Transplantimi i palcës së kockës është një procedurë mjaft e re mjekësore, në sajë të së cilës është e mundur të arrihet shërimi në patologjitë e konsideruara më parë të pashërueshme, fatale. Sot, transplantimi i këtij organi kursen ose, të paktën, zgjat mijëra jetë çdo vit. Kështu, transplantimi i palcës së eshtrave tregohet për limfomën dhe sëmundjet e tjera të gjakut malinje, për forma të rënda të anemisë, për sëmundjet onkologjike të organeve të ndryshme me një rënie të ndjeshme në forcat imunitare të trupit, në patologji autoimune etj. Do të mësojmë më hollësisht se si po kryhet transplantimi i palcës së eshtrave, çfarë duhet të presim nga kjo procedurë për pacientin dhe donatorin.
Si bëhen transplantet e palcës së kockave?
Procedura e parë e transplantimit të palcës së eshtrave me një rezultat pozitiv u krye në vitin 1968 në SHBA. Që atëherë, metodat e transplantimit janë përmirësuar, gjë që ka bërë të mundur zgjerimin e gamës së pacientëve për të cilët një operacion i tillë është i mundur, për të zvogëluar rrezikun e efekteve të padëshiruara.
Palca e eshtrave është një organ "i lëngët" që kryen funksione hematopoietike dhe përmban një numër të madh të qelizave burimore që janë në gjendje të ripërtërijnë. Është nëpërmjet futjes së qelizave staminale të shëndoshë të njeriut në trupin e pacientit, saqë është e mundur të rivendoset palca e eshtrave që nuk funksionon. Procedura e transplantimit në një farë mënyre i ngjan infuzionit intravenoz dhe zgjat rreth një orë. Më të gjatë dhe më komplekse janë periudha përgatitore dhe faza postoperative e përfshirjes së organit të transplantuar.
Para së gjithash, është e rëndësishme të gjesh një donator me palcën më të përshtatshme gjenetike të palcës, për të testuar cilat teste të veçanta të gjakut janë kryer. Si rregull, të afërt të afërmit e pacientit (vëlla, motër) ose personat që nuk kanë lidhje me materialin më të përshtatshëm që janë të regjistruar në regjistrin ndërkombëtar të donatorëve të palcës së eshtrave, veprojnë si donatorë. Nganjëherë donatori është vetë pacienti gjatë faljes së sëmundjes.
Para procedurës së transplantimit, pacienti i nënshtrohet testeve të shumta për të vlerësuar gjendjen e tij fizike, e cila duhet të korrespondojë me parametrat e caktuar që lejojnë kryerjen e operacionit. Më tej, qelizat e palcës së eshtrave të pacientit shkatërrohen me anë të kimioterapisë dhe radioterapisë .
Disa ditë pas kësaj, një kateter i veçantë futet në venë e madhe të qafës, përmes së cilës do të futet materiali i dhuruesit në trup, si dhe medikamente. Procedura e transplantimit kryhet jo në sallën e operacionit, por në repartin e zakonshëm. Qelizat burimore hynë në rrjedhën e gjakut të pacientit hyjnë në kocka, ku fillojnë të vendosen poshtë dhe të ndajnë.
Pastaj vjen periudha më e vështirë - përshtatja dhe pritshmëria, e cila mund të zgjasë 2-4 javë. Gjatë gjithë kësaj kohe pacienti duhet të marrë ilaçe që zvogëlojnë rrezikun e refuzimit të palcës së kockave të transplantuar, si dhe antibiotikët për të parandaluar patologjitë infektive. Përveç kësaj, kryhen transfuzionet e gjakut dhe për pacientin
Si është transplantimi i palcës së eshtrave për një donator?
Palca e eshtrave të donatorëve hiqet nën anestezi të përgjithshme . Materiali, i përzier me gjak, tërhiqet nëpërmjet pikës në eshtrat legale dhe femore. Sasia e një përzierjeje të tillë mund të jetë nga 950 në 2000 ml. Pas procedurës së mostrimit të palcës së eshtrave, dhimbja mbetet për disa kohë në zonën e shpuarjes, e krahasueshme me ndjesitë pas ndikimit ose rënies. Dhimbja hiqet lehtësisht duke marrë anestetikë, dhe vëllimi i palcës kockore të donatorit është rikthyer në vlerat normale brenda një muaji.