Cirroza e mëlçisë, simptomat e të cilave në organizma të ndryshëm nuk janë të njëjta, është një sëmundje kronike. Sëmundja shkakton zëvendësimin e indeve të parenchymal me vezore fibroze ose stroma. Nëse trajtimi i pahijshëm ose injorimi i sëmundjes mund të jetë fatale.
Çfarë është ciroza e mëlçisë?
Me këtë sëmundje, vëren dëme të mëdha të mëlçisë. Shkatërron indet e shëndetshme dhe i zëvendëson ato me fibra fibroze. Zëvendësimi çon në formimin e nyjeve të madhësive të ndryshme, të cilat ndryshojnë strukturën e organit. Cirroza e mëlçisë nuk shfaq gjithmonë simptoma në fazat fillestare, por proceset e pakthyeshme tashmë fillojnë në indet. Ky i fundit çon në një përkeqësim të dukshëm në cilësinë e jetës njerëzore.
Çfarë është ciroza është e njohur në të gjithë botën. Nëse besoni statistikat, sëmundja çdo vit merr rreth 300 mijë njerëz. Ajo që është më e tmerrshme është se ka një rritje të vazhdueshme të shkallës së vdekshmërisë. Në meshkuj, patologjia diagnostikohet më shpesh sesa tek gratë. Simptomet e cirrozës mund të japin në mosha të ndryshme, por si rregull, njerëzit vuajnë nga një sëmundje për dyzet.
Cirroza - shkaqe
Faktorë të ndryshëm çojnë në sëmundje: viruset, çrregullimet metabolike, abuzimi me alkoolin, sëmundjet trashëgimore. Përcaktoni saktësisht se çfarë ka shkaktuar cirrozë - shkaku i sëmundjes - mund të jetë vetëm hulumtim laboratorik. Disavantazhet janë:
- Sëmundja e Wilson ;
- abuzimi i drogave hepatotoksike;
- sindroma e Bad Chiari;
- alkoolizmi;
- dështimi kronik i zemrës .
Cikroza alkoolike e mëlçisë
Zhvillohet si rezultat i efekteve toksike të zgjatura të alkoolit në mëlçi. Efekti toksik përcaktohet vetëm nga sasia e alkoolit etilik në pijet e konsumuara dhe nuk varet nga lloji i tyre. Shkalla në të cilën cirroza alkoolike zhvillohet intensivisht varet nga frekuenca e konsumit të alkoolit dhe sasisë së tij. Në zonën e rrezikut janë njerëzit që:
- të marrë alkool çdo ditë për një kohë të gjatë;
- kanë një predispozitë trashëgimore ndaj cirrozës;
- nuk hanë ose nuk gabojnë siç duhet.
Kirozë virale e mëlçisë
Nga emri që mund të mendoni: cirroza virale është shkaktuar nga viruset. Ata dëmtojnë hepatocitën, fillon inflamacioni, trupi merr qeliza të dëmtuara për trupat e huaj dhe i sulmon ato. Si pasojë, indet e organeve vdesin dhe nuk mund t'i kryejë siç duhet funksionet e saj. Në shumicën e rasteve, simptomat e cirrozës së mëlçisë janë për shkak të virusit të hepatitit. Më pak, sëmundja shkaktohet nga cytomegalovirus , HIV, herpes virus ose Epstein-Barr.
Ky lloj i cirrozës transmetohet përmes gjakut. Rastet e infeksionit intrauterin janë jashtëzakonisht të rralla. Faktorët e rrezikut që kontribuojnë në infeksionin me cirrozë virale:
- seksi i pambrojtur;
- përdorimi i shiringave jo steril;
- transfuzion i gjakut të kontaminuar me mikroorganizma patogjene;
- mosrespektimi i standardeve elementare të higjienës personale.
Cirrhosis congestive të mëlçisë
Mekanizmi i zhvillimit të sëmundjes është i njëjtë me të gjitha varietetet e tjera. Pse zhvillohet cirozë hepate? Shkaqet e sëmundjes, si rregull, bëhen fenomene të ndenjur në sistemin kardiovaskular. Presioni i lartë në vena cava inferiore me patologji çon në tejkalimin e venave hepatike me gjak. Si pasojë - trupi është shtrirë në masë të madhe, duke u akumuluar brenda stendës së gjakut, zhvillohet ishemia, e cila çon në nekrozë të hepatociteve.
