneve alergjike individuale ndaj mjekësisë së administruar. Përveç kësaj, mund të ketë komplikime të tilla:
- dëmtimi i nervave ose i enëve të gjakut rreth tij;
- mpirje dhe dhimbje të forta në gjymtyrë, duke vazhduar për një kohë të gjatë pas anestezisë dhe kirurgjisë;
- ndjesi e rrëshqanorëve "goosebumps";
- mosfunksionimi i nervit në të cilin është bërë injektimi (neuropatia);
- prishja e rrjedhjes limfatike (kraharorit);
- dehje ;
- pneumatoraks;
- infeksion i zonës në të cilën është kryer injektimi.
Ndonjëherë shfaqen zhvillime sistemike, të manifestuara në formën e marramendjes, aritmisë kardiake, humbjes së ndërgjegjes dhe dobësisë në të gjithë trupin. Ato janë të rralla dhe shkaktohen nga një injektim i gabuar i anestezisë (brenda enëve të gjakut).
Duhet të theksohet se komplikimet ndodhin jo më shpesh se në 1% të të gjitha rasteve të anestezisë.