Sëmundja e Bechterew është një inflamacion kronik i nyjeve ndërvertebrale, e cila është e mbushur me shkrirjen e tyre dhe immobilizimin e mëvonshëm. Në praktikën mjekësore, ajo quhet gjithashtu spondylitis ankylosing idiopathic. Në meshkujt (deri në 30 vjet) kjo patologji ndodh 9 herë më shpesh se në gratë. Përveç kësaj, kjo sëmundje është shumë më e vështirë për ta.
Sëmundja e Bechtereut - Shkaqet
Kjo sëmundje i referohet sëmundjeve idiopatike. Kjo do të thotë se shkaqet e sëmundjes nuk janë përcaktuar deri më sot. Megjithatë, është vërtetuar shkencërisht se antigeni HLA B27 duhet të jetë i pranishëm në trup për zhvillimin e kësaj gjendje patologjike. Në 90% të pacientëve të cilët janë diagnostikuar me spondylitis ankylosing, ky element është gjetur. Prania e këtij antigeni nuk tregon gjithmonë zhvillimin e sëmundjes. Një element mund të jetë i pranishëm në trupin e atyre që kanë një predispozitë trashëgimore për shfaqjen e një gjendje të tillë patologjike.
Përveç kësaj, disa ekspertë besojnë se kjo sëmundje zhvillohet nën ndikimin e agjentëve infektivë. Ka një teori se këto mikroorganizma të dëmshme provokojnë një mosfunksionim në sistemin imunitar. Si rezultat, trupi fillon të zhvillojë antitrupa jo vetëm për vetë agjentët infektivë, por edhe për indet e artikut. Imuniteti i percepton ato si trupa të huaj. Për këtë arsye, fillon vetë-shkatërrimi i trupit.
Proceset autoimmune shkaktohen nga faktorë të tillë:
- hypothermia;
- stres i tepruar;
- mosfunksionimi i sistemit endokrin;
- lëndimeve;
- patologjitë e sistemit gjenitourinar;
- sëmundjeve infektive akute dhe kronike.
Spondylitis ankylosing - klasifikimi
Ekzistojnë disa forma të sëmundjes. Në varësi të zonës së lokalizimit, sëmundja e Bekhterevit mund të ketë variante të tilla klinike:
- Forma qendrore - kjo specie konsiderohet më e zakonshme. Sëmundja zhvillohet në një ritëm shumë të ngadaltë. Së pari, ai sulmon sakrullin, dhe pastaj shkon në pjesët e sipërme të shtyllës kurrizore.
- Forma Risomelic (ajo njihet ende si forma e rrënjës). Patologjia ndikon në shpinë dhe nyje të mëdha. Sëmundja zhvillohet ngadalë.
- Spondilititi ankylozant është një formë periferike. Inflamacioni prek shtyllën kurrizore dhe nyjet e vogla.
- Forma skandinave. Me këtë patologji, sëmundja ndikon në shtyllën kurrizore dhe pastaj lëviz në nyjet e duarve, legenit, shinave dhe këmbëve.
Sëmundja e Bechterew-simptoma
Për të gjykuar zhvillimin e kësaj gjendje patologjike ndihmon një numër shenjat specifike. Simptomat Ankylosing spondylitis kanë këto:
- ndjenja e kufizimit;
- dhimbje në shpinë, duke i dhënë dorë në duart, këmbët dhe mollaqe;
- shkelje e sjelljes;
- përkeqësimi i oreksit;
- marramendje;
- atrofi i muskujve të shpinës;
- rënie në volumin e ajrit të thithur-ajrosur;
- paqëndrueshmëria e temperaturës së trupit (në mëngjes mund të rritet).
Sëmundja e Bechterew - fazat
Ekzistojnë vetëm 3. Spondilititi Ankilozion (sëmundja e Bechterew) mund të ketë fazat e mëposhtme:
- Fillestare - ekziston një ngurtësi e vogël në lëvizje. Dhimbja në këtë fazë është e vogël. X-ray shpesh tregon mungesën e anomalive ose patologjinë e vogël.
- Mesatar - dhimbja intensifikohet. Ngurtësia e lëvizjes rritet. Ekzaminimi radiografik tregon një rënie të ndarjeve të nyjeve.
- Vonë - shoqëruar me kufizime të rënda dhe dhimbje. Me ekzaminimin instrumental, shfaqen shenja të theksuara të ankilozës.