Kjo është arsyeja pse edhe simptomat me cirrozë të mëlçisë congestive mund të japin:
- kardiokleroza ;
- myksoma në atrin e duhur;
- zemra kronike pulmonare;
- perikarditi;
- pamjaftueshmëria e valvulave mitrale ose tricuspid.
Cirroza bajare
Zhvillimi i këtij lloji të sëmundjes paraprihet nga humbja e traktit biliar. Ka dy forma kryesore të sëmundjes. Cikrosi biliare primare shkakton procese autoimune, të cilat fillimisht provokojnë zhvillimin e kolestazës. Në një formë dytësore çon në një shkelje të rrjedhjes së barkut. Shumë shpesh, cirroza biliare është e trashëgueshme në natyrë. Ndër shkaqet e tjera të mundshme të sëmundjes:
- cholelithiasis ;
- cistat e kanaleve biliare;
- cholangitis purulent;
- tumoret dhe nyjet limfatike të zgjeruara;
- aktiviteti i enterobaktereve.
Shenjat e cirrozës së mëlçisë
Shfaqja kryesore e sëmundjes është dhimbja e barkut në rajonin e hipokondriumit të duhur, por ekzistojnë simptoma të tjera të cirrozës së mëlçisë. Përveç kësaj, nuk është e pazakontë që një sëmundje të ndodhë pa ndonjë shenjë, dhe pacienti as nuk mendon për diagnozën e tij të rrezikshme. Ashpërsia e simptomave është prekur nga karakteristikat individuale të trupit, në fazën e sëmundjes dhe në disa faktorë të tjerë.
Shenjat e para të cirrozës së mëlçisë
Në rast të cirrozës së mëlçisë, simptomat e para mund të mos shfaqen, por nëse sëmundja manifestohet, kjo ndodh me ndihmën e:
- dhimbje periodike në abdomen, të cilat intensifikohen pas konsumimit të alkoolit yndyror, të pjekur, marinuar;
- çrregullime periodike të traktit gastrointestinal (në disa pacientë, përkeqësohet oreksi, të tjerët janë djersitje, nauze, vjellje, diarre);
- irritim;
- lodhje e shpejtë;
- shije e pakëndshme (e hidhur) në gojë;
- yellowing e lëkurës, mukozës, proteinave sy (ata shpesh i kushtojnë vëmendje sëmundjes kur shohin një shenjë të tillë të parë të cirozës së mëlçisë).
Fazat e cirrozës së mëlçisë
Sëmundja zhvillohet në disa faza. Kompleksiteti i sëmundjes varet nga ajo që simptomat ndodhin me cirrozën e mëlçisë. Fazat kryesore janë si më poshtë:
- Në fazën e parë, procesi necrotik fillon të zhvillohet. Simptomat që shfaqen në këtë pikë - dobësi, një shkelje e oreksit, një rënie në përqendrim - shumë pacientë mashtruar në beriberi, lodhje, mbingarkesë psikologjike.
- Faza e dytë quhet faza e nënkompensimit dhe shoqërohet me kruajtje, yellowing të lëkurës dhe mukozave, ethe, nauze, një ndjenjë e rëndesës në abdomen. Një tjetër simptomë e zakonshme e cirrozës është një rënie e theksuar e oreksit.
- Faza e tretë e dekompensimit karakterizohet nga një gjendje shumë serioze. Simptomat kryesore në këtë rast - diarre, vjellje të shpeshta, temperaturë të lartë, rënie të mprehtë në peshë, atrofi i muskujve të gjymtyrëve të sipërme, pafuqi e plotë. Mundësia e një rezultati fatal në këtë fazë të sëmundjes është shumë i lartë.
- Kur ciroza e mëlçisë vjen në fazën e fundit, pacienti tashmë, si rregull, bie në koma. Organi i prekur fort deformon dhe zvogëlohet në madhësi, ndërsa shpretka rritet.
Ascites në cirrozë të mëlçisë
Kjo është një nga ndërlikimet më të zakonshme të sëmundjes. Ascites zhvillohen nëse simptomat kryesore të cirozës injorohen për një kohë të gjatë. Me këtë gjendje, lëngu grumbullohet brenda në zgavrën e barkut dhe stomaku është i fryrë. Mëlçia me veshkat tashmë është e habitur aq shumë saqë ata nuk mund të funksionojnë siç duhet dhe nuk e heqin gjithë të tepërt nga trupi.
