Diverticulum ezofag

Divertikuli i ezofagut është një sëmundje në të cilën muri i esofagut del në formë të një qese apo një tubi të verbër. Si rezultat, funksioni i gllabërimit ose i lëvizjes së ushqimit përmes ezofagut mund të dëmtohet. Sëmundja ndikon tek gratë dhe burrat, kryesisht pas 40 vjetësh.

Klasifikimi i divertikulave esofageale

1. Nga origjina diverticula ndahet në:

• lindjes;
• blerë.

• diverticulum pulsionary e ezofag - është formuar si rezultat i zgjatjes së mukozës nën ndikimin e rritjes së presionit intra-esophageal që lind gjatë reduktimit të ezofagut;
• diverticulum tractional - është shkaktuar nga procesi inflamator në indet ngjitur dhe formimin e plagëve, duke shtrirë të gjitha shtresat e murit ezofag në drejtim të organit të prekur.

• divertikulumi i vërtetë - është formuar nga shtrirja e të gjitha shtresave të ezofagut (mukoza, submucosa, membranat e muskujve);
• diverticulum false (pseudodiverticulum) - është formuar vetëm nga mukoza e ezofagut.

• pharyngoesophageal;
• epibronhialnye;
• epifrenalnye.

Shkaqet e diverticulum esophageal

Shkaku i divertikulit kongjenital është inferioriteti i membranës muskulare dhe indit lidhës të ezofagut. Diverticula e fituar është formuar për dy arsye kryesore:

• si rezultat i procesit inflamator (mediasteniti, tuberkulozi i nyjeve limfatike intratakolare, hedhja kronike e përmbajtjes së stomakut në ezofag, trauma e ezofagut si pasojë e operacionit, pasojat e djegieve kimike të ezofagut etj.);
• për shkak të funksionit motorik të dëmtuar ose dobësisë së kornizës së indit lidhës të murit esofageal, lidhur me plakjen e trupit.

Simptomat e divertikulumit esofageal:

• një aromë e pakëndshme dehëse nga goja ;
• vështirësi në gëlltitjen dhe kalimin e ushqimit;
• regurgitation (ndonjëherë me ushqim që është ngrënë disa ditë më parë);
• dhimbje në vendin e lokalizimit të zgjatjes;
• ndjesi e një kombi, trupi i huaj në fyt;
• të përzier;
• Persekutimi në fyt;
• kollë e thatë (kryesisht gjatë natës);
• drooling.

Diffikulli i esophageal në fargje (divertikulumi i Zenkerit) mund të shihet në qafë me kokë të kthyer prapa, të prekshëm (prekje e butë).

Diagnoza e divertikulës esofageale

Metoda kryesore diagnostike për konfirmimin e diagnozës është një studim me rreze X me një gllënjkë barium. Më pak e zakonshme, endoskopia e ezofagut përdoret për shkak të rrezikut të dëmtimit të mureve të tij.

Si për të trajtuar diverticulum e ezofag?

Trajtimi konservativ i divertikulës esofageale kryhet në rastin e një zgjatjeje të vogël dhe në mungesë të komplikimeve. Terapia konservative ka për qëllim parandalimin e vonesave ushqimore në diverticulum dhe parandalimin e zhvillimit të proceseve inflamatore.

Një pikë e rëndësishme në procesin e trajtimit është ruajtja e një diete që përfshin përdorimin e ushqimit të butë dhe të butë. Pas ngrënies, patjetër duhet të pini pak ujë ose çaj të pasqarkuar për të "rrafshuar" diverticulum.

Kirurgjia për divertikulën esofageale tregohet në raste të tilla:

• zhvillimi i komplikimeve (gjakderdhja, stenoza ezofagut, pamja e fistulave, perforimi, depërtimi, etj.);
• diverticula e madhësisë së madhe;
• vonesa e zgjatur e ushqimit në diverticulum pavarësisht nga madhësia e saj.

Thelbi i trajtimit kirurgjik është heqja e plotë e divertikulit. Kohët e fundit, në kirurgji të diverticula, metodat moderne të heqjes së tyre me ndihmën e teknikave videotorakoskopike po bëhen gjithnjë e më të përhapura.