Prania e papastërtisë së gjakut në urinë quhet termi "hematuri". Gjaku mund të jetë i pranishëm në urinë në sasi të mëdha dhe më pas bëhet e dukshme në syrin e paautorizuar (macrohematuria) ose në ato mikroskopike dhe pastaj zbulohet vetëm kur kryhet një test laboratorik (microhematuria). Çdo sasi e gjakut në urinë nuk është një variant i normës. Prandaj, nëse ka edhe një hematuri të vogël, kërkohet një ekzaminim mjekësor.
Hematuria makroskopike mund të jetë fillestare, totale dhe terminale:
- Fillestari shoqërohet me lirimin e gjakut në fillim të urinimit (me përfshirjen uretrale).
- Gjithsej thuhet kur të gjitha urina është ngjyrosur me gjak (me uretër, veshka, fshikëza e prekur).
- Terminali - gjaku lëshohet në fund të urinimit (me dëmtime në pjesën e prapme të uretrës, qafën e fshikëzës).
Shkaqet e hematurit në gratë
Ka shumë arsye pse gjaku mund të futet në urinë.
- Faktorët më të zakonshëm që shkaktojnë hematuri në femra janë sëmundjet infektive si cystitis dhe uretrit. Në cystitis, procesi i sekretimit urinar në një grua përveç urinimit të errësirës në ngjyrë rozë ose të kuqe shoqërohet me dhimbje akute dhe djegie.
- Nëse hematuria kombinohet me një gjendje febrile, atëherë kjo mund të tregojë praninë e pyelonefritit.
- Ndonjëherë me urolithiasis ka edhe një shkarkesë të urinës me papastërtitë e gjakut. Në këtë rast, prania e hematuria është për shkak të zhvendosjes së gurit, që shkakton trauma në mukozën dhe legen e ureterit. Shfaqja e gjakut në urinë në këtë rast paraprihet nga dhimbja barku i veshkave. Me çdo sulm të ri ndodh një tjetër gjakderdhje, kryesisht në formën e mikrohematurisë.
- Kur hematuria kombinohet me edemë, presionin e lartë të gjakut, mund të supozohet se glomerulonefrit është i pranishëm.
- Shkaku i hematurisë mund të jetë edhe tuberkulozi i veshkave. Në këtë rast, pacienti ka dhimbje të vazhdueshme të shurdhër në pjesën e poshtme të shpinës.
- Ekziston edhe një sëmundje si hematuria e mirë familjare. Në këtë rast, urina me gjak vepron si simptoma e vetme që nuk i jep gruas ndonjë ndjesi të pakëndshme.
- Hematuria në gratë gjithashtu mund të shpjegohet me marrjen e papastërtive të gjakut në urinë gjatë menstruacioneve ose me sëmundje të caktuara gjinekologjike.
- Shpesh, hematuria mund të ndodhë gjatë shtatzënisë. Por shkaku i këtij fenomeni nuk është themeluar deri tani. Është e mundur që kur mitra të zgjerohet, organet urinare janë të prera, të cilat mund të çojnë në trauma mikroskopike në to dhe, rrjedhimisht, shfaqja e gjakut në urinë.