Periudha e natyrshme e shtatzënisë normale është 38-40 javë, por shpesh ndodh që nën ndikimin e faktorëve të jashtëm ose të brendshëm foshnja lind shumë më herët. Dhe nëse të gjithë të sapolindurit kërkojnë dashuri dhe kujdes të përhershëm, atëherë të sapolindurit e sapolindur kanë nevojë për njëqindfish më shumë, sepse për shkak të shfaqjes së hershme të trupit të tyre në shumë aspekte nuk është ende e pjekur për jetën e jashtme. Të sapolindurit e parakohshëm janë foshnje të lindura në periudhën 28-37 javë. Varësisht nga pesha e trupit, ndahen disa gradë të parakohshme, fëmijët me peshë trupore prej 1 deri në 1.5 kg konsiderohet të jenë shumë të parakohshme dhe më pak se 1 kg janë jashtëzakonisht të parakohshme.
Shenjat e jashtme të fëmijës së parakohshme janë si më poshtë:
- pesha e trupit 1-2,5 kg;
- lartësi - 35-46 cm;
- ndërtim joproporcional:
- këmbë dhe qafë të shkurtër;
- Koka është e madhe;
- Kërthama është zhvendosur në ijë.
- kafka është e rrumbullakët, seams e kafkës dhe fontanel janë të hapura;
- veshët janë të butë dhe të shtrënguar fort në kokë;
- lëkurë e hollë e rrudhur;
- trupi është i mbuluar me fuzz origjinale;
- nuk ka shtresë nënlëkurore yndyre;
- thonjtë janë të pazhvilluar;
- djemtë nuk kanë testikuj, hendeku në vajzat është e hapur.
Asnjë nga këto shenja nuk tregon se foshnja është e parakohshme, vetëm tërësia e tyre merret parasysh.
Shenjat funksionale të një foshnje të parakohshme:
- letargji;
- të qenët i përgjumur;
- zvogëlimi i tonit të muskujve;
- reflekset e ushqimit të zhvilluara keq;
- çrregullime të termoregulimit;
- lëvizjet kaotike të gjymtyrëve;
- befasoj;
- dridhje e duarve.
Ushtrimi i foshnjave të parakohshme
Kujdesi i foshnjave të parakohshme kryhet në dy faza: në shtëpinë e amësisë dhe në një departament të posaçëm, pas të cilit fëmija transferohet nën mbikqyrjen e një poliklinike.
Në mbarë botën praktikohet "infermierja" e butë e foshnjave të parakohshme, në të cilat krijojnë kushtet më të lira, me një minimum manipulimi dhe stresi të dhimbshëm. Menjëherë pas lindjes, një fëmijë i parakohshëm vendoset në pelena të ngrohta sterile për të parandaluar hipoterminë e tij. Për ditët e para këto foshnja mbahen në foto të veçanta me kushte optimale të përzgjedhura - temperatura, lagështia dhe përmbajtja e oksigjenit. Vetëm ato porsalindur të parakohshëm shkarkohen nga shtëpia e lindjes, pesha e trupit në lindje ka qenë më shumë se 2 kg, ndërsa pjesa tjetër është transferuar në institucione të specializuara ku ndodh faza e dytë e infermierisë.
Zhvillimi i foshnjave të parakohshme
Nëse një fëmijë i parakohshëm nuk ka ndonjë keqformim kongjenital, atëherë zhvillimi i tij vazhdon me një ritëm mjaft të shpejtë. Foshnjat e parakohshme rriten shpejt, sikur përpiqen të arrijnë me kolegët e tyre: me tre muaj peshën prej një e gjysmë deri në dy kilogramë të foshnjës dyshe, dhe nga viti rritet 4-6 herë. Foshnjat e njëmijtë pretermë rriten në 70-77 cm.
Dy muajt e parë të jetës foshnja e parakohshme lëviz pak, shpejt lodhet dhe kalon shumicën e kohës në një ëndërr. Duke filluar nga dy muaj, aktiviteti i foshnjës bëhet më i madh, por tensioni i krahëve dhe i këmbëve rritet. Një fëmijë ka nevojë për ushtrime të veçanta për t'u çlodhur gishtat e tij.
Sistemi nervor i fëmijës së parakohshme është i papjekur, i cili reflektohet në sjelljen e tij - periudhat e gjumit të gjata zëvendësohen nga ngacmimi pa shkak, fëmija është i frikësuar nga tinguj të mprehtë, ndryshime në situatë. Çdo risi, njerëzit e rinj dhe madje edhe ndryshimet e motit u jepen foshnjave të parakohshme rëndë.
Për shkak të papjekurisë së sistemit të tretjes, foshnjat e parakohshme janë imunokompromituar, kështu që ato janë më shpesh dhe më të rënda. Zhvillimi psikomotor i foshnjave të parakohshme paksa mbetet prapa krahasuar me kolegët afatgjatë. Për të zvogëluar këtë boshllëk, prindërit duhet të sigurojnë kujdes maksimal, sa më shpesh të jetë e mundur, të përpiqen të marrin foshnjën në krah, të bisedojnë me të, të japin dashurinë dhe ngrohtësinë e tij, sepse kontakti i ngushtë është jetësor për foshnjat e parakohshme.