Periostiti i dhëmbit ndikon në periosteum (periosteum) të nofullës, e cila është një film indit lidhës që mbulon kockën nga lart. Inflamacioni rezultues i indit periosteal manifestohet si një fotografi klinike karakteristike dhe kërkon terapi adekuate në kohë.
Periudha - shkaqet e
Kumbulla luan një rol të rëndësishëm funksional, duke vepruar si burim i formimit të indeve të kockave të reja, duke siguruar ushqimin në kockë për shkak të enëve të gjakut që kalojnë përmes saj dhe lidhjes së kockave me struktura të tjera (muskujt, ligamentet). Shpesh, inflamacioni me dhëmbin periosteal zhvillohet në shtresën e jashtme ose të brendshme të periosteumit, pas së cilës procesi patologjik mund të kalojë në indet e kockave të nofullës së poshtme ose të sipërme, gjë që është një rast edhe më serioz.
Periostiti shkakton:
- lezion karioz i dhëmbit, duke prekur smalt dhe dentin, nuk ka marrë trajtim në kohë;
- pulpiti (inflamacioni i paketës neuromuskulare brenda dhëmbit);
- periodontiti - inflamacion i indit lidhës i vendosur midis kockave të vrimës dhe çimentos së rrënjës së dhëmbit;
- parandontiti - proceset inflamatore në indet e periodontalit që rrethojnë dhëmbin dhe mbajtjen e tij në alveol;
- lëndime të ndryshme traumatike në të cilat është prekur epiteli i zgavrës me gojë (nxjerrja e dhëmbëve, thyerja e nofullës, ndikimi në sipërfaqen e faqe ose në mjekër, injeksione);
- infeksionet e lokalizimit të ndryshëm në trup, depërtimi në indet periosteale përmes sistemit gjaku ose limfatik (grykët, sinusit , tuberkulozi);
- një shpërthim kompleks i dhëmbëve të mençurisë (dhëmbët e retinës).
Periostiti akut
Shpesh diagnostikohet periostiti akut i nofullës së sipërme dhe në zhvillimin e proceseve inflamatore infektuese në të shumtën e rasteve përfshihet një mikroflorë e përzier, duke përfshirë streptokoku, stafilokoke, baktere putrefaktive, shufra gram-negative dhe Gram-pozitive. Sëmundja zhvillohet shpejt, shoqëruar me simptoma të theksuara.
Periostiti kronik
Forma kronike e patologjisë, e cila ndodh në raste të rralla, quhet e ngadaltë. Lokalizimi i përhapur i formës kronike është periostiti i nofullës së poshtme. Zhvillimi i patologjisë zgjat nga gjashtë muaj në disa vite, me fshirje simptomatike, përkeqësime periodike me manifestime më të gjalla. Një kurs i tillë mund të vërehet tek njerëzit me gjendje të mungesës së imunitetit, pas një procesi jo të plotë akut.
Simptomat e Periostitit
Proceset inflamatore në periosteum fillojnë menjëherë pas infektimit ose dëmtimit traumatik, duke ndikuar gradualisht në indet e buta përreth. Në këtë rast, mikroorganizmat patogjenë ushtrojnë një efekt toksik në tërë organizmin dhe infeksioni është i aftë të përhapet në zona të tjera me rrjedhje të gjakut. Kur periostiti i nofullës zhvillohet, simptomat janë të dukshme gjatë një ekzaminimi të zakonshëm dentar. Shpesh manifestimet e mëposhtme janë regjistruar:
- skuqje dhe ënjtje të indeve në zonën e prekur, duke ndikuar gradualisht në pjesën e brendshme të faqe, buzët, mjekrën (në varësi të lokalizimit të fokusit);
- ndjesi të dhimbshme që rriten gjatë hapjes së gojës, duke ngrënë, duke folur, duke kafshuar dhëmbin e prekur dhe përgjimi mbi të, duke i dhënë në vesh, sy, tempull (mund të jetë zhurmshëm, pulsues, duke shpërthyer);
- formimi i një abscesi, që përfaqëson nga jashtë një shtrirje cilindrike;
- lëvizshmëria e dhëmbit të prekur;
- përkeqësimi i mirëqenies së përgjithshme, dobësia, ethet;
- një rritje në nyjet limfatike të qafës së mitrës .
Periostiti akontik odontogjen zakonisht ndahet në dy faza (forma):
- lëngshëm;
- purulent.
Periostiti serioz
Në këtë formë mund të fillojë periostiti akut i nofullës ose përkeqësimi i procesit kronik. Në këtë rast, formimi dhe mbipopullimi midis periosteumit dhe kockave të kullimit të gjakut serioz është vërejtur, një lëng disi i ngjashëm me serumin e gjakut. Pas një kohe të shkurtër ndodh infiltrimi i periosteumit, impregnimi i indeve të eshtrave me lëngun serioz. Kjo fazë mund të zgjasë deri në tre ditë, e shoqëruar nga një simptomatologji e butë.
Periostiti purulent
Periostiti shumë më i rëndë akut purulent, i lidhur me zhvillimin në fokusin e inflamacionit të baktereve pyogenic. Pusi përshkon periosteumin, e shkakton atë të shkëputet nga kocka themelore, si rezultat i të cilave ushqimi i indeve të eshtrave është ndërprerë, mund të ndodhë nekrozë sipërfaqësore. Më tej, procesi mund të rezultojë në një zbulim të qelbëzimit të akumuluar përmes fistulatve ose përhapjes së qelbës në indet e yndyrshme me zhvillimin e flegmonit. Me lirimin spontan të qelbës, simptomat zvogëlohen dhe ndihma vjen.
