Shumica e njerëzve e konsiderojnë kancerin e mushkërive si sëmundjen më serioze të sistemit të frymëmarrjes. Ka gjithashtu një patologji të ngjashme të rrezikshme, jo të lidhur me onkologjinë - COPD. Ndikon në të dyja gratë dhe burrat, përparon vazhdimisht, është e vështirë të trajtohet, shkakton komplikacione të pakthyeshme dhe shpesh përfundon në vdekjen e parakohshme të një personi.
COPD - çfarë lloj sëmundjeje është ajo?
Ky shkurtim qëndron për sëmundjen pulmonare obstruktive kronike. Kjo është një patologji e pavarur, e cila karakterizohet nga kufizimi i rrjedhjes së ajrit në rrugët e frymëmarrjes. Sëmundja e tillë nuk trajtohet plotësisht, terapia ndihmon vetëm për të lehtësuar simptomat dhe për të rritur paksa jetëgjatësinë, por kjo sëmundje po përparon vazhdimisht dhe çdo vit bëhet më e vështirë për një person të marrë frymë.
Klasifikimi i COPD
Ekzistojnë 3 lloje të diferencimit të patologjisë në fjalë. E para përcakton se në ç'formë klinike ka sëmundje pulmonare obstruktive kronike (COPD) - shfaqet emfizema ose bronkit. Klasifikimi i dytë kryhet në fazën e sëmundjes (faljen dhe përkeqësimin). Kriteri i tretë për shtresim është ashpërsia e COPD:
- e lehtë;
- mesatarja;
- e rëndë;
- jashtëzakonisht të rënda.
COPD shkakton
Problemi i përshkruar është provokuar nga stimulimi i indeve të mushkërive me grimca të ndryshme patogjene, gazra dhe toksina. Është më e lehtë të jetosh me këtë sëmundje, nëse e kupton thelbin e COPD - çfarë është, si trajtohet. Procesi inflamator fillon në mukozën e bronkëve. Slime lëshohet në sasi të rritura dhe bëhet më i trashë. Më vonë, infeksioni bashkohet, dhe inflamacion përhapet në bronke, alveole dhe bronkiole, sëmundja e mushkërive zhvillon KOPB.
Arsyeja kryesore (rreth 90% e rasteve) e proceseve të tilla është pirja e duhanit të produkteve të duhanit, veçanërisht për një kohë të gjatë. Faktorë të tjerë që shkaktojnë COPD janë:
- predispozita trashëgimore;
- thithja e tymit të duhanit ( pirja e duhanit pasiv );
- aktiviteti profesional;
- Ajër i ndotur në atmosferë ose në banesë;
- infeksione të shpeshta respiratore në fëmijëri, veçanërisht nëse ato nuk trajtohen siç duhet.
COPD - simptomat
Figura klinike varet nga faza e patologjisë. Sa më i lartë të jetë shkalla, aq më i fortë është shenjat e COPD. Sëmundja e paraqitur ka një treshe specifike të simptomave të tilla:
- kolle;
- prodhim i lartë i pështymës;
- gulçim .
COPD - ashpërsia
Faza e progresit e sëmundjes përcaktohet nga spirometria, nga vëllimi i skadimit të detyruar në 1 sekond (FEV1), nga kapaciteti vital i mushkërive (ZHEL) dhe nga prezenca e fotografisë klinike të përshkruar më sipër. Fazat e COPD karakterizohen nga simptomat e mëposhtme:
- Lehtë - funksioni i frymëmarrjes është përkeqësuar pak, por indekset FEV1 dhe ZHEL janë afër normal. Largimi i kollitjes dhe sputumit mungon ose shumë i dobët, trajtohet me sukses.
- Përkeqësimi mesatar i shënuar në funksionin e frymëmarrjes, i cili konfirmohet nga rezultatet e spirometrisë (FEV1 më pak se 80% e normës, raporti i saj me GEL është nën 70% të vlerave të duhura). Ndonjëherë ka një kollë me lirimin e pështymë të trashë dhe dispnea.
- Vështirë - një përkeqësim i rëndësishëm i aktivitetit të frymëmarrjes, FEV1 më pak se 50% të normës normale. Ekziston një treshe e simptomave specifike që janë të vështira për t'u trajtuar.
