Fraktura e shtypjes së shtyllës kurrizore është një lëndim i rrezikshëm dhe i fshehtë. Në mungesë të simptomave të ndritshme dhe dhimbjeve të forta, personi i dëmtuar nuk shkon tek mjeku për ndihmë mjekësore në kohë. Çdo frakturë compression është e mbushur me pasoja negative, ndër të cilat janë probleme me ndjeshmërinë dhe paralizën.
Thyerje compression e shpinë - shkaqet
Për të kuptuar se ku është e mundur një frakturë compression e shtyllës kurrizore, çfarë është, duhet të kthehet në anatominë e kolonës vertebrale. Kolona vertebrale përbëhet nga kocka vertebrale me një trup, shtatë procese, një hark dhe një kanale vertebrale në të cilën ndodhet korda kurrizore. Me një presion të fortë - compression - gjithë rruaza ose pjesët e saj mund të deformohen. Kompresimi mund të ndodhë për arsyet e mëposhtme:
- ndikim i dobët i mprehtë;
- hedhje nga lartësia;
- zhyten në kokën e ujit së pari;
- një goditje në kokë;
- bien nga lartësia në këmbët e drejtë ose prapanicën;
- ngarkesa e shpërndarë në mënyrë të gabuar gjatë trajnimit të sportit;
- Ndryshim i ndjeshëm i pozitës në ndikim (aksident makine).
Shkallët e thyerjes së shtyllës së shpinës
Në fuqinë e kompleksitetit të dëmtimit dallohen tri nivele të thyerjes së compressionit:
- Fraktura compression e shpinë të një shkallë - rruaza është deformuar në 20-40% të madhësisë origjinale. Kjo trauma rrallë sjell komplikime, është e përshtatshme për trajtim terapeutik.
- Thyerja e shkallës së dytë - shtrydhja e rruazës dy herë. Pjesët e dëmtuara të rruazës mund të shtrydhin kurrizin.
- Thyerje e shkallës së tretë - rruaza rënie më shumë se dy herë. Në këtë rast, ndërhyrja kirurgjikale është e detyrueshme, por nuk garanton kthimin e plotë të funksioneve të humbura.
Thyerje compression e shpinë - simptoma
Mënyra më e mirë për të përcaktuar thyerje compression e shpinë është metodat hardware. Me ndihmën e CT, MRI , X-ray, myelography dhe densitometry, është e mundur për të përcaktuar vendndodhjen e lezionit dhe efektin e lëndimit në funksionalitetin e palcës kurrizore. Kur shqyrton një pacient, neurologi tërheq vëmendjen në shenja të tilla të dëmtimit të ngjeshjes:
- dhimbje të vazhdueshme në shpinë, qafë, gjoks;
- lëvizshmëria e zvogëluar e gjymtyrëve ose mungesa e plotë e saj;
- dhimbje në pjesë të ndryshme të shpinës me një ndryshim në pozitë;
- dobësi në gjymtyrë, mpirje;
- të vjella dhe të përzier;
- edemë në fushën e traumës;
- tensioni i muskujve dorsal;
- vështirësi në frymëmarrje;
- dhimbje në palpimin e zonës së prekur.
Thyerje compression e shpinë qafës së mitrës
Fraktura e kompresionit të mjekëve të shpinë të qafës së mitrës quhen më të rrezikshmet. Me dëmtime të rënda, një person mund të refuzojë gjymtyrët dhe të humbasë ndjeshmërinë në të gjithë trupin nën nivelin e thyerjes. Shtrëngimi i mprehtë i fortë mund të dëmtojë seriozisht kurrizin dhe të çojë në vdekje. Ky frakturë e shtyllës kurrizore, shenjat e të cilave mund të përkojnë me simptomat e dëmtimit të pjesëve të tjera të shpinë, është shënuar nga një dhimbje e mprehtë në qafë. Dhimbja mund të përhapet në pjesët e poshtme, duke i dhënë duart, të shoqëruar nga ënjtje dhe ndjenja e nxehtësisë në vendin e lëndimit.
