Placenta previa është një nga ndërlikimet më serioze të shtatzënisë. Normalisht, placenta ndodhet në pjesët e sipërme të mitrës. Me placenta previa, zona e fytit të brendshëm të qafës së mitrës është bllokuar. Në varësi të vendndodhjes së placentës nga farzia e brendshme, shfaqet një paraqitje e plotë (kanali i qafës së mitrës është i bllokuar plotësisht), placenta previa e paplotë (farzia e brendshme është pjesërisht e mbyllur) dhe paraqitja margjinale (placenta prek buzën e faringut të brendshëm). Konsideroni situatën më të rrezikshme - placenta previa plotë.
Çfarë është placenta previa e rrezikshme të plotë?
Prezantimi i plotë i placentës ndodh rrallë - 0.9% të numrit total të shtatëzanive. Megjithatë, kjo situatë gjithmonë kërcënon jetën dhe shëndetin e nënës dhe fëmijës. Meqë placenta bllokon plotësisht qafën e mitrës së qafës së mitrës, ka pothuajse gjithmonë rrezikun e abrupsionit të placentës. Nëse qafa e mitrës hapet, foshnja mund të vdesë dhe nëna mund të humbasë një sasi të madhe gjaku.
Përveç kësaj, një paraqitje e plotë e placentës pothuajse gjithmonë shoqërohet me pamjaftueshmëri fetoplancale, zhvillim të vonuar të fetusit dhe hipoksi .
Shkaqet e placentës previa
Më shpesh, placenta previa plotë gjendet në gratë që kanë lindur. Mjekët thërrasin dy grupe faktorësh përgjegjës për previa placenta të pahijshme: gjendjen e shëndetit të një gruaje dhe implantimin e dëmtuar të vezës së fetusit kur është i bashkangjitur në pjesët e poshtme të mitrës.
Grupi i rrezikut përfshin gratë me:
- endometrioza;
- pamjaftueshmëri isthmiko-qafës së mitrës dhe inflamacion i qafës së mitrës;
- mioma e mitrës;
- operacionet e transferuara në mitër;
- abortet shtyrë, scraping;
- çrregullime hormonale të ciklit menstrual;
- patologjinë e zhvillimit të mitrës.
Prezantimi i placentës - diagnoza
Placenta previa e plotë mund të dyshohet për përsëritjen e gjakderdhjes pa dhimbje nga trupi gjenital. Ato shfaqen papritur dhe mund të jenë të bollshme. Në këtë rast, menjëherë duhet të telefononi një ambulancë dhe, para mbërritjes së saj, të respektojë pushimin e plotë.
Si rregull, një grua shtatzënë shtrohet në spital. Në spital doktori kryen një ekzaminim të jashtëm dhe e dërgon në ultratingull. Nëse ultrazërit konfirmojnë praninë e placentës së plotë previa, atëherë ekzaminimi vaginal nuk mund të kryhet për shkak të rrezikut të lartë të abrupsionit të mëtejshëm të placentës dhe zhvillimin e gjakderdhjes.
Si për të trajtuar placenta previa?
Nëse vija placenta previa zbulohet gjatë një ultratinguj të shqyrtimit në gjysmën e parë të shtatzënisë dhe nuk ka ekstrakte të gjakut, një grua mund të jetë në shtëpi duke respektuar paqen e plotë, duke përfshirë marrëdhëniet seksuale. Nëse periudha e shtatzënisë është 24 javë ose më shumë, është e nevojshme të shkosh në spital dhe të qëndrosh atje deri në lindje, edhe nëse gjakderdhja është ndalur. Shtatzënia përpiqet të kursejë deri në 37-38 javë.
E vetmja mënyrë për të dhënë me placentë të plotë previa është nga seksioni cezarian, pasi placenta mbyllet krejtësisht qafën e qafës së mitrës. Çezari emergjent kryhet në qoftë se jeta e nënës është në rrezik.