Kur bëhen suturat e qafës së mitrës në ICI?
Është provuar klinikisht që suturimi i qafës së mitrës gjatë shtatzënisë, shoqëruar me zhvillimin e NIH deri në 33 javë, zvogëlon incidencën e lindjes së parakohshme. Në këtë rast, një periudhë specifike përcaktohet rreptësisht individualisht, duke marrë parasysh kur shfaqen simptomat e para. Në shumicën e rasteve, ndërhyrja kirurgjike kryhet në intervalin 13-27 javë të shtatzënisë. Në të njëjtën kohë, mjekët gjithashtu marrin parasysh rrezikun e infektimit intrauterin, i cili rritet si rezultat i kolapsit mekanik të fshikëzës, që ndodh në javën 14-17.
Pra, indikacionet për kryerjen e mitrës cervikale gjatë shtatëzanisë janë:
- ndryshimi në konsistencë, shkurtimi i qafës së mitrës;
- rritje graduale në fytin e jashtëm të mitrës;
- hapja e fytit të brendshëm.
Në cilat raste qepja e qafës nuk është bërë?
Trajtimi i ICI me kirurgji nuk është gjithmonë e mundur, sepse ka edhe kundërindikacione për ndërhyrje kirurgjikale. Midis tyre janë:
- kushtet patologjike në të cilat ruajtja e shtatzënisë është e pamundur (forma të rënda të sëmundjeve të sistemit kardiovaskular, veshkave, mëlçisë, si dhe sëmundjeve mendore, gjenetike dhe infektive);
- prania e mikroflora patogjene në kanalin cervikal të ndarë;
- keqformime kongjenitale të fetusit.
Nëse këto anomali janë të pranishme, suturimi i qafës së mitrës nuk kryhet.
Si linden pas mbylljes së qafës së mitrës?
Pak para datës së parashikuar të shpërndarjes (në javën e 37-38), shtresa është hequr. Në shumicën e rasteve kjo lehtëson fillimin e procesit gjenerik. Pra, pas disa ditësh tape fillon të largohet , gjë që tregon pamjen e shpejtë të foshnjës.