- Jashtëzakonisht e rëndë - pamjaftueshmëria e shprehur e frymëmarrjes përparon. Të gjitha shenjat e patologjisë vërehen pothuajse vazhdimisht.
Kollë me COPD
Simptoma e hershme e pengimit të rrugëve të frymëmarrjes, por pacientët shpesh nuk i kushtojnë vëmendje kësaj. Injorimi është për shkak të mungesës së njohurive minimale të COPD - çfarë është, si trajtohet dhe manifestohet. Kur kollitja e duhanit konsiderohet si një "efekt anësor" i pritur, kështu që tifozët e produkteve të duhanit nuk i kushtojnë rëndësi atij. Në fazat e hershme, kjo simptomë ndodh sporadikisht. Ndërsa zhvillohet patologjia, kollitja bëhet më e shpeshtë deri në sulme të përditshme.
Nëse shkalla e sëmundjes është e butë, grykësi në KOPB prodhohet në sasi të vogla. Është e trashë, mukozë dhe e vështirë për t'u çlodhur, duhanpirësit kanë një erë të pakëndshme. Në fazat më të rënda të COPD, një simptomë e tillë intensifikohet dhe trajtohet keq. Pështymë excreted me bollëk dhe me çdo periudhë të kollitjes. Në disa pacientë, ajo përmban qelb, kjo tregon një infeksion dhe një përkeqësim të patologjisë. Jashtë rikthimit, mukusit prodhohet në sasi të vogla.
Dyspnoja me COPD
Kjo veçori e sëmundjes nuk i referohet shenjave të hershme të pengimit. Dyspnea ndodh rreth 10 vjet pas fillimit të kollës. Së pari, është vërejtur ekskluzivisht me relapsa të COPD - përkeqësim, sidomos me një infeksion bashkangjitur, çon në një përkeqësim të mprehtë të aktivitetit të frymëmarrjes. Në fazat e mëvonshme të dispnea duket vazhdimisht, trajtuar vështirë. Klasifikoni disa gradë të këtij simptomi në varësi të frekuencës së shfaqjes:
- 0 - vetëm në sfondin e mbingarkimeve fizike;
- 1 - me ecje dhe ngritje të shpejtë;
- 2 - edhe me një hap pak të përshpejtuar;
- 3 - Vështirë të marrësh frymë gjatë ecjes, duhet të ndalosh çdo 100 m;
- 4 - në përpjekjen më të vogël fizike (maskim, larje në dush).
Diagnoza e COPD
Një doktor-pulmolog mund të konfirmojë praninë e sëmundjes së përshkruar. Është e rëndësishme të dallojmë diagnozën e COPD dhe astmës bronkiale. Këto patologji kanë një pamje klinike të ngjashme, veçanërisht në fazat e hershme të zhvillimit. Diagnoza korrekte ndihmon për të vlerësuar saktë COPD - çfarë është, se si trajtohet, për shkak të asaj që përparon. Për të konfirmuar sëmundjen, në laboratorin e mëposhtëm përdoren studime instrumentale:
- analiza e pështymës;
- spirometria ;
- përcaktimi i funksionit të frymëmarrjes së jashtme;
- analiza analitike të gazit;
- pneumotachograph;
- spirografikë kompjuterike;
- radiografi e mushkërive ;
- pikfluometriya;
- scintigraphy.
COPD - trajtim
Një fazë e rëndësishme në terapi të kësaj patologjie është ngadalësimi i përparimit të saj dhe parandalimi i recidivave. Para trajtimit të COPD me ilaçe, pacienti i një pulmonologu duhet domosdoshmërisht të refuzojë nga produktet e duhanit, për të minimizuar ndikimin e faktorëve profesionistë në sistemin e frymëmarrjes. Kjo qasje do të ndihmojë në zvogëlimin e acarimit të mukozave të bronkëve dhe mushkërive, kjo do të ketë një efekt pozitiv në aktivitetin e frymëmarrjes.
