Shpesh rrjedhja e lëngjeve amniotike bëhet shkak për shqetësim për nënën e ardhshme. Megjithatë, jo të gjitha gratë shtatzëna përfaqësojnë atë që është dhe si ta dallojnë lëngun amniotik nga shkarkimi vaginal. Le të shqyrtojmë më hollësisht situatën, do të emërojmë arsyet, mënyrat e eliminimit të shkeljes.
Lëng amniotik - çfarë është?
Lëngu amniotik është një mjedis jetësor për fetusin. Mbushja e fshikëzës së fetusit, parandalon traumën e fetusit, duke krijuar kushte të favorshme për të. Pra, në sajë të drejtpërdrejtë të saj, temperatura e trupit të foshnjës mbahet në një nivel. E rëndësishme është mbrojtja që siguron lëngun e ardhshëm të fëmijës amniotik.
Vëllimi i saj është i paqëndrueshëm, rritet me rritjen e shtatzënisë. Ky proces është shënuar gjatë gjithë periudhës së gestacionit, megjithatë, uji prodhohet në mënyrë të pabarabartë. Vëllimi rritet me çdo javë. Maksimumi arrihet përafërsisht në javën e 36-të të shtatzënisë. Në këtë kohë, vëllimi i lëngut amniotik është 1000-1500 ml. Në këtë rast, menjëherë para procesit të lindjes, sasia e saj zvogëlohet.
Cila është rrjedhja e rrezikshme e lëngjeve amniotike?
Lëngu amniotik gjatë shtatzënisë është jetik për të ardhmen e fëmijës. Reduktimi i volumit të saj mund të çojë në pasoja të pakthyeshme. Ndërmjet këtyre mjekëve identifikohen:
- infeksioni i foshnjës brenda mitrës;
- zhvillimi i ndërlikimeve të një natyre infektive në një nënë të ardhshme: endometrit , chorioamniotonitis (inflamacion i membranave të fetusit), shoku toksik ;
- ofrimi i parakohshëm;
- aktivitet i dobët i punës.
Shkaqet e rrjedhjes së lëngjeve amniotike
Kur lëngu amniotik gjatë shtatëzanisë rrjedh, një grua duhet të konsultohet me një mjek. Detyra kryesore për mjekët është identifikimi dhe eliminimi i shkakut të shkeljes. Në të njëjtën kohë, bëhet një vlerësim gjithëpërfshirës i situatës. Ndër arsyet e mundshme, alokoni:
- Sëmundjet inflamatore dhe infektive në sistemin riprodhues. Si rezultat i proceseve të tilla patogjene, membranat e fshikëzës po zvogëlohen, në të cilën ndodhet fetusi. Për shkak të humbjes së elasticitetit, integriteti është i dëmtuar. Kjo është e mundur me colpitis, endocervicitis.
- Pamjaftueshmëria isthmiko-cervikale. Me këtë lloj shkeljeje vërehet mbyllja jo e plotë e qafës së mitrës. Për shkak të presionit të tepërt, i cili është shkaktuar nga një rritje në madhësinë e fetusit, fshikëza fetale del në kanalin e qafës së mitrës. Kjo çon në një shkelje të integritetit të saj.
- Shtatzënia e shumëfishtë. Ky fenomen konsiderohet se kontribuon në zhvillimin e faktorit të shqetësimit. Për shkak të rritjes së ngarkesës në muret e fshikëzës, ata nuk mund të qëndrojnë dhe të dëmtohen, duke shkaktuar rrjedhje të lëngjeve amniotike.
- Anomalitë e zhvillimit, formacionet beninje ose malinje në mitër. Madhësitë e gabuara të organeve gjenitale, prania e cisteve dhe tumoreve në të parandalojnë rritjen normale të foshnjës, membranat amniotike. Si rezultat, muret mund të lëndohen.
- Stresi fizik, trauma abdominale mund të shkaktojë shkarkimin e lëngut amniotik nga jashtë.
