Normalisht, uji duhet të shkojë larg në procesin e lindjes. Por ndonjëherë ndodh që betejat tashmë janë intensifikuar dhe çështja po i afrohet përpjekjeve, por ujërat nuk shkojnë. Në këtë rast, mjeku vendos nëse duhet të shpojë fshikëzën.
Kontraktimet ndihmojnë që qafa e mitrës të hapet, dhe foshnja - për të lëvizur përgjatë kanalit të lindjes. Qafën e mitrës të mitrës zbutet dhe pastaj hapet, dhe e gjithë kjo në kurriz të tkurrjes së muskujve të mitrës. Por hapja është gjithashtu për shkak të një fshikëze fetale: nga kontraktimet mitra është në mënyrë aktive kontraktuese, presioni intrauterin është në rritje, dhe fshikëza e fetusit po lodh, ndërsa lëngu amniotik po nxiton poshtë, pjesa e poshtme e fshikëzës fetale hyn në zgavrën e mitrës (e brendshme) dhe ndihmon për të hapur qafën e mitrës.
Zakonisht, fshikëza fshikëzohet kur qafën e mitrës është plotësisht ose pothuajse tërësisht e hapur. E para dalin nga ujërat e para - ata janë para pjesës paraqitëse (më shpesh është kreu). Kur fshikëza fshikëzohet, gruaja nuk ndjen asgjë, sepse nuk ka fundmbathje nervore në të.
Në disa, rreth 10% e grave që lindin, uji lirohet para fillimit të punës. Kjo është e vështirë të mos vëreni, sepse menjëherë pasohet me një gotë (200 ml) të lëngshme. Por ndodh gjithashtu që fshikëza nuk shpërthen në dalje të qafës, por në vendin e kontaktit me një nga muret e mitrës. Pastaj uji vetëm rrjedh nga rënie, gradualisht, një të brendshme të shijshme.
Nëse ujërat kanë lëvizur në shtëpi, duhet të shkoni urgjentisht në spital. Sigurohuni të mbani mend kohën e nisjes së tyre dhe tregoni mjekun për këtë. Vlen të kushtohet vëmendja për natyrën e ujërave - ngjyrën dhe erën e tyre. Normalisht ato duhet të jenë transparente dhe nuk kanë erë.
Siç e shohim, roli i lëngjeve amniotike për rrjedhën normale të lindjes së fëmijës është mjaft i madh. Nëse uji nuk i shpëton gjatë procesit të lindjes, lindja vonohet me kalimin e kohës. Fjala në këtë rast ka të bëjë me punën e zgjatur, dhe në këtë rast është e nevojshme hapja artificiale e fshikëzës së fetusit.
Indikacionet për puncture fshikëzës gjatë punës
Nganjëherë është e nevojshme një birë (hapje) e fshikëzës amniotike. Midis tyre:
- rritet dendësia e flluskës, kur membranat nuk mund të thyhen edhe kur qafën e mitrës është hapur plotësisht;
- aktiviteti i dobët i punës - amniotomi (tejkalimi i lëngut amniotik) ndihmon në përshpejtimin e hapjes së qafës së mitrës në kushtet e forcës dhe kohëzgjatjes së luftimeve të dobëta;
- Shtatzënia në konfliktin e esionit - ndonjëherë i shoqëruar me vështirësi gjatë lindjes dhe ka nevojë për amniotomi;
- mbitërheqja e shtatëzënësisë - me mbingarkesë të vërtetë, amniotomi shërben si një mënyrë për të stimuluar fillimin e punës;
- gestoza e grave shtatzëna ;
- periudhë paraprake, kur kontraktimet janë të parregullta dhe joefikase, për shkak të të cilave nuk ka hapje të qafës së mitrës. Një shtet i tillë mund të zgjasë disa ditë. Hapja e fshikëzës ndihmon në përshpejtimin e procesit;
- polyhydramnios - në këtë rast, hapja e fshikëzës është për shkak të faktit se polyhydramnios mund të shkaktojë një punë të dobët ose humbje kordonin kërthizës në qoftë se ujërat largohen;
- placentation ulët - fillimi i punës mund të provokojë shkëputjen e saj përpara kohe, dhe kjo kërcënon hipoksi hipofizës;
- fshikëza e sheshtë e fetusit - kur ka shumë pak ose aspak ujë para, fetus
zarfi shtrihet mbi kokën e fetusit, e cila mund të çojë në abrupcion të parakohshëm të placentës dhe anomalive të tjera gjatë punës.
Si është shpuar lëngu amniotik?
Procedura vetë është absolutisht pa dhimbje, si në fshikëz, siç është përmendur tashmë, nuk ka fund nervore dhimbje. Hapja është kryer gjatë ekzaminimit vaginal duke përdorur një mjet të veçantë - një goditje metalike. Pas bishtit të fshikëzës dhe daljes së ujit, gjinitë bëhen më të shpejta dhe së shpejti foshnja do të lindë.