Thyerja e rrezikut të krahut është një dëm mjaft i rëndë, i cili lidhet me një shkallë të lartë të funksionit të dëmtuar të parakrahit. Më shpesh, këto lëndime janë për shkak të traumës indirekte në pjesën e mesme dhe të distale (më të ulët), më rrallë - në pjesën e sipërme (sipërme). Kjo është për shkak të strukturës morfologjike anatomike.
Karakteristikat e thyerjeve të rrezeve
Me një thyerje të mbyllur të rrezeve, lëkura nuk është dëmtuar. Në rast të thyerjeve të hapura, trauma e indeve të buta dhe kockave ndodh nën ndikimin e të njëjtit faktor.
Ka fraktura të kockave radiale pa zhvendosje (thyerje të shpuar, plas) dhe thyerje të rrezikut me zhvendosje. Avioni mund të ketë një drejtim tërthor ose të zhdrejtë. Me lëndime të drejtpërdrejta, thyerjet e kockave radiale janë më shpesh të tërthorta, më rrallë - fragmentimi.
Një thyerje tipike e rrezikut me zhvendosje varësisht nga pozicioni i dorës në kohën e lëndimit mund të jetë:
- extensor - në të cilin zhvendosja e fragmenteve të eshtrave ndodh në drejtimin e rrezeve dhe drejt pasme;
- lakimi - lind me një furçë të përkulur, fragmenti kështu lëviz në anën e palmës.
Këto fraktura shpesh janë intraartikularë, shpesh të shoqëruara nga ndarja e procesit styloid.
Simptomat e thyerjes së rreze me zhvendosje:
- ënjtje;
- deformimi;
- kufizimi i lëvizjeve në bashkim;
- dhimbje, e rënduar kur përpiqesh të lëvizësh.
Trajtimi pas thyerjes së rrezes
- Para së gjithash, bëhet një reposition - një thyerje me një ndryshim bëhet me anë të anestezisë lokale me dorë, duke përdorur aparate speciale (Sokolovsky, Ivanov, Edelstein) ose në tabelën Kaplan.
- Më tej në parakrah dhe një furçë goma nga longots gipsi janë mbivendosur. Në këtë rast, pëllëmbës i jepet një përkulje palmare dhe një çojë e vogël në bërryl. Periudha e fiksimit është nga 4 deri në 6 javë.
- Kur puffiness subsides, gomat janë forcuar me fashat e butë ose zëvendësohen me një salcë rrethore gipsi.
- Për të kontrolluar zhvendosjen dytësore, kryhet diagnoza me rreze X (5-7 ditë pas rivendosjes).
Në disa raste, bëhet osteosinteza - lidhja operative e fragmenteve të eshtrave. Një ndërhyrje e tillë ndihmon në parandalimin e zhvendosjes dhe shkrirjes së gabuar, duke shkurtuar periudhën e rehabilitimit.
Frakturë e gabuar e rrezes
Nëse bashkimi i thyerjes ndodhi me një shkelje të gjatësisë së krahut dhe boshtit të tij, atëherë një frakturë e tillë është e shkrirë gabimisht. Në këtë rast ndodhin çrregullime funksionale ose deformim të gjymtyrëve.
Shkaqet e ngjitjes jo korrekte mund të jenë:
- rivendosje e pakënaqshme;
- fiksim i parakohshëm;
- ngarkesë e tepruar e dorës.
Trajtimi i frakturës së shkrirë në mënyrë të papërshtatshme të radiusit kryhet kirurgjik. Për të korrigjuar deformimin, kryhet një osteotomi - një operacion ortopedik i përbërë nga diseksioni i kockave (thyerja artificiale). Pastaj defekti zëvendësohet me një element artificial dhe fiksohet me një pllakë të veçantë.
Rimëkëmbjes pas një frakture të rrezes
Rehabilitimi pas një frakture të rrezikut duhet të fillojë sa më shpejt që të jetë e mundur (sapo të zvogëlohet dhimbja). Nga ditët e para është e nevojshme të bëni lëvizje aktive me gishtat, lejohet të kryeni punë të lehta vetë-shërbimi. pas
- procedurat termike;
- masazh;
- LFK-ushtrime .
Ushtrimet e ushtrimeve të fizioterapisë mbulojnë të gjitha nyjet e lira të dorës së dëmtuar. Vëmendje e veçantë i kushtohet ngrohjes së gishtërinjve. Disa ushtrime duhet të kryhen në ujë të ngrohtë për të lehtësuar ngarkesën.
Për të rivendosur plotësisht funksionin e dorës kërkon 1.5 - 2 muaj.