Demenca e fituar, e cila ndikon më së shumti tek të moshuarit, quhet çmenduri (nga "çmenduria" latine). Kjo patologji nuk është e lindur, por e fituar. Para sëmundjes një person është në gjendje të mendojë në mënyrë logjike dhe të shërbejë vetë, por pjesërisht humbet këto mundësi.
Demenca - çfarë është?
Është e rëndësishme të kuptohet kur ka ardhur çmenduria, se është një sëmundje që shkaktohet nga një dëmtim i trurit. Njerëzit e çdo moshe, jo vetëm të moshuarit, janë subjekt i çmendurisë dhe numri i rasteve po rritet vazhdimisht. Në dallim nga anomalitë e tjera, për shembull, oligofrenia, ky sindrom është fituar dhe nuk nënkupton zhvillim të parëndësishëm të psikikës. Demenca është një çrregullim serioz i aktivitetit nervor, si rezultat i të cilit një pacient humb aftësitë dhe njohuritë e fituara dhe nuk mund të kuptojë ato të reja. Vërehet shpërbërja e funksioneve mendore të një personi të shëndoshë.
Demenca në Psikologji
Shpesh, sindroma zhvillohet për shkak të sëmundjeve të tjera (Parkinson, Pick, Alzheimer, etj), lëndime. Çrregullimi ndodh në korteksin cerebral dhe mund të ketë forma të ndryshme në drejtim të ashpërsisë dhe kursit: të butë, të moderuar dhe të rëndë. Nëse ka një sëmundje shoqëruese dhe përparon, zhvillohet vetë demenca, sëmundja depersonalizon pacientin. Pacienti humbet pjesën më të madhe të të menduarit, pushon të njohë botën përreth tij, dhe interesimi për jetën shuhet. Sindromi manifestohet në shumë aspekte: kujtesa, fjala, logjika janë të prishura, shfaqet gjendja depresive.
Demenca - shkaqet e
Ky sindrom ndodh si rezultat i dëmtimit organik të trurit pas traumës ose ndonjë lloj sëmundjeje (nganjëherë disa në të njëjtën kohë). Për të provokuar sëmundjen e tij mund të ketë më shumë se 200 kushte patologjike. Me forma specifike të demencës, çrregullimet në korteksin cerebral janë mekanizmi kryesor i sëmundjes. Në raste të tjera, humbja e sistemit nervor qendror është pasojë e këtij sindromi.
Shkaqet më të zakonshme të demencës janë:
- Sëmundja e Alzheimerit (deri në 65% të të gjitha rasteve);
- dëmtimet vaskulare të shkaktuara nga arterioskleroza, hipertensioni arterial, qarkullimi i dëmtuar dhe pronat e gjakut;
- abuzimi me alkoolin dhe varësia nga droga;
- Sëmundja e Parkinsonit;
- Sëmundja e Pick-it;
- trauma craniocerebrale;
- sëmundjet endokrine (problemet e tiroidit, sindromi i Cushing-it );
- sëmundjet autoimune (skleroza e shumëfishtë, lupus erithematosus);
- infeksion (SIDA, meningjiti kronik, encefalit, etj);
- diabeti mellitus;
- sëmundje të rënda të organeve të brendshme;
- pasoja e ndërlikimit të hemodializës (pastrimi i gjakut),
- insuficiencë të rëndë renale ose hepatike.
Simptomat e Demencës
Ka tre faza të sëmundjes, kështu që secili prej tyre ka simptomatologjinë e vet:
- Simptoma kryesore e kësaj sëmundjeje është një çrregullim progresiv i kujtesës. Shenjat e dukshme të demencës janë nervoziteti i papritur, mizori, paaftësia, regresioni në sjelljen njerëzore.
- Shenjat e mesme të sindromës: çrregullimet amnistike të kujtesës, kur pacienti pushon të njohë veten në pasqyrë, ngatërron krahun e djathtë dhe të majtë e kështu me radhë.
- Në fazën e fundit, tensioni i muskujve fillon të rritet, gjë që mund të çojë në një gjendje vegjetative dhe një rezultat vdekjeprurës.