Sëmundja e Bechtereut - dhimbje
Ndjenjat e pakëndshme ndryshojnë në shkallën e manifestimit dhe periudhën e shfaqjes. Spondiliti i mitur i ankilozës ka këto manifestime:
- ngurtësi të rënda dhe dhimbje në mëngjes, por pas 30 minutash këto simptoma zhduken;
- ndjenjat e pakëndshme kuptojnë gjatë lëvizjes dhe në një gjendje pushimi intensiteti i tyre nuk ulet;
- zona e lokalizimit të dhimbjes varet nga forma e gjendjes patologjike dhe intensiteti i saj - nga faza e zhvillimit të sëmundjes.
Sëmundja e Bechterew - diagnoza
Pacientit i është caktuar teste të tilla laboratorike:
- provë reumatologjike;
- analiza e përgjithshme e gjakut dhe e urinës;
- zbulimi i nivelit të glukozës ;
- një test gjaku për imunoglobulinat dhe antigjenet.
Diagnoza e spondilitit ankilozë ndihmon për të vënë manipulime të tilla instrumentale:
- radiografi ;
- ultratinguj;
- EKG.
Përveç kësaj, studimet e mëposhtme ndihmojnë në identifikimin e sëmundjes:
- Testi i Ottit;
- simptomë Forestier;
- Testi i Shober;
- simptomë e Zatsepin;
- dhimbje gjatë palpimit të shpinë.
Sëmundja e Bechterew - trajtimi
Nuk ka droga mrekulli që mund të shpëtojë plotësisht nga sëmundja. Për të ngadalësuar zhvillimin e sëmundjes dhe për të përmirësuar cilësinë e jetës së pacientit, përdoret një qasje e integruar. I gjithë trajtimi mund të ndahet në fazat e mëposhtme:
- qëndrimi i pacientit në spital (kjo terapi rekomandohet gjatë periudhës së përkeqësimit);
- trajtimi i sanatoriumit;
- terapi ambulatore.
Ja se si ta trajtojmë sëmundjen e Bekhterevit:
- masazh;
- terapi ushtrimore;
- terapi e drogës;
- not;
- procedurat balneologjike dhe kështu me radhë.
Gjimnastikë me sëmundjen e Bechtereut
Ushtrimet duhet të zgjidhen duke marrë parasysh gjendjen fizike të pacientit dhe fazën e zhvillimit të sëmundjes. Kjo gjimnastikë është e përshkruar në mënyrë që nyjet të punojnë maksimalisht. Ushtrimet për sëmundjen e Bechterew përfshijnë kthesa të thella, rotacion, prirje përpara-prapa. Gjatë ushtrimeve të tilla të fizioterapisë, nyjet duhet të përdoren sa më shumë që të jetë e mundur. Për të pasur një efekt nga klasa, ato duhet të mbahen rregullisht. Ushtrimi duhet të bëhet 30 ose më shumë minuta në ditë.
Masazh me spondilitis ankylosing
Ndikimi në nyjet e prekura duhet të jetë e lehtë. Masazh i fortë do të shkaktojë një përkeqësim. Përveç kësaj, të gjitha manipulimet duhet të kryhen gjatë periudhës së faljes. Kur spondiliti ankilozë diagnostikohet, trajtimi me masazh ka një efekt të tillë në trup:
- përmirëson qarkullimin e gjakut;
- toni i muskujve normalizohet;
- lehtëson tensionin dhe ngurtësinë;
- dhimbja zvogëlohet;
- lëvizshmëria është ruajtur.
Sëmundja e Bechterew-it - ilaçet e trajtimit
Medikamentet anti-inflamatore jo-steroide janë mjeti kryesor në luftën kundër kësaj sëmundjeje. Minimumi i pranimit të tyre është 1 vit. Maksimumi i këtyre barnave duhet të jetë 5 vjet. Drogat anti-inflamatore më të zakonshme që u janë përshkruar pacientëve:
- Meloksikam ;
- ketoprofen;
- ketonal;
- Nimesil ;
- Voltaren;
- movalis;
- Ortofen.
Në formën e rëndë të sëmundjes janë dhënë ilaçe citostatike vijuese:
- azathioprine;
- hlorbutin;
- Methotrexate.
Efekti anti-inflamator i barnave hormonale. Më shpesh përshkruara këpusha të tilla me spondylitis ankylosing:
- Prednisolone ;
- Solu-Medrol;
- Metipred.
Sulfasalazina në sëmundjen e Bechterew konsiderohet ilaçi më efektiv. Ky medikament është i përshkruar për pacientët të cilët, kur trajtohen, marrin terapi hormonale dhe droga anti-inflamatore jo steroide. Sipas specialistëve mjekësor, ajo ka më shumë forcë dhe efektivitet. Megjithatë, për të siguruar që rezultati nuk është i zhgënjyer, duhet t'i përmbaheni dozimit të përshkruar dhe skemës së marrjes së ilaçeve.