Thyerje compression e shpinë kraharorit
Lëndimi i gjirit i atribuohet lëndimeve të rralla, sepse rruaza e qafës së mitrës dhe të qafës së mesit janë më të dobëta dhe mbajnë një goditje më të keqe. Frakturat në këtë pjesë të shtyllës kurrizore janë më shpesh të shkaktuara nga osteoporoza dhe kanceri. Dëmtimi i një shkalle për një kohë të gjatë mbetet një person pa u vënë re - shenjat e një frakture compression të shpinë në zonën e kraharorit tregojnë veten e tyre të dobët. Një rruazë e dëmtuar mund të vazhdojë të funksionojë për një periudhë të gjatë kohore, por shkatërrohet përgjithmonë, e cila një ditë do të shfaqet si komplikime serioze.
Frakturë compression e shpinë mesit
Fraktura e shtypjes së shtyllës kurrizore të shpinës lumbare konsiderohet një patologji e shpeshtë. Kjo çon në situata të tilla:
- pozicioni i pasuksesshëm ose lëvizja e papritur kur ngritet dhe peshon;
- hidhen nga lartësia;
- bien në mollaqe;
- një shtytje e mprehtë;
- kthesë të mprehtë në sport.
Rreziku i dëmtimit mund të rritet nëse ekziston osteoporoza, kanceri ose lakimi i shtyllës kurrizore. Me dëmtime të lehta, dhimbja dhe ndërprerja e planit neurologjik mund të zhduken pas 3-4 ditëve. Në rast të dëmtimit të moderuar, terapia me ilaçe është e nevojshme dhe, sipas indikacioneve, ndërhyrje kirurgjike ose kirurgji plastike. Në raste të dëmtimit të shumëfishtë ose të komplikuar, kirurgjia dhe rehabilitimi i gjatë janë të domosdoshme, gjë që jo gjithmonë çon në shërim të plotë.
photo2
Thyerje compression e shpinë - trajtim
Para trajtimit të frakturës së shtrëngimit të shpinës, është e rëndësishme të zbulohet vendi i saktë i dëmtimit dhe shkalla e deformimit të rruazës. Trajtimi është kompleks dhe përbëhet nga aktivitetet e mëposhtme:
- reduktimi i sindromës së dhimbjes: me dhimbje të forta, bllokada novokaini dhe opiatet;
- immobilizimi i vendit të lëndimit;
- terapi e drogës për të rivendosur aktivitetin e muskujve, përshpejtimin e shërimit të zonave të dëmtuara, heqjen e inflamacionit, përmirësimin e punës së fibrave nervore;
- restaurimi i rruazës nga kirurgjia;
- vertebroplasty dhe kyphoplasty;
- fizioterapi;
- masazh;
- gjimnastikë terapeutike.
Fiksimi i zonës së dëmtimit mund të zgjasë deri në 3 muaj, në varësi të shpejtësisë së rikuperimit të segmenteve të dëmtuara dhe rikthimit të funksioneve të humbura. Ndonjëherë, disa operacione mund të kërkohen para se rripi të bëhet forma e duhur. Pas heqjes së pajisjeve fiksuese, fillon një periudhë e gjatë rehabilitimi. Nëse kordoni i palcës dëmtohet rëndë gjatë traumave, është shumë e vështirë për të rivendosur aftësitë motorike dhe ndjeshmërinë. Nëse trajtimi nuk çon në rezultatin e dëshiruar, një person mund të marrë një paaftësi.
Thyerje e shtyllës kurrizore - ndihma e parë
Ndihma e parë në thyerjen e shtyllës kurrizore është që maksimalisht të pengojë një person. Në aksidentet e makinave, njerëzit jo të përfshirë nxitojnë për të tërhequr viktimat nga makina me çdo mjet. Kjo nuk mund të bëhet, sepse në prani të një frakture të shtyllës kurrizore, palca kurrizore mund të thyhet. Në raste të tilla është më mirë të presësh për ardhjen e shpëtimtarëve ose mjekëve emergjentë.
