Për të qenë në gjendje të njohin shenjat e meningjitit tek fëmijët duhet të jenë të gjithë prindërit, pasi që rreziku i sëmurjes është rreth 10 herë më i lartë në fëmijëri. Nëse fëmija nuk siguron ndihmë mjekësore në kohë, pasojat mund të jenë katastrofale, madje edhe në një rezultat vdekjeprurës.
Agjent ngjitës i meningjitit
Meningjiti është një grup sëmundjesh në të cilat ndodh inflamacioni i membranave të trurit ose palcës kurrizore. Inflamimi i rrjetave të buta ose merimanga është quajtur leptomeningitis, predha të forta - pachymeningitis. Para shpikjes së vaksinave dhe antibiotikëve në fillim të shekullit të 20-të, vdekshmëria në diagnozën e meningjitit purulent në fëmijët ishte rreth 90%. Deri tani, në vendet e Afrikës Perëndimore (zona "rrip i meningjitit") shpërthimet e kësaj sëmundje ndodhin me mijëra të infektuar.
Meningjiti është një sëmundje e pavarur (meningjiti primar) dhe një formë e ndërlikimit (meningjiti sekondar). Infeksioni mund të ndodhë me pikat ajrore, nëpërmjet duarve të pista, ushqimit, ujit. Për të hyrë në infeksionin e trupit mund dhe përmes plagëve të hapura, kateteri venoz. Shpesh, infeksioni me agjentin shkaktar të meningjitit shfaqet në një sfond të imunitetit të reduktuar ose sëmundjeve tashmë ekzistuese të sistemit nervor qendror - paralizë cerebrale, cista në tru.
Agjentët shkaktarë të meningjitit janë:
- viruset;
- bakteret;
- fungi;
- spirochetes;
- malarial plasmodium dhe toxoplasma .
Shkaqet e meningjitit tek fëmijët
Meningjiti viral në fëmijët është më i zakonshëm se format e tjera. Viruset janë shkaqet e meningjitit:
- enteroviruse, duke përfshirë Coxsackie ;
- viruset e gripit, peshk pule, herpes;
- Arboviruset, duke përfshirë virusin e encefalitit,
- herpes viruse të tipit 1 dhe 2;
- virusi i shytave;
- cytomegalovirus .
Meningjiti bakterial tek fëmijët dhe të rriturit shkakton:
- meningococcus ;
- pneumoniae Streptococcus;
- staphylococcus aureus;
- Listeria (me imunitet të dobët dhe në të moshuar);
- tuberkuloz bacil (shkakton meningjit sekondar);
- E. coli (një shkak i zakonshëm i meningjitit tek të sapolindurit);
- Haemophilus influenzae .
Nga kërpudhat shkaktojnë meningjit në fëmijët mund:
- Kriptokoku;
- Candida.
Spirochaetes që shkaktojnë meningjit janë:
- treponema e zbehtë, duke shkaktuar sifilis;
- Borrelia, e cila shkakton sëmundjen Lyme;
- Leptospira.
Si të njohësh meningjit - simptomat në fëmijë
Për të ditur se si zhvillohet meningjiti tek fëmijët, është e nevojshme të mësohen shenjat kryesore të sëmundjes, të cilat përfshijnë:
- temperaturë të lartë dhe dridhura;
- dhimbje koke;
- dhimbje në muskujt e qafës;
- përgjumje, pavetëdije;
- të vjella;
- fotofobi;
- qafë të ngurtë.
Simptomat e disa formave të meningjitit tek fëmijët:
- skuqje në lëkurë;
- konvulsionet;
- ankthi;
- rritjen e ngacmueshmërisë;
- çrregullime mendore.
Periudha e inkubacionit të meningjitit tek fëmijët
Kur sëmundja është meningjiti tek fëmijët, simptomat dhe simptomat manifestohen shpejt, por shpesh janë të ngjashme me manifestimet e sëmundjeve të tjera. Ndërkohë, rreziku i meningjitit kërkon hospitalizim të menjëhershëm, dhe sa më shpejt të ndodhë kjo, aq më e favorshme do të jetë parashikimi. Kohëzgjatja e periudhës së inkubacionit të sëmundjes varet nga shumë faktorë, duke përfshirë gjendjen e sistemit imunitar dhe mund të ndryshojnë nga 2 deri në 10 ditë. Fillimi i sëmundjes është akut.
Shenjat e para të meningjitit tek fëmijët
Shenja kryesore e meningjitit është dhimbje koke, e cila lexohet nga ditët e para të sëmundjes dhe vazhdon pothuajse në shërim. Shpesh dhimbja e kokës shoqërohet nga një vjellim "bubbling" pa nauze, gjë që nuk sjell lehtësim tek pacienti. Lokalizimi i dhimbjes është i ndryshëm - sidomos shpesh në ballë ose në qafë, ndonjëherë dhimbja është e përhapur. Ashpërsia e sindromës së dhimbjes mund të ndryshojë, por më e rënda është një dhimbje koke në meningjit tuberkuloz. Nga zhurma dhe drita, sindroma e dhimbjes gjithnjë rritet.
