Dystonia e qafës së mitrës, e quajtur edhe tortikollë spazmatike, është një sëmundje neurologjike në të cilën, për shkak të tensionit patologjik të muskujve të qafës, ndodh rotacioni i pavullnetshëm i kokës. Në shumicën e rasteve vërehet kthesa dhe kthesa e kokës në një drejtim, më pak shpesh koka përkulet prapa ose përpara. Spazma e pakontrolluar e muskujve të qafës nganjëherë shoqërohet me ndjesi të dhimbshme dhe të dhimbshme.
Shkaqet e dystonisë së qafës së mitrës
Dystonia e qafës së mitrës mund të jetë e trashëgueshme (idiopatike) dhe gjithashtu zhvillohet për shkak të patologjive të tjera (për shembull, sëmundja e Wilsonit, sëmundja e Gallervorden-Spatz etj.). Ka edhe raste të shfaqjes së patologjisë për shkak të mbidozimit të antipsikotikëve. Megjithatë, shkaku i saktë i tortikollës spazmatike shpesh nuk është përcaktuar.
Kursi i sëmundjes
Si rregull, sëmundja zhvillohet gradualisht, duke përparuar ngadalë. Në fazat e para, kthimi i papritur i kokës ndodh kur ecin, shoqërohen me stres emocional ose me ushtrime fizike. Në këtë rast, pacientët mund të kthejnë në mënyrë të pavarur pozicionin normal të kokës. Gjatë gjumit, spazma e muskujve jo normalë nuk respektohet.
Në të ardhmen, heqja e kokës në pozicionin e mesëm bëhet e mundur vetëm me ndihmën e duarve. Spazma e muskujve mund të eliminohet ose reduktohet duke prekur disa zona të fytyrës. Përparimi i mëpasshëm i sëmundjes çon në faktin që pacienti nuk mund ta kthejë në mënyrë të pavarur kokën, muskujt e prekur janë hipertrofizuar, vërehen sindromat e kompresionit radikular vertebral.
Trajtimi i dystonisë së qafës së mitrës
Në trajtimin e sëmundjes, farmakoterapi përdoret me emërimin:
- droga antiepileptike;
- relaksues të muskujve;
- agjentë antikolinesterase.
Rezultatet më efektive tregojnë përdorimin e injeksioneve të toksinës botulinum në muskujt e prekur, e cila lejon për një kohë të heqë qafe simptomat. Në disa raste, ndërhyrjet kirurgjikale (denervimi selektiv i muskujve, kirurgjia stereotaktike) mund të kryhen.