Në varësi të shkallës së sëmundjes, simptomat e saj dhe reagimi i pacientit shprehen në mënyra të ndryshme:
- Me çmenduri të butë, ai është kritik ndaj gjendjes së tij dhe është në gjendje të kujdeset për veten.
- Me një shkallë të moderuar të dëmtimit, ka një rënie në inteligjencën dhe vështirësi në sjelljen e familjes.
- Demenca e rëndë - çfarë është? Sindromi nënkupton një shpërbërje të plotë të personalitetit, kur një i rritur nuk mund të menaxhojë në mënyrë të pavarur nevojën dhe të hajë.
Si për të shmangur çmenduri?
Demenca e senileve është një nga shkaqet kryesore të aftësisë së kufizuar në të moshuarit. Në zhvillimin e sindromës nuk reflekton në rininë, ndërkohë shenjat e para të degradimit mund të shfaqen tashmë në 55-60 vjet. Duke parashtruar pyetjen se si të parandaloni çmenduri shumë kohë para manifestimit të saj të mundshëm, duhet të futni në jetën tuaj disa rregulla dhe shprehi të dobishme:
- refuzimi nga alkooli dhe pirja e duhanit;
- ushqimi i duhur (futja ditore e shumës së nevojshme të vitaminave, përjashtimi i ushqimit të shpejtë dhe ushqimeve yndyrore);
- aktivitet i moderuar fizik;
- aktiviteti intelektual;
- paqe e mendjes (shmangni stresin, mos u irritoni);
- parandalimi i mungesës së vitaminës D - mungesa e tij në trup çon në zhvillimin e sëmundjes së Alzheimerit dhe çmenduri të mëvonshme.
Llojet e demencës
Shfaqja e sindromës varet nga pjesët e prekura të trurit, proceset patologjike, prania e sëmundjeve shoqëruese ose parësore, mosha e pacientit. Me lokalizimin e sëmundjes, demenca ndahet në disa lloje:
- Kortikal , i cili formohet kur lëkura dëmtohet. Ai ndahet në nëntipe: frontal (frontal lob) dhe frontotemporal (dëmtim frontal lob).
- Subkortik ose nënkortik , në të cilin preken strukturat nënkortike .
- Cortical-subcortical (ekzistojnë të dy llojet e lezioneve të përshkruara më sipër).
- Multifocal , kur truri ka lezione të shumta.
Demenca senile
Demenca lidhur me moshën është një patologji e zakonshme që prek njerëzit me moshë të avancuar. Për shkak të mungesës së të ushqyerit, neuronet në tru vdesin, dhe kjo çon në ndryshime të pakthyeshme. Në fazën fillestare të sindromës, një person mund të mos kuptojë, atëherë ai u godit nga çmenduria, se kjo është një sëmundje që mund të çojë në marrëzinë e plotë. Shenjat e para të sëmundjes janë zvogëlimi i përqëndrimit dhe lodhja e shpejtë. Harbingers të tjera: ngadalësimi i aktivitetit intelektual, vështirësitë në veprimet elementare, ndryshimet në humor.
Demenca alkoolike
Jo domosdoshmërisht sëmundja prek njerzit e moshave të avancuara. Me abuzime alkoolike me afat - prej 15 vjetësh, shfaqet demenca alkoolike, simptomat e të cilave janë: degradimi shoqëror, humbja e vlerave morale, ulja e kapacitetit mendor, çrregullimi i mungesës së vëmendjes, çrregullimi i kujtesës, aktiviteti i dëmtuar i organeve të brendshme, ndryshimet atrofike në tru. Zakonisht degradimi i personalitetit është faza e fundit në zhvillimin e alkoolizmit. Deri në 20% e të gjithë pacientëve e kanë fituar këtë diagnozë si pasojë e abuzimit me alkoolin.
Rreziku i alkoolit etilik është se ajo ndërpret punën e neurotransmetuesve përgjegjës për emocionet. Nga abuzimi i alkoolit vuajnë organe të brendshme, muret e enëve të gjakut, trurin. Demenca e kësaj specie shfaqet pas dëmtimit të zgjatur të neuroneve me alkool etilik. Dhe zakonisht zhvillimi i sëmundjes është vërejtur në fazën e tretë të varësisë, kur një person humbet kontrollin mbi cilësinë dhe sasinë e dehur.
