Procesi natyral i shpërndarjes është i vështirë dhe nganjëherë i paparashikueshëm. Shpesh ka situata ku për ruajtjen e jetës së fëmijës dhe nënës duhet të jetë sa më shpejt të jetë e mundur për të përfunduar lindjen. Në këtë rast, gjinekologu obstetrik vendos urgjentisht për vendosjen e pincave obstetrike.
Pincë obstetër - pak histori
Për herë të parë pincë obstetër u krijua nga P. Chamberlain, i cili e mbajti instrumentin sekret dhe u përdor për pasurimin personal.
Publiku ishte pincë, së dyti e shpikur 125 vjet më vonë nga kirurgu Palfin. Ishte nga ky moment (1723) që pincet obstetrike filluan të aplikoheshin dhe përmirësoheshin së pari në vendet evropiane, pastaj në Rusi dhe në republikat e tjera post-sovjetike.
Deri në çastin kur kirurgjia e seksioneve cesareje hyri në praktikën obstetrike, pincet obstetër ishin mënyra e vetme me të cilën shpëtoi jeta e shumë foshnjave dhe grave në lindjen e fëmijës, duke përfshirë.
Pincë obstetrike - llojet dhe teknikat e aplikimit
Deri më sot, në total, ekzistojnë më shumë se 600 modele të pincë obstetrike që ndryshojnë në strukturën dhe natyrën e aplikimit.
Në varësi të vendndodhjes së kokës së fetusit, pincat klasifikohen:
- Pincë obstetrike të prodhimit (tipike) - mbivendosur në kokë, një segment i madh i të cilit gjendet në planin e daljes së legenit të vogël. Vendosja e pinceve obstetrike të prodhimit praktikohet rrallë, pasi në këtë pozicion të kokës mund të heqim dorë nga një episiotomi.
- Pincë të trasha obstetrike (atipike) kërkohet nëse kokë gjendet direkt në zgavrën e legenit të vogël.
- Pincë të mëdha obstetrike u praktikuan më parë kur koka ishte në hyrje të një legeni të vogël. Aplikimi i pincave të larta është një procedurë e rrezikshme dhe komplekse, që çon në komplikime të rënda të lindjes, prandaj aktualisht është e ndaluar.
Si rregull, modelet klasike të pincës përbëhen nga dy lugë simetrike, një bllokim dhe një dorezë.
Nga shkalla e lëvizshmërisë së bllokimit - elementi lidhës, pincet obstetër mund të ndahen në:
- Rus (kalaja është mjaft e lëvizshme);
- Gjermanisht (kalaja është pothuajse e palëvizshme);
- Anglisht (lëvizje e moderuar);
- Frëngjisht (kala e fiksuar).
Në vendin tonë, simptomat më të përdorura angleze obstetrike e pështyjnë Simpson në modifikimin e Phenomenov obstetër, me të njëjtin emër Simpson-Phenomenov. Ky model përbëhet nga dy pjesë - lugët e djathtë dhe të majta, të cilat kanë dy curvatura (kokë dhe leg), një bllok të lëvizshëm, një dorezë me brinjë me grepa të Bushit për fiksimin e duarve. Pesha e pincës është 500 gram, gjatësia është rreth 35 cm. Parimet e mbivendosjes së pincës obstetrike varen nga karakteristikat e instrumentit, dhe në veçanti nëse modeli i prodhimit ose i zgavrës.
Pincë obstetrike - dëshmi dhe pasoja
Treguesit kryesorë për aplikimin e pincë janë:
- sëmundjet e sistemit kardiovaskular, veshkat, zemra e një gruaje të papërputhshme me barrën e punës;
- aktivitet i dobët i punës;
- hypoxia akute fetale ;
- prolapsi i nyjeve të kordonit të kërthizës;
- shkëputje e parakohshme e placentës dhe shumë të tjerë, sipas gjykimit të mjekut.
Gjithashtu për procedurën ekzistojnë kushtet e mëposhtme:
- një fetus i zbatueshëm;
- zbulimi i plotë;
- përputhshmëria e dimensioneve të kokës dhe legenit;
- mungesa e një fshikëze fetale.
Përveç veçorive të mësipërme, vlen të përmendet se procedura për vendosjen e pincë obstetrike është mjaft komplekse dhe jo të gjithë specialistët i kanë këto aftësi në përsosmëri. Përveç kësaj, komplikimet janë të mundshme, si nga ana e nënës ashtu edhe fëmijës. domethënë:
- trauma e kanalit të lindjes, këputje e qafës së mitrës dhe ndonjëherë edhe mitër;
- trauma në kokë dhe në rajonin e qafës së mitrës së fetusit;
- parezinë e nervit të fytyrës;
- bruising;
- hemoragjive në tru dhe shumë të tjerë.