Fshikëz neurogjenike: shkaqet
Mosfunksionimi i fshikëzës neurogenike tek fëmijët është një problem mjaft i zakonshëm, mesatarisht ndodh në 10% të foshnjave. Kjo çrregullim ndikon në masë të madhe zhvillimin e sëmundjeve të ndryshme të sistemit urinar, siç janë pyelonephritis, cystitis kronike, dështimi kronik renal, etj.
Fshikëza neurogjenike në fëmijët nuk paraqet kërcënim të menjëhershëm për jetën, por në shoqëri ky është një problem shumë i rëndësishëm që mund të krijojë shumë probleme me përshtatjen dhe socializimin e fëmijës, duke ndikuar në veprimtarinë e komunikimit të tij me kolegët dhe vetëbesimin.
Në fakt, fshikëza neurogenike në fëmijët (NRM) është një koncept kolektiv që kombinon një grup të madh të çrregullimeve të evakuimit të saj dhe funksioneve të rezervuarit. Këto çrregullime zhvillohen për shkak të dëmtimit të muskujve të qetë të fshikëzës, çrregullimeve të sistemit nervor të niveleve të ndryshme dhe thellësisë ose ndryshimeve në strukturën e uroepitelit.
Fshikëza neurogjenike: simptomat
Fshikëza neurogenic manifestohet në dy lloje të çrregullimeve të urinimit:
- mbajtja e urinës;
- mosmbajtjeje urinare.
Shenjat e fshikëzës neurogenike ndryshojnë në varësi të nivelit dhe thellësisë së sistemit nervor.
Fëmijët nuk mund të rregullojnë në mënyrë arbitrare urinimin mesatarisht deri në 2-2,5 vjet. Deri në këtë epokë, zbrazja e tij kontrollohet nga reflektoni, korda spitalore sakrale. Nëse urinimi reflex është vërejtur në një moshë më të vjetër, mund të flasim për mosmbajtjen periodike të urinës. Fshikëza zbrazet pa asnjë rregullim, automatikisht.
Si rregull, mosmbajtja e urinës tek fëmijët (fshikëza virale hiperreflex neurogenike) ndahet në këto lloje:
- imperativ (ndijor dhe motor);
- stresi;
- refleks;
- nga mbingarkesa.
Prindërit që kanë vërejtur mosmbajtje urinare në një fëmijë, ia vlen t'i kushtohet vëmendje karakteristikave të mëposhtme:
- Koha kur ndodh mosmbajtja.
- Rregullsia dhe frekuenca e përsëritjes së episodeve të mosmbajtjes.
- Faktorët shoqërues.
Bedwetting në fëmijët qëndron në një patologji të veçantë - enuresis nate.
Më vete, ia vlen t'i kushtohet vëmendje manifestimeve të mosmbajtjes në fëmijët që më parë mund ta kontrollonin me vetëdije urinimin dhe nuk kishin lëndime kokë dhe mbrapa. Kjo mund të tregojë një siklet serioz në punën e sistemit nervor.
Fshikëz neurogjenike: trajtim
Të gjitha opsionet e trajtimit për mosfunksionim të fshikëzës mund të ndahen në grupet e mëposhtme:
- jo-trajtimi i drogës (trajnimi i fshikëzës, ushtrimet për muskujt e legenit, metodat e fizioterapisë, etj.);
- farmakoterapia;
- trajtim kirurgjik.
Çdo skemë e trajtimit të MKR fillon me emërimin e opsioneve më jo-traumatike dhe të thjeshta të trajtimit, duke dhënë sa më pak efekte anësore të mundshme. Ne rekomandojmë një regjim mbrojtës me një minimum të streseve, përvojave, duke përjashtuar situatat psiko-traumatike. Duke treguar edhe refuzimin e lojrave aktive para se të shkoni në shtrat, duke ecur në ajër të pastër.
Le të shqyrtojmë më hollësisht se si të trajtojmë një fshikëz neurogenik me ndihmën e ilaçeve. Drogat e përshkruara nga këto grupe:
- vitamina (në veçanti, grupi B, PP, A, E) në doza që korrespondojnë me moshën e pacientit;
- anticholinergics (bellataminal 0,5-1 tabletë 2 r përditshme, melipramine 0,02-0,05 g për natë, atropine 0,05-0,5 mg 1-2 herë në ditë - një nga drogat në mënyrë selektive);
- mjete për normalizimin e proceseve metabolike në sistemin nervor qendror (aminoacidet, nootropikët, sedatives).
Specialisti duhet të përshkruajë diagnozën dhe të përshkruajë trajtimin, sepse zgjedhja e taktikave të trajtimit varet tërësisht nga ashpërsia e mosfunksionimit, llojit të saj, gjendjes së përgjithshme të pacientit, efektivitetit të metodave të përdorura më parë të trajtimit, pranisë së sëmundjeve shoqëruese,