Periostiti - diagnoza
Ka situata kur inspektimi vizual për diagnozën, ngritjen e shkallës dhe lokalizimin e plagës nuk mjafton. Një pamje më e plotë mund të merret duke bërë një x-ray, një periostitis mbi të cilin vizualizohet si një trashje e periosteumit. Ky ekzaminim duhet të kryhet jo më parë se dy javë pas zhvillimit të inflamacionit, pasi që para kësaj kohe, proceset patologjike në indet e eshtrave nuk janë të dukshme. Përveç kësaj, mund të përshkruhet një test i gjakut, i cili, në patologji, do të tregojë numërimin e qelizave të bardha të gjakut dhe një vlerë të rritur ESR.
Trajtimi i periostitit të dhëmbit
Metodat e përdorura për trajtimin e periostiteve varen nga shkaqet e sëmundjes, nga faza e saj dhe nga ashpërsia e procesit. Pas vlerësimit të gjendjes funksionale të dhëmbit të prekur, mjeku përcakton nëse do ta heqë apo ta mbajë atë duke kryer terapi të përshtatshme. Kur është e mundur për të shpëtuar dhëmbin, shpesh kërkon pastrimin e zgavrës së kanalit nga pulpi i prekur, sanacioni, largimi i nervit dhe mbyllja.
Nëse periostiti i dhëmbit zbulohet në fazën serioze, ndërhyrja kirurgjike shpesh nuk kërkohet. Vetëm nganjëherë mjeku mund ta konsiderojë të nevojshme për të bërë një prerje të periosteumit për të lehtësuar tensionin e indeve në zonën e inflamacionit. Me procesin purulent, metodat kirurgjike janë një pjesë e detyrueshme e trajtimit kompleks. Nën anestezi lokale ose të përgjithshme, kryhet një hapje, drenazhim dhe trajtim antiseptik i abscesit, me mukozën dhe shtrirjen e periosteum gjatë gjithë infiltrimit. Për rrjedhjen e kullueseve purulente, kullimi fjongo futet për 1-2 ditë.
Përveç kësaj, periostiti i dhëmbit trajtohet me metodat e mëposhtme:
- marrja e antibiotikëve sistemikë;
- Aplikimi i një compresse të ftohtë - për të lehtësuar ënjtje dhe dhimbje;
- shpëlarje gojash me zgjidhje antiseptike ose infuzion bimor me vetitë antibakteriale (Furacilin, Chlorhexidine , Miramistin, supë e kamomilës, calendula, urtë);
- marrja e ilaçeve të dhimbjeve (Nurofen, Lornoxicam, Paracetamol, Nimesil, Diklofenak);
- procedurat fizioterapeutike për të përshpejtuar eliminimin e inflamacionit dhe rigjenerimit të indeve (terapi me lazer, ultratinguj ose rrymë alternative, etj.);
- respektimi i një diete të kursyer, duke siguruar refuzimin e ushqimeve të vështira, të forta, me aromë, të thartë dhe të kripur.
Antibiotikë për periostitis
Periostitis në stomatologji - një nga diagnozat, në të cilat në shumicën e rasteve, emërimi i antibiotikëve për administrimin oral. Përdoren barna me spektër të gjerë, të aftë për të grumbulluar në sasinë e duhur në indet e nofullës, duke ndikuar në mikroflora patogjene. Trajtimi i periostitit të nofullës mund të kryhet me ndihmën e njërit prej ilaçeve në vijim:
- amoksicilina;
- tetraciklina;
- doxycycline;
- Tsiprolet ;
- Lincomycin;
- macrofoams;
- tsifran;
- Metronidazole në kombinim me Clindamycin dhe të tjerët.
Periostite - mjetet juridike popullore
Nëse ekziston një pyetje se si të trajtojmë një periostitis, nuk mund të mbështeteni në metodat e vetë-mjekimit dhe popullit, përndryshe mund të çojë në përkeqësimin e proceseve patologjike, zhvillimin e komplikimeve. Çdo metodë në shtëpi mund të përdoret vetëm si ndihmës i trajtimit bazë të përshkruar nga mjeku dhe domosdoshmërisht me lejen e tij. Duhet të theksohet se në rast të periostitit, ngrohja e zonës së prekur është kundërindikuar. Terapitë më të sigurta në shtëpi janë shpëlarje me preparate bimore. Për shembull, mund të përgatitni një infuzion efektiv.
Shpëlarje Recipe
përbërësit:
- i urtë - 1 tryezë. lugë;
- leh lisi - 1 tavolinë. lugë;
- Wort Shën Gjonit - 1 tryezë. lugë.
Përgatitja dhe përdorimi
- Lidheni bimët, përzieni.
- Merrni 2 lugë të grumbullimit, derdhni një litër ujë të valë.
- Insistoni në një banjë me ujë për gjysmë ore, tendosje, të ftohtë në 25-27 ° C.
- Aplikoni për të shpëlarë çdo 40-60 minuta.
Trajtimi i periostitit pas nxjerrjes së dhëmbëve
Nëse terapia konservative nuk jep rezultatet e pritshme, periostiti odontogjen është trajtuar me një operacion për të hequr dhëmbin shkakës. Trajtimi i mëtejshëm përcaktohet nga mjeku, bazuar në situatën. Shpesh përdoren të njëjtat metoda, të cilat shfaqen pas mbushjes së dhëmbit të prekur. Përmirësimet duhet të priten pas 2-3 ditëve, shërim të plotë - në 7-10 ditë.