Demenca organike
Një nga shkaqet e demencës së fituar është dëmtimi i trurit për shkak të dëmtimeve craniocerebrale, inflamacionit dhe bruises. Sëmundjet vaskulare, AIDS, sifilizi, etj mund të jenë gjithashtu një shtysë për zhvillim. Demenca organike është një sëmundje që mund të jetë e plotë kur të gjitha format e aktivitetit kognitiv (të menduarit, vëmendja, kujtesa etj.) Dhe të pjesshme (të pjesshme) vuajnë. Në rastin e dytë, disa aspekte të procesit kognitiv janë prekur, me ruajtjen relative të të menduarit kritik dhe sjelljes shoqërore.
Demenca skizofrenike
Sëmundje të ndryshme që lidhen me çmenduri tregojnë simptoma të veçanta. Në skizofreninë, sindroma karakterizohet nga një rënie e parëndësishme në inteligjencën, por shfaqja e apatisë, pamjaftueshmërisë, formimi i psikozës dhe paranojës. Periudha e përkeqësimit fillon në sfondin e një shteti emocional të shtypur. Pastaj vjen disorientimi në hapësirë. Demenca skizofrenike është çmenduri, në të cilën kujtesa mbetet e pandryshuar për një kohë të gjatë, por nuk ka qëllimshmëri. Sjellja e pacientit karakterizohet si e çuditshme dhe e pafuqishme.
Si të sillemi me pacientët me çmenduri?
Me këtë sëmundje, parashikimi është i dyshimtë. Vështirësia kryesore është ndryshime të shpeshta në personalitetin dhe sjelljen. Dhe pyetja kryesore që shqetëson të afërmit e pacientëve: si ta ndihmoni pacientin me çmenduri. Ka programe individuale të trajtimit dhe masa sociale dhe rehabilitimi. Është e rëndësishme të kuptojmë dhe të dallojmë se çmenduria është një model i tillë sjelljeje, jo patologji. Mjedisi është i rëndësishëm për t'iu përshtatur ndërveprimit pozitiv, sepse varet nga ata se si pacienti do të mbajë kontakt me botën e jashtme. Rekomandohet të ndiqni këshillat e thjeshta lidhur me pacientin:
- formulojnë qartë pyetjet, flasin ngadalë dhe qartë;
- jepni këshilla nëse personi nuk përballet, të jetë në gjendje të presë;
- merr në posedim vëmendjen e pacientit;
- për të ndarë veprimet në një zinxhir të hapave të thjeshtë;
- për të komunikuar në një mënyrë pozitive.
Si për të trajtuar çmenduri?
Për trajtim efektiv, është e nevojshme të diagnostikoni sa më shpejt që të jetë e mundur sindromi i demencës, dhe taktikat e trajtimit varen nga diagnoza. Nuk ka rekomandime të qarta për trajtimin e demencës senile, sepse secili person është individual. Por kujdesi i duhur, përdorimi i forcimit të barnave dhe ilaçeve që normalizojnë trurin, mund të reduktojnë ndjeshëm nivelin e degradimit dhe madje edhe të ndalojnë krejtësisht çmendurinën. Me terapinë kompetente, devijimet e funksioneve njohëse janë të kthyeshme.
- Për të reduktuar manifestimet e sëmundjes mund të jetë edhe përmes normalizimit të ushqimit dhe regjimit (për shembull, në rastin e demencës alkoolike).
- Parandalimi i vdekjes së qelizave nervore dhe eliminimi i simptomave të sëmundjes dhe drogës. Baza e terapisë përfshin droga për përmirësimin e proceseve nervore, normalizimin e qarkullimit të gjakut në enët e gjakut dhe barnat që forcojnë lidhjet nervore në tru.
- Pacientët duhet jo vetëm mjekim, por edhe ndihmë psikologjike. Terapia psikosociale, e cila pozitivisht ndikon në gjendjen shpirtërore të pacientit dhe përmirëson aftësinë e kufizuar njohëse gjatë rrjedhës së sëmundjes, është vërtetuar mirë. Efekte të dobishme në gjendjen e përgjithshme të kontaktit të pacientit me të dashurit, kafshët, terapinë muzikore.