Rrjedhja e lëngjeve amniotike në fazat e hershme
Rrjedhja e lëngut amniotik gjatë shtatzënisë, në kohën më të vogël, është i mbushur me ndërprerjen e procesit të lindjes së foshnjës. Nëse çrregullimi zhvillohet për një periudhë deri në 20 javë, fëmija nuk mund të mbijetojë. Në të njëjtën kohë, infeksioni i membranave ndodh, proceset e aktivitetit jetësor ndërpriten, si rezultat i të cilit fëmija vdes. Një grua pastrohet nga zgavra e mitrës për të parandaluar infeksionin dhe komplikimet që kërcënojnë jetën.
Mospërmbajtja e lëngut amniotik në tremujorin e dytë
Rrjedhja e lëngut amniotik shpesh fiksohet në një afat të gjatë. Është provokuar nga presioni në rritje në membranat fetale, masa e së cilës rritet disa herë. Kur një ndërlikim i këtij lloji u zhvillua në gjysmën e parë të tremujorit të dytë (para 22 javëve), mjekët detyrohen të ndërpresin procesin e gestational. Kjo ndihmon për të shmangur komplikimet që ndikojnë negativisht në shëndetin e një gruaje.
Nëse rrjedhja e lëngut amniotik fillon pas 22 javësh , atëherë në shumicën e rasteve ajo ka një rezultat të favorshëm. Gruaja shtatzënë dërgohet në spital, ku ajo mbikëqyret. Mjekët kryejnë një vëzhgim dinamik, duke kryer një ekzaminim me ultratinguj në karrigen gjinekologjike të shtetit të zarfit flluskë. Në të njëjtën kohë, nuk ka trajtim specifik. Përpjekjet e mjekëve kanë për qëllim përmirësimin e gjendjes së gruas shtatzënë. E gjitha varet nga sa kohë ka kaluar që nga fillimi i rrjedhjes, shkaktuar nga shkelja e shell.
Si të përcaktohet rrjedhja e lëngut amniotik?
Për të mbrojtur veten dhe fëmijën e ardhshëm, gruaja shtatzënë duhet të imagjinojë shenjat e kësaj shkeljeje. Rrjedhja e lëngjeve amniotike, simptomat e të cilave mund të shprehen dobët, kanë një karakter në rritje - si vëllimi i lëngjeve rritet, vëllimi rritet. Nëse shkelja e predhave ndodhi në një vend të lartë nga qafa, uji rrjedh me masë. Në raste të tilla, gratë shtatzëna mund të mos i kushtojnë vëmendje kësaj dukurie, duke e marrë atë për shkarkimin vaginal. Ndër simptomat e dukshme të rrjedhjes është:
- shkarkimi i papritur dhe i rëndë nga vagina;
- ndryshim në natyrën e sekrecioneve - ata u bënë të lëngshëm, të rritur në vëllim;
- zvogelimi i volumit te barkut;
- shfaqja e tërheqjes së dhimbjeve në pjesën e poshtme të barkut .
Si të dallojmë shkarkimin nga rrjedhja e lëngjeve amniotike?
Për të qenë në gjendje të dallojë një shkelje nga norma, çdo grua shtatzënë duhet të kuptojë qartë se çfarë duket rrjedhja e lëngjeve amniotike. Ndër manifestimet kryesore:
- rritja e sasisë së lëngjeve të sekretuara gjatë aktivitetit fizik, lëvizjes, ndryshimit të pozicionit;
- tensioni i muskujve të legenit nuk çon në ndërprerjen e shkarkimit (në kontrast me urinimin spontan).
Kur thyerja e fshikëzës është shumë e vogël, përkufizimi i patologjisë është i mundur vetëm me përdorimin e një testi të veçantë ose të njollosjes. Lotët e mëdha mund të diagnostikohen nga vetë gruaja, në shtëpi. Për ta bërë këtë:
- Vizito në tualet dhe bosh plotësisht fshikëzën.