Shenja e parë e meningjitit tek fëmijët në shumicën dërrmuese të rasteve është ethe e lartë. Me meningjit purulent, temperatura rritet në vlerat kritike - 40-41ºє, me meningjit serioz dhe disa lloje të tjera të sëmundjes, temperatura rritet më pak e theksuar, me meningjit syphilitic, temperatura është normale. Frëngji në sëmundje ndodh nëse temperatura e lëkurës zvogëlohet në një temperaturë të rritur të trupit - ky fenomen me meningjit gjithashtu mund të jetë shenja e parë e sëmundjes.
Çarje me meningjit në fëmijët
Një skuqje tipike me meningjit shfaqet në rreth një të katërtën e rasteve të sëmundjes dhe pothuajse gjithmonë është një shenjë e llojit meningokokal të sëmundjes. Me këtë lloj sëmundjeje, bakteret dëmtojnë muret e enëve, dhe 14-20 orë pas fillimit të sëmundjes shfaqet skuqje hemorragjike (hemoragji). Çarje me meningjit tek fëmijët - fotografi dhe shenja karakteristike:
- ngjyra e kuqe ose e kuqe-vjollce;
- forma e parregullt "yjor", tendenca për të bashkuar spote;
- kur shtypni në lëkurë me një mur qelqi, skuqja nuk zbehet dhe qeliza e thuprës është e dukshme (kjo është një nga metodat diagnostike);
- lokalizimi - në gjymtyrët dhe anët, shfaqja e një skuqjeje në fytyrë është një simptomë shumë e keqe.
Sindromet Meningeal
Saktësisht përgjigje në pyetjen se si të njohësh meningjitën në një fëmijë do të ndihmojë simptomat që janë karakteristike vetëm për këtë sëmundje. Sindromi Meningeal përfshin shenja të tilla:
- Ngurtësinë e muskujve të qafës. Kur kontrollon sindromën, mjeku pyet për ta vënë fëmijën në shpinë, me një dorë shtyp butësisht gjoksin e tij dhe tjetri - përkul kokën në gjoks. Për shkak të ngurtësisë së muskujve, kjo lëvizje është e dhimbshme për fëmijën.
- Tensioni i muskujve refleks. Ky sindrom mund të vërehet në një fëmijë të fjetur, i cili merr një pozitë uncharacteristic të një "karin kokosh" - trupi është i harkuar, koka është hedhur prapa, duart janë shtypur në gjoks, këmbët - në stomak.
- Simptomë e Brudzinsky. Kontrolluar në pozicionin shtrirë në anën e pasme - nëse fëmija ngre kokën, këmbët e tij në nyje të gjurit dhe në gjunjë reflektojnë reflexivisht. Me lakimin pasiv të një këmbë në nyje të gjurit dhe të gjurit, tjetri do të reflektohet refleksivisht.
- Kerning Simptomë. Kontrolloni shtrirë në anën e pasme - nëse fëmija ngjesh këmbën me nyje të gjurit dhe të gjurit, dhe pastaj përpiquni të rregulloni nyjen e gjurit - ky veprim nuk do të funksionojë.
- Simptomë e Lesage. Nëse fëmija ngrihet duke mbajtur sqetull, këmbët e tij do të tërhiqen në stomak.
- Simptoma Flatau. Me ngritjen e mprehtë të kokës së fëmijës nga pozita e prirur, nxënësi do të zgjerohet. Në këtë mënyrë, shenjat e meningjitit tek fëmijët kontrollohen kryesisht tek foshnjat.
Karakteristikë për meningjitin janë:
- konfiskimet - sipas llojit epileptik ose në formën e një dridhje të vogël;
- përgjumje (vërehet në 70% të rasteve) - fillon për shkak të frenimit të funksioneve të trurit, përveç kësaj - ekziston një depresion i qendrave vitale dhe pacienti zhvillon dispnea, uljen e presionit të gjakut;
- ngacmim - mund të vërehet në fillimin e sëmundjes, por më shpesh - fillon në ditën e 4-të dhe të 5-të, shoqëruar me dezorientim;
- deluzione, hallucinacione, frikë - simptomat e psikozës ndryshojnë me lloje të ndryshme infeksioni, shpesh intensifikohen me rritjen e temperaturës.
Meningjiti - simptoma te fëmijët nën moshën një vjeçare
Është pothuajse e pamundur për të diagnostikuar meningjitët tek fëmijët nën simptomat e Brudzinsky, Kerning dhe Lesage sepse ato kanë një ton të përgjithshëm të muskujve, kështu që mjekët me dyshim të meningjitit tek fëmijët nën moshën një vjeçare i kontrollojnë ato në simptomat e Flautaut. Përveç kësaj, mjekët inspektojnë një gropë të madhe të të porsalindurve - me meningjit, me forcë të fortë, fryhet. Një tjetër shenjë karakteristike e meningjitit në një fëmijë të vitit të parë të jetës është një thirrje hidrocefalike (britmë e mprehtë mes pavetëdijes ose ndërgjegjeje të hutuar). Një fëmijë i sëmurë mund:
- klithmën;
- të dridhej;
- Shumë gjumë;
- lëkura e tij bëhet e zbehtë;
- në kokë është qartë një setochka venoz.