Sëmundja e Bechterew - trajtimi me mjete popullore
Kur trajtojnë këtë sëmundje, përdoren "barna" të mjekësisë alternative. Më shpesh në trajtim përshkruan mjete të tilla:
- banja shëruese;
- broths;
- vajra;
- tinctures.
Sëmundja e Bechterew-it - metodat popullore të shërimit me ndihmën e banjove shëruese
përbërësit:
- rozmarinë, gjilpërë, sabelnik dhe tërfili i ëmbël (në pjesë të barabarta) - 300 g;
- ujë - 5 litra.
Përgatitja, përdorni:
- Bimët medicinale janë vendosur në një qese garzë dhe zhyten në ujë të valë.
- Pas përbërjes vlon, zvogëloni zjarrin të vogël dhe vlim për gjysmë ore.
- Supë është ftohur dhe këmbënguli për disa orë.
- Filtrojeni drogën dhe derdhni në një banjë me ujë të ngrohtë. Procedura duhet të jetë 10-15 minuta. Merrni një dush duhet të jetë dy herë ose tri herë në javë për disa muaj me radhë.
Pomadë shëruese
përbërësit:
- rrënja e thymusit të përbashkët është 220 g;
- Vaj luledielli - 1 dhjetor. lugë.
Përgatitja, përdorni:
- Rrënja e uzinës medicinale është e prerë.
- Përziejeni me gjalpë.
- Këmbëngulni një përzierje prej 18-20 ditësh.
- Fërkoni përbërjen tri herë në ditë në zonat e prekura të trupit. Procedura të tilla janë të nevojshme për disa muaj me rradhë.
Në rastin e sëmundjes së Bekhterevit
Një dietë e organizuar mirë ndihmon për të lehtësuar gjendjen e pacientit. Spondylitis idiopatoz ankylosing përfshin të hahet ushqime të tilla:
- perime dhe fruta të freskëta;
- kripë deti në vend të gatimit;
- produktet e qumështit me përmbajtje të ulët yndyre;
- fruta të thata, arra dhe farëra;
- majdanoz i gjelbër, kopër, basil dhe kështu me radhë;
- drithërat kokërr kokërr;
- mish me yndyrë të ulët;
- sallata të mbushura me vajra të parezervuara;
- student.
Përveç kësaj, sëmundja e Bekhterev parashikon përjashtimin e këtyre produkteve nga dieta:
- pije alkoolike;
- produkte gjysëm të gatshme;
- ushqim i shpejtë;
- ushqim të konservuar;
- tymosur, djegëse dhe ushqime të skuqura;
- produkte të rafinuara;
- Ushqimi që përmban "E-shki" të dëmshëm.
Sëmundja e Bechterevit - një prognozë për jetën
Ka shumë faktorë që ndikojnë në zhvillimin e një sëmundjeje:
- cilat nyje preken fillimisht;
- cilat janë sëmundjet shoqëruese;
- në çfarë gjendjeje gjenden nyjet ngjitur.
Me qasje në kohë në kujdesin mjekësor, është e mundur të ndalohet zhvillimi i sëmundjes dhe të lehtësohet fati i pacientit. Megjithatë, nëse sëmundja lihet pa trajtim të duhur, sëmundja e Bekhterev mund të jetë zhgënjyese. Ka një probabilitet të lartë të ndërlikimeve të mëposhtme:
- Një nga 5 pacientët ka një patologji në funksionimin e sistemit kardiovaskular. Rritja e rrezikut të sulmit në zemër, hipertensionit dhe goditjes.
- Sëmundja e Bechterew provokon pamjaftueshmërinë funksionale të organeve të ndryshme (veshkave, mëlçisë, zemrës).
- Zhvillon iritis ose uveitis - Sëmundjet, të shoqëruara me hidhërim, humbje të vizionit dhe fotofobi. Si rezultat, situata mund të arrijë verbëri të pjesshme ose të plotë.
- Për shkak të ndërprerjes së strukturës së indeve të eshtrave, vërehet një pakënaqësi e tyre e shtuar. Rreziku i thyerjes së shpinës rritet.
- Më pak i zhvilluar "sindroma e bishtit të kalit" - një gjendje në të cilën një pako e rrënjëve nervore të vendosura në pjesën e poshtme të kurrizit është e ngjeshur. Kjo ndërlikim manifestohet nga mosmbajtja e feces dhe urinës, mpirje e gjymtyrëve, dhimbje të forta në ecje.
- Diagnoza e fibrozës pulmonare. Në çdo rast të dhjetë, kjo sëmundje vërtetohet kur trupi godet sëmundjen e Bekhterevit.
- Për shkak të deformimit të gjoksit, rritet rreziku i zhvillimit të pneumonisë dhe tuberkulozit.