Studimet laboratorike shpesh përbëjnë bazën për diagnozën e sëmundjeve gjinekologjike. Ata ndihmojnë drejtpërdrejtë në identifikimin e sëmundjes, përshkruajnë trajtimin. Le të shqyrtojmë në mënyrë më të detajuar një studim të tillë si citologjia e qafës së mitrës, çfarë është ajo, t'ju tregojmë për tiparet e ushtrimit.
Citologjia e qafës së mitrës - çfarë është?
Citologjia e lëngshme e qafës së mitrës i referohet metodave diagnostikuese laboratorike. Me ndihmën e mjekëve të tij krijojnë strukturën e kanalit të qafës së mitrës. Duke folur për citologjinë e studimit të qafës së mitrës, duke shpjeguar atë që është, mjekët vërejnë se një nga llojet e tij është përdorur në fillim të shekullit të 20-të, nga Papa grek. Emri i tij sot quhet një studim test-citologjik i qafës së mitrës, një test PAP. Përcaktimi i strukturës së qelizave, zbulimi i strukturave me një strukturë atipike, zbulon në një fazë të hershme të kancerit.
Çfarë tregon citologjia e qafës së mitrës?
Ekzaminimi citologjik i qafës së mitrës pasqyron gjendjen e kanalit të qafës së mitrës, anën e saj celulare. Kur materiali mikroskopik, mjekët vlerësojnë strukturën e qelizave që rreshtojnë atë. Vëmendje i kushtohet madhësisë, sasisë dhe organizimit të brendshëm të strukturave celulare. Kjo është mënyra se si kryhet diagnoza e proceseve të ngjashme me tumor në fazat e hershme, dhe gjendjet precancerous. Duke treguar për një hulumtim të tillë, si një citologji të qafës së mitrës, ajo që është, mjekët tregojnë mundësinë e përcaktimit direkt të fazës së procesit patologjik.
Kur caktoni një citologji?
Një analizë e këtij lloji të gjinekologjisë rekomandohet të bëhet në mënyrë parandaluese pasi vajza të arrijë moshën 21 vjeçare. Deri në 30 vjet, ekzaminimi kryhet një herë në 3 vjet, me kusht që rezultatet e mëparshme të jenë normale. Pas 65 vjetësh, shfaqja e kancerit të qafës së mitrës, citologjia fluide, nuk është e detyrueshme nëse gruaja ka pasur 3 rezultate negative në 10 vitet e fundit. Citologjia e lëngut të qafës së mitrës kryhet me:
- planifikimi i shtatzënisë ;
- ofrimit të shpeshtë (3-4 dërgesa në 4 vitet e fundit);
- lindja e parë e hershme (deri në 18 vjet);
- në periudhën e postmenopauzës ;
- vendosja e pajisjes intrauterine ;
- mungesa e këtij studimi më herët, ose procedura të tjera gjinekologjike diagnostikuese për më shumë se 3 vjet;
- mospërputhje në mes të rezultateve të normës së mëparshme të studimit (prania e qelizave atipike);
- prania e ndryshimeve të dukshme strukturore në traktin gjenital kur shihet në pasqyra - citologjia në rast të erozionit të qafës së mitrës përcakton shkakun e çrregullimit;
- barrën e anamnezës nga prania e sëmundjeve onkologjike në të afërmit.
Përgatitja për citologjinë e qafës së mitrës
Në mënyrë që ekzaminimi citologjik i kryer i testeve të qafës së mitrës të ketë një rezultat objektiv dhe të saktë, pacienti duhet të respektojë disa kushte. Pra, përgatitja për ekzaminimin citologjik të kanalit të qafës së mitrës përfshin:
- Përjashtimi i syringing dhe baths për 3 ditë para mbledhjes;
- 3 ditë para manipulimit përjashton marrëdhëniet seksuale;
- ndalimi i përdorimit të tamponëve higjienik, qirinjve ose tabletave, kremave për vaginën për 5 ditë përpara shpërbërjes;
- në ditën e procedurës, 2 orë përpara procedurës, është e nevojshme që të përmbahen nga urinimi.