Meningjiti në fëmijë - diagnoza
Diagnoza komplekse e meningjitit përfshin një sondazh, studime laboratorike dhe instrumentale, ekzaminim neurologjik. Gjatë marrjes në pyetje, mjeku zbulon sëmundjet ekzistuese ose të transferuara kohët e fundit, duke specifikuar veçmas praninë e diagnozave të tilla si tuberkulozi, reumatizmi, sifilizi. Është e rëndësishme të informoni mjekun nëse fëmija kohët e fundit ka pasur gripin, mediat otitis, sinusit, sinusit, pneumoni, faringjit, ndërhyrje kirurgjikale, plagosur, udhëtuar në një vend tjetër, marrë ilaçe antibiotike ose antivirale.
Ekzaminimi neurologjik lejon zbulimin e shenjave karakteristike të meningjitit tek fëmijët. Së pari, mjeku kontrollon simptomat e Brudzinsky, Kerning, Lesage, Flatau, duket, nëse ka ngurtësi të muskujve. Përveç kësaj, hidhërim dhe ndjeshmëri janë hetuar - ata janë rritur me meningjit. Është e detyrueshme që mjeku të kryejë ekzaminimin e nervave të kranit, të cilat janë dëmtuar gjatë meningjitit.
Hulumtimi instrumental për zbulimin e shenjave të meningjitit tek fëmijët përfshin një elektroencefalogram dhe tomografi kompjuterike. Numri i testeve laboratorike përfshin teste të përgjithshme dhe biokimike të gjakut, testin e PCR ose latex, punkti cerebrospinal, analiza e lëngut cerebrospinal. Varietetet e meningjitit mbi morfologjinë patologjike të lëngut cerebrospinal:
- meningjiti serioz në fëmijët - numri i limfociteve në lëngun cerebrospinal është rritur, membranat e trurit janë të fryrë;
- meningjiti purulent në fëmijët - në lëngun cerebrospinal një përmbajtje të lartë të neutrofileve, përmbajtje të lartë të proteinave, zarfat e trurit - purulent, kompakt.
Meningjiti në një fëmijë - trajtim
Nëse studimi zbulon shenja të meningjitit tek fëmijët, pacientit u jepet trajtim urgjent në një spital. Meqë trajtimi i pavarur i meningjitit tek fëmijët mund të çojë në pasoja të rënda shëndetësore, një mjek i kualifikuar duhet të përshkruajë medikamente. Terapia e meningjitit përfshin trajtimin që synon:
- shkatërrimi i një infeksioni bakterial, viral ose tjetër;
- eliminimin e edemës cerebrale dhe rritjen e presionit intracranial;
- eliminimi i simptomave të caktuara patologjike - restaurimi i nivelit të lëngjeve, reduktimi i temperaturës, dhimbja dhe konfiskimet, eliminimi i urisë nga oksigjeni.
Pasojat e meningjitit tek fëmijët
Pasojat negative të meningjitit në mungesë të trajtimit adekuat mund të jenë katastrofike. Fëmijët mund të kenë çrregullime mendore, dëgjimore, të folurit, konvulsive, hydrocephalus, dëmtime nervore të fytyrës, si dhe komplikime serioze në formën e paralizës ose parezisë, shurdhimit, verbërisë, çmenduri. Shpesh pas mbarimit të meningjitit, fëmija ka dhimbje koke dhe rritje të presionit intrakranial, zhvillimi mendor dhe intelektual vonohet, strabizmi, ptosis (depresioni i qepallë), asimetria e fytyrës mund të zhvillohet.
Parandalimi i meningjitit tek fëmijët
Masat parandaluese kundër meningitit ndahen në dy grupe - specifike dhe jo specifike. Kategoria e parë përfshin vaksinimin:
- Vaksina meningokokale - një inokulim kundër meningjitit tek fëmijët e moshës 10-12 vjeç, siguron mbrojtje nga një numër mikroorganizmash patogjene, rekomandohet gjithashtu për njerëzit që vizitojnë vende të tjera, studentë, rekrutë.
- Vaksina nga Haemophilus influenzae B jepet për fëmijët e moshave 2-5 muajsh.
- Vaksina Pneumococcal - ka dy lloje: për fëmijët nën 2 vjeç dhe për të moshuarit.
- Vaksinat kundër fruthit, shytave, dhenve, rubeolës së fruthit janë bërë për të minimizuar rrezikun e meningjitit në sfondin e këtyre sëmundjeve.
Parandalimi jo-specifik i meningjitit përfshin:
- forcimi i imunitetit;
- respektimi i rregullave të higjienës;
- normalizimi i të ushqyerit;
- duke minimizuar mundësinë e infektimit në vende të mbushura me njerëz;
- mbrojtja kundër insekteve që mund të mbajnë infeksionin;
- banje vetëm në trupat e provuar të ujit;
- vaksinimi në kohë kur shkon me pushime;
- në kohë dhe të plotë për sëmundjet e ftohta dhe virale.