Nëse dyshoni për lëndime kurrizore, pacienti vendoset në një barelë të ashpër dhe merret në spital. Nëse supozohet një frakturë compression e shpinë të qafës së mitrës, atëherë është e nevojshme të rregulloni qafën me një jakë Shantz ose qese të ngurtë. Nëse një thyerje vertebrale dyshohet në kraharor dhe në pjesën e poshtme të krahut, pacienti vendoset në shpinë dhe një rul vendoset nën zonën e dëmtuar. Nëse coccyx është plagosur, pacienti është vendosur në stomak.
Fizioterapia me thyerje compression e shpinë
Nëse një person ka një thyerje të shpinë, çfarë duhet të thotë doktori në bazë të ekzaminimit dhe vëzhgimit të plotë. Në fazën e dytë të terapisë, kur mjeku do të lejojë pacientin të lëvizë, fizioterapia do të luajë një rol ndihmës në trajtim. Me ndihmën e saj, ju mund të përshpejtoni shërimin e nervave, muskujve dhe indeve të eshtrave. Në rehabilitimin pas frakturave aplikoni metoda të tilla fizioterapie:
- UHF . Përdoret për të zvogëluar dhimbjen, për të lehtësuar ënjtjen dhe për të përmirësuar qarkullimin e gjakut.
- Electrophoresis. Me ndihmën e saj ngopen zonën e prekur me substancat dhe medikamentet e nevojshme: kripërat e kalciumit, Euphyllinum, acid nikotinik. Mund të përdoret për anestezi.
- Myostimulation . Përdoret për të përmirësuar aktivitetin e muskujve.
- Seancat parafine-ozokerite. Ndihmoni për të përmirësuar gjendjen e muskujve.
- UFO. Përdoret për të shkatërruar mikroflora të dëmshme.
- Balneotherapy. Përdoret për të reduktuar dhimbjen, për të përmirësuar qarkullimin e gjakut, për të hequr pincet e muskujve.
- Magnetoterapia . Me ndihmën e saj për të lehtësuar dhimbjen, rimëkëmbjen e shpejtësisë.
Thyerje compression e shpinë - operacion
Operacioni me thyerje compression e shpinë është treguar në rast të deformimit të rëndë të rruazës me compression e nervore, frakturat vertebral, dhe fragmente. Në rastet e dëmtimit të moderuar, përdoren këto lloje të ndërhyrjeve kirurgjikale:
- Vertebroplasty. Përmes një prerje në lëkurë, një gjilpërë me një çimento të veçantë futet në rruazën, e cila lejon për të forcuar segmentin.
- Kyphoplasty. Një tullumbace është vendosur në rruazë, me ndihmën e të cilave rindërtimi rindizet. Nga rripa e rindërtuar tullumbace hiqet, dhe zgavra derdhet me çimento.
Në lëndime të rënda, metoda të tilla të ndërhyrjes kirurgjike si:
- Kirurgji klasike: heqja e fragmenteve, fiksimi i rruazës.
- Fusion. Brava ose pllaka metalike dëmtuar rruazën bashkangjitur ngjitur.
- Ngulitje. Zëvendësimi i një rruazali të lënduar me një vertebër artificial.
- Transplantim. Pjesët e shkatërruara të shpinës zëvendësohen nga kockat e tjera të trupit të njeriut.
Ushqyerja me thyerje compression e shpinë
Për të përshpejtuar shërimin dhe restaurimin e funksioneve të dëmtuara, rekomandohet të korrigjoni dietën. Ajo duhet të jetë e ngopur me produkte që përmbajnë kalcium, magnez dhe zink: krunde gruri, fara, arra, hikërror, oriz i papërpunuar, bollgur. Është e nevojshme të përjashtohen produktet yndyrore dhe të konservuara, si dhe produktet që lajnë kalcium: ëmbëlsirat, limonadat, birra, shumë kafe, konsumi i tepërt i shalqinit dhe agrume.