Si citologjia e qafës së mitrës?
Një zbulim i citologjisë nga qafa e mitrës është një procedurë e detyrueshme për një ekzaminim gjinekologjik gjithëpërfshirës. Kryerja e saj në një klinikë, konsultimi i grave. Pacienti është i vendosur në karrigen gjinekologjike. Mjeku shpenzon me kujdes nga pjesa e jashtme e mukozës së qafës së mitrës. Në këtë rast, përdorni një mjet të veçantë - spatula Eyre. Strukturat e qelizave nga kanali i qafës së mitrës merren me ndihmën e një endobrush - një sondë speciale që ka një diametër të vogël.
Një mostër e materialit të mbledhur zbatohet në një rrëshqitje, të fiksuar dhe transferuar tek një teknik i laboratorit. Ai kryen mikroskopi, para-njollosjes së shpikës. Pas kësaj procedure, qelizat e qafës së mitrës mund të shihen qartë në fushën e shikimit të mikroskopit dhe struktura e tyre mund të vlerësohet. Vëmendja e asistentit të laboratorit merret me formën, shellin e jashtëm dhe përmbajtjen e brendshme. Të gjitha ndryshimet shfaqen në përfundim. Ekzaminimi citologjik i qafës së mitrës në testin e Papës bëhet direkt.
Ekzaminimi citologjik i testeve të qafës së mitrës - dekodimi
Pas kryerjes së një studimi të tillë, si citologji të qafës së mitrës, rezultatet e analizës vlerësohen ekskluzivisht nga mjeku. Në këtë rast, mjekët përdorin klasifikuesin e Papanicolaou. Me ndihmën e interpretimit të tij të rezultateve të arritura. Mjekët thonë një rezultat negativ ose pozitiv të studimit. E para dëshmon për mungesën e ndikimit patologjik në strukturat qelizore, qelizat atipike - forma e ndryshuar, përmasat, pjesërisht të shkatërruara, nuk zbulohen.
Me një rezultat pozitiv, proceset patologjike regjistrohen në sistemin riprodhues. Qelizat anomale janë të pranishme në fushën e shikimit të mikroskopit. Në të njëjtën kohë numri tejkalon standardet e lejuara. Elementet atipike mund të kenë një madhësi, formë, strukturë të ndryshme. Duke u nisur nga kjo, kryhet interpretimi i rezultatit, bëhet një diagnozë e supozuar.
Cytologjia e mitrës së mitrës - norma e analizës
Ekzaminimi citologjik i skrapimit të qafës së mitrës, pa ndryshime atipike në materialin qelizor, është norma. Në këtë rast vlerësohen sasia dhe cilësia e komponentëve. Qelizat krahasohen me standardet morfologjike. Në citogramin rezultues, materiali është përshkruar në detaje, sipas madhësisë, strukturës, përmbajtjes dhe formës. Normal me këtë lloj të studimit është përshkrimi i mëposhtëm i përshkrimit:
- Njolla përmban qeliza të epitelit cilindrik me një shtresë;
- mungojnë strukturat epiteliale me shumë nivele;
- formacionet atipike celulare nuk janë fikse në fushën e vizionit.
Qelizat atipike në citologjinë e mitrës së qafës së mitrës
Një analizë e dobët e citologjisë cervikale është një tregues për një ekzaminim të plotë, emërimin e studimeve shtesë. Diagnoza përfundimtare nga rezultatet e citologjisë nuk është e ekspozuar, kështu që edhe prania e qelizave atipike në shpifje nuk mund të konsiderohet si një proces onkologjik. Atypia e qelizave është e fiksuar me shkelje të tilla si:
- proces inflamator;
- keratosis;
- metaplazi;
- parakeratozë.