Foshnja in vitro është një "litar shpëtimi" për shumë çifte që duan të kenë fëmijë, por një nga pasojat më serioze të kësaj procedure është sindroma e hyperstimulation ovarian. Kjo patologji është përgjigja e trupit për futjen e një numri të madh të barnave hormonale që janë të nevojshme për të stimuluar vezoret.
Simptomat e para të hyperstimulation ovarian shfaqen në fazat e hershme të shtatzënisë, pra pas pacientit u kthye në shtëpi pasi gjetën dinamikë pozitive. Një shenjë e hiperstimulimit të vezoreve është një ndjenjë e parehati në pjesën e poshtme të barkut, një ndjenjë e rëndesës dhe "shpërthyer" për shkak të një rritje të konsiderueshme të vezoreve. Së bashku me këto ndryshime, qarkullimi i gjakut është ndërprerë dhe lëngu në akumulim akumulues, që mund të vërehet nga një rritje në bel nga 2-3 cm dhe një rritje të lehtë në peshë. Këto shenja karakterizojnë formën e butë të sindromës hiperstimuluese ovariane, e cila, si rregull, zhduket në vetvete në 2-3 javë dhe nuk kërkon ndonjë trajtim të veçantë. Nëse një sëmundje e butë për të rënda kalon në një të rëndë, pacienti mund të përjetojë të vjella, fryrje dhe diarre. Për shkak të akumulimit të lëngjeve, jo vetëm në abdomen e poshtëm, por edhe në mushkëri, shfaqen dyspnea dhe nauze. Me një shkallë të rëndë të sindromës, vezoret mund të rriten me një shkallë prej më shumë se 12 cm, duke shkaktuar dështimin akut të veshkave, gjë që kërkon hospitalizim të menjëhershëm.
Trajtimi i sindromës së hiperstimulimit ovarian
Bazuar në manifestimet klinike të sëmundjes, trajtimi i hyperstimulation ovarian është kryer në një mënyrë konservatore ose kirurgjikale.
Parimet kryesore të trajtimit konservativ përfshijnë procedurat e mëposhtme:
- sigurimi i shtratit të shtratit për parandalimin e traumës ovarian;
- caktimi i një diete me përmbajtje të lartë të produkteve të proteinave;
- pajtueshmëria me regjimin e pijeve: deri në 3 litra në ditë;
- restaurimi i bilancit të elektrolitit me ujë me ndihmën e zgjidhjeve hemodez, etj;
- shtypjen e të përzier dhe të vjella me ilaçe dhe rregullimin e racionin ditor;
- eliminimi i sindromës së dhimbjes me mjekim të dhimbjes;
- injektimi i lëngjeve intravenoze (plazma, proteina, albumina) për të rivendosur vëllimin e qarkullimit të gjakut;
- përdorimi i antihistamines për të reduktuar përshkueshmërinë e kapilarëve.
Nëse pacienti ka shenja të gjakderdhjes së brendshme kur këputet veza , atëherë praktikohet ndërhyrja kirurgjike së bashku me përdorimin e terapisë konservatore. Në shumicën e rasteve, me diagnozën në kohë dhe me terapinë adekuate, pacienti pritet të rimarrë pas 3-6 javëve të trajtimit.
Si të shmangni hiperstimulimin ovarian?
Para procedurës IVF, kujdes duhet të merret me kujdes për të parandaluar hyperstimulation ovarian.
- refuzimi për të stimuluar me një tendencë të theksuar për të zhvilluar sindromën e hyperstimulation ovarian ose një reduktim të ndjeshëm në dozën e barnave gonadotropike;
- një heqje e përkohshme e procedurës së transplantimit të embrionit, e ndjekur nga kriofrespektimi i saj për kalimin në zgavrën e mitrës në ciklin e ardhshëm menstrual.
- eliminimin e numrit maksimal të mundshëm të follicles dhe cysts që shfaqen në procesin e stimulimit;
- heqja e administrimit të një doze ovuluese të gonadotropinës korionike ose dozave të mirëmbajtjes.
Disa gra mund t'i atribuohen grupit të rrezikut për zhvillimin e sindromës hiperstimuluese ovarian. Ky grup përfshin gratë e reja nën moshën 35 vjeçare, veçanërisht ato me indeks të ulët të trupit. Gjithashtu, gratë me sindromë ovarian polycystic dhe ata që kanë marrë drogë chorionic gonadotropin në të kaluarën kanë mundësi të kenë komplikime. Sindromi ndodh shpesh në gratë me aktivitet të lartë të estradiolit në serumin e gjakut, si dhe në gratë me një sërë folikulash në zhvillim.