Definimi i asciteve mund të bëhet me anë të shenjave të jashtme. Nëse nuk ka shumë lëngje të grumbulluar, vetëm një zbehje e vogël në zonën afër bucale nxiton në sy. Në fazat e mëvonshme, barku rritet dhe pacienti vazhdimisht ndjen dhimbje. Në ascites, peritoneum rritet aq shumë sa që gruaja e sëmurë lehtë mund të ngatërrohet me gruan shtatëzënë në afatet e fundit. Shumë njerëz gjithashtu fitojnë shpejt peshë dhe ankohen për ethe.
Cirroza e trajtimit të mëlçisë
Para trajtimit të cirrozës së mëlçisë, është e rëndësishme të kuptohet se është e pamundur të heqësh qafe këtë sëmundje, por në fazat e hershme është e mundur që të ngadalësohet zhvillimi i saj. Në pacientët e hipertensionit portativ janë të përshkruara diuretikë, me ascites ulin sasinë e kripës. Nëse vërehen çrregullime autoimune, rekomandohet marrja e glukokortikoideve. Cirroza virale trajtohet me barna antivirale. Për të forcuar mëlçinë, pacientët duhet të përshkruajnë hepatoprotectors : Silymarin, Essentiale, acid ursodeoxycholic.
Nganjëherë kërkohet ndërhyrje kirurgjikale:
- operacionet e shmangies ndihmojnë në krijimin e mënyrave të reja për rrjedhjen e gjakut;
- Paracenteza është projektuar për të hequr lëngun nga peritoneumi;
- transplantimi i mëlçisë kërkohet në rastet më të vështira.
Për të arritur përmirësimin, pacienti duhet të shmangë stresin serioz fizik dhe mendor. Me një gjendje të kënaqshme, rekomandohet të praktikohet ecja terapeutike dhe gjimnastika. Të gjithë, pa përjashtim, pacientët duhet t'i përmbahen një diete. Me qëllim të parandalimit të infeksionit në organizmin e dobësuar, në çdo intervenim njerëzit me cirrozë janë të përshkruar antibiotikë për qëllime parandaluese.
Ushqimi për cirrozën e mëlçisë
Sëmundja përfshin një refuzim të plotë të ushqimeve të skuqura, yndyrore, të kripura, ushqime që përmbajnë sasi të mëdha të kolesterolit. Është e dëshirueshme që të diversifikohet dieta me fruta të freskëta - ato rritin sekretimin biliar, në mënyrë që kolesteroli të përdoret më mirë. Pacientët të cilët janë diagnostikuar me cirrozë të mëlçisë duhet të hanë një vakt të ngrohtë. Ushqimi duhet të jetë i shpeshtë. Është e dëshirueshme që të gatuani ushqim, të gatuani me avull ose në furrë.
Me cirrozë, ju mund t'i përdorni këto produkte:
- mish me yndyrë të ulët;
- peshk me yndyrë të ulët;
- drithëra;
- fasule;
- pasta;
- krem kosi me yndyrë të ulët;
- gjizë;
- djathrave jo të djathit;
- lëngje;
- manaferrat jo-acid;
- supave në supë me perime;
- bukë e thatë;
- çaji i lirshëm;
- brokoli i dogrose.
Dieta për cirrozë përjashton:
- bukë të freskët dhe produkte të tjera të miellit;
- fruta të thara dhe manaferrat;
- kafe dhe çaj të fortë;
- lëpjetë;
- radishes;
- spinaq;
- qepë e gjelbër;
- alkoolit.
Cirroza e mëlçisë - prognozë
Jetëgjatësia në këtë diagnozë varet nga shumë faktorë të ndryshëm, prandaj pikërisht për të treguar, me sëmundjen e një ciroze të mëlçisë sa pacientë jetojnë, është komplekse ose e vështirë. Ndikimi kanë:
- ashpërsia e sëmundjes;
- prania e komplikimeve;
- pajtueshmëria me dietë;
- shkaqet e sëmundjes;
- mosha dhe gjinia e pacientit;
- trajtim të përshkruar.
Në varësi të fazës së specialistëve të sëmundjes japin parashikime të tilla:
- Rreth 50% e pacientëve jetojnë 7 vjet e më shumë.
- Me një fazë më komplekse të dekompensimit, jetëgjatësia e jetës, si rregull, nuk është më shumë se 5 vjet.
- Vetëm 20 - 30% e pacientëve me cirrozë të fazës së tretë jetojnë deri në 3 vjet.
- Në fazën e fundit të sëmundjes, jetëgjatësia e jetës nuk kalon një vit.