Është e dobishme që të përdoren vitaminat e mëposhtme për thyerjen e shpinës: vitamina C, grupi B, vitamina D dhe K. Ata gjenden në ushqime të tilla: mëlçi, vezë, misër, salcë kosi, buckthorn det, peshk deti, kivi, dogrose. Për të marrë sasinë e nevojshme të vitaminave dhe mineraleve është e dobishme për të marrë komplekset multivitamin: Osteo Sanum, Vitrum Osteomag, Andjoy NT.
Fraktura e kompresionit të shpinës - rehabilitimi
Rehabilitimi pas një frakture compression të shpinë mund të zgjasë deri në dy vjet. Periudha specifike e rimëkëmbjes varet nga fuqia e plagës, mosha e pacientit, karakteristikat e organizmit dhe trajtimi i kryer. Me një frakturë të pakomplikuar, ushtrimet e para mjekësore dhe gjimnastika e frymëmarrjes përshkruhen pas një jave. Gradualisht ushtron komplikime, shtoni procedurat e fizioterapisë dhe masazh. Trajtimi i mirë është efektiv në sanatoriume.
Në rast të lëndimeve komplekse, masat e rehabilitimit duhet të kryhen me respektimin e saktë të rekomandimeve të mjekut. Pacienti kryen fillimisht stërvitjet më të thjeshta, duke u përgatitur për uljen dhe ecjen. Ekzekutimi korrekt dhe sistematik i të gjitha masave të rehabilitimit ndihmon në rikthimin e të gjitha funksioneve më të shpejta dhe rikthimin në jetën normale.
Korse me thyerje compression e shpinë
Korseti i gipës pas një thyerje compression të shpinë është imponuar menjëherë në spital pas kryerjes së një kursi fillestar të rehabilitimit. Funksioni i tij është mbajtja e rruazave në një pozicion fiziologjikisht korrekt. Pas 3-4 muajve, pacienti duhet të veshë korse të forta në një bazë metalike-plastike, ata e blejnë atë në barnatore. Kur thyerja është plotësisht e konsoliduar dhe kalliri është formuar, korsi i fortë mund të ndryshohet në elastik - e bën më të lehtë lëvizjen dhe anim.
LFK në një thyerje compression të një shtylle kurrizore
Ushtrimet terapeutike me thyerje compression të shpinë janë të detyrueshme në të gjithë fazën e rehabilitimit. Së pari ato përbëhen nga ushtrime të frymëmarrjes, në të cilat veprimet më të thjeshta shtohen më vonë: ngre këmbën, krahun, kthejnë kokën. Ushtrimet terapeutike kryhen nën mbikëqyrjen e një mjeku. Ushtrimet janë të dizajnuara për të përgatitur shpinë për streset dhe për të rivendosur funksionet motorike dhe performancën e sistemit nervor.
Masazh me thyerje compression e shpinë
Edukimi fizik do të ketë një efekt më të madh nëse plotësohet me një masazh. Sipas indikacioneve, masazhi fillon të bëhet në ditën e tretë pas frakturës së vijës vertebrale. Kryerja duhet të jetë një specialist i cili i di specifikat e lëndimeve të palcës kurrizore. Për trajtimin e lëndimeve vertebrale, përdoret masazh me komponente klasike, pika dhe refleks. Në fazën e parë, bëhet një masazh i lehtë me stimulim të zonave individuale. Në fazën e dytë dhe të tretë, masazhi zgjatet dhe teknikat e përdorura zgjerohen.
Thyerje e shtyllës kurrizore - pasojat
Pasojat e një frakture compression të shpinë mund të shfaqet pas një kohe pas traumës. Pasojat negative të një frakture përfshijnë:
- paqëndrueshmëria e segmenteve vertebrale;
- osteokondroza post-traumatike;
- zhvillimi i proceseve degjeneruese;
- hernie dhe zgjatje ;
- kyphoscoliosis;
- ndjeshmëria e ulur në trup nën rruzullin e dëmtuar;
- paralizë.