- Lahen tërësisht dhe fshij të thatë.
- Në divan vë një fletë, të thatë dhe të pastër dhe shtrihen mbi të pa të brendshme.
- Nëse në 15-20 minuta në fletë shfaqet pika të lagura, probabiliteti i rrjedhjes është i lartë. Efektshmëria e një testi të tillë të thjeshtë është më shumë se 80%.
Çfarë ngjyre është lëng amniotik gjatë rrjedhjes?
Ngjyra e lëngut amniotik gjatë rrjedhjes mund të jetë ndryshe. Kjo e ndërlikon mundësinë e diagnostikimit të shkeljes. Në shumicën e rasteve, uji është transparent, nuk ka ngjyrë, prandaj është e vështirë të përcaktohet në gjurmët e peshqireve sanitarë. Herë pas here, lëngu amniotik bëhet i kuqërremtë. Kur të infektuar me lëng amniotik, ato mund të bëhen të gjelbërta, të verdha, me re. Megjithatë, në raste të tilla vërehet një klinikë tjetër, e cila ndihmon në diagnostikimin e patologjisë.
Një test për përcaktimin e rrjedhjes së lëngjeve amniotike
Diagnoza e gjendjes patologjike të një gruaje shtatzënë me ndihmën e mjeteve të veçanta. Ka pads për të përcaktuar rrjedhjen e lëngjeve amniotike. Veprimi i tyre bazohet në një ndryshim në ngjyrën e treguesit, varësisht nga mjedisi ku ndodhi kontakti. Fillimisht, ajo ka një ngjyrë të verdhë (korrespondon me pH e vaginës 4,5). Lëngje të tjera i japin një ngjyrë të gjelbër-blu. Në lëng amniotik, pH është më e larta. Kjo ju lejon të diagnostikoni rrjedhjen e lëngjeve të dobëta amniotike.
Analizat për rrjedhjen e lëngjeve amniotike
Duke folur rreth asaj se si të njohin rrjedhjen e lëngjeve amniotike, mjekët vërejnë se është e vështirë për ta bërë këtë me një vëllim të vogël. Në raste të tilla, një shkelje është diagnostikuar me metoda laboratorike, ndër të cilat:
- shkarkimi i spermës nga vagina - "Efekti i fernës" (tharja e lëngut në rrëshqitje formon një pamje të ngjashme me atë të emëruar);
- Një shtupë nga furnizuesi vaginal i pasmë është një metodë e besueshme e diagnozës;
- amniotest - bazohet në injektimin intramuskular të një ngjyruesi në abdomen, i cili njollon lëngun amniotik (që përdoret rrallë për shkak të rreziqeve të larta dhe kostos së reagentit).
A përcakton me ultratinguj rrjedhjen e lëngut amniotik?
Rrjedhja e lëngjeve amniotike, shenjat e të cilave janë përmendur më sipër, mund të diagnostikohen me ndihmën e ultrazërit. Në raste të tilla, në ekranin e monitorit, mjeku vlerëson shkallën e çrregullimit, lokalizimin e këputjes së membranës amniotike. Me një shkelje të vogël, kjo teknikë është e paefektshme për shkak të pamundësisë së pamundur dhe kompleksitetit të zbulimit të defektit të lëngut amniotik.
Lëngu amniotik që rrjedh - çfarë duhet të bëjmë?
Nëse gruaja shtatzënë sugjeron rrjedhje të lëngjeve amniotike, një trajtim specifik i të cilit nuk është i disponueshëm, duhet të kontaktoni mjekun tuaj. Në këtë rast, taktikat varen direkt nga kohëzgjatja e periudhës me një mace, një rënie në volumin e lëngut amniotik. Terapia bazohet në:
- caktimi i barnave antibakteriale për parandalimin e infeksionit;
- thërrisni një aktivitet të lindjes nëse shkelja ndodh pas 35 javësh.