COPD - trajtim, drogë
Terapia konservative zgjidhet individualisht, sipas fazës së sëmundjes, ashpërsia e simptomave dhe frekuenca e përkeqësimeve. Më parë, mjeku duhet t'i shpjegojë pacientit aspektet kryesore të luftës kundër COPD - çfarë është, se si trajtohet, çfarë do të duhet të heqë dorë. Eliminimi i plotë i pengesave është i pamundur, por ndjeshëm zvogëlimin e intensitetit të shenjave të tij dhe përmirësimin e cilësisë së jetës është e vërtetë. Droga të përdorura në COPD:
- Mukolitike. Këta agjentë farmakologjikë kontribuojnë në lëngëzimin e mukusit dhe lehtësojnë largimin e tyre nga bronkët, gjë që parandalon lidhjen e një infeksioni bakterial. COPD trajtohet me mucolytics direkte dhe indirekte. Barnat e grupit të parë të përmendur (Trypsin, Chymotrypsin) bashkëveprojnë me sputum lëshuar tashmë, holluar mukozë dhe përshpejtuar evakuimin e saj. Lloji i dytë i mucolytics (Bromhexin, Ambroxol) redukton intensitetin e sekrecioneve pulmonare. Ka edhe barna të kombinuara që kombinojnë dy pronat.
- Bronkodilatatorë (bronkodilatatorë). Medikamente të tilla lehtësojnë muskujt e qetë të mureve të rrugëve të frymëmarrjes, të cilat lehtësojnë shtrëngimin dhe ndalojnë proceset obstruktive. Këto barna përfshijnë Formoterol, Atrovent, Salmeterol, Spiriva dhe të tjerë.
- Antibiotikët. Gjatë përkeqësimeve të COPD, mucus akumulon në mushkëri dhe bronke, i cili kontribuon në zhvillimin e infeksionit bakterial. Për të parandaluar këto komplikime, përshkruani antibiotikë të veçantë - cefalosporina (gjenerata e dytë), penicilina, preparate të acidit klavulanik.
- Glukokortikoide. Relapsat akute gjithmonë fillojnë me një proces të fortë inflamator. Ajo ndihmohet nga hormonet, kryesisht Prednisolone dhe analogët e saj janë përdorur.
- Frenuesit e ndërmjetësve dhe receptorëve proinflamatorë. Shumica e glukokortikosteroideve kanë efekte serioze anësore, të cilat mund të provokojnë komplikime të padëshiruara. Për t'i zëvendësuar ato, këto barna përdoren - Erespal, Fenspiride.
Thithja në KOPB
Me relapsin e obstruksionit, shpërndarja emergjente e ilaçeve anti-inflamatore dhe bronkodilatatorëve në traktin e frymëmarrjes nevojitet urgjentisht që menjëherë të lehtësojë përkeqësimin. Për këtë arsye, terapi COPD kryhet kryesisht në formën e inhalacioneve. Glucokortikosteroidet dhe barnat më efektive të bronkodilatorëve janë në dispozicion në formën e një llak. Agjentë të tillë farmakologjikë mund të përshkruhen vetëm nga një pulmonolog. Llojet e tjera të inhalacioneve, duke përfshirë manipulimet në shtëpi, nuk rekomandohet pa konsultime paraprake me një mjek.
Ushtrimi i frymëmarrjes me COPD
Kryerja e ushtrimeve të veçanta është e nevojshme për:
- përmirësimi i ventilimit;
- eliminimi i simptomave të dështimit të frymëmarrjes;
- parandalimi i akumulimit të derdhjes pleural;
- forcimi i muskujve të frymëmarrjes;
- eliminimin e dështimit të qarkullimit të gjakut në mushkëri.
Gjimnastikë në COPD:
- Pozicioni i fillimit - i ulur në një karrige, duke shtypur shpinë mbi kurrizin e tij. Bëni një frymë të shkurtër në hundë, nxirrni ashpër përmes buzëve të ngjeshura.
- Një situatë e ngjashme. Në mënyrë alternative, ngrini duart për t'i thithur dhe ulur ato derisa ju dilni jashtë.
- Lëshoni dhe ngadalë thithni. Mbajeni ajrin për 1-3 sekonda. Nxirrni me qetësi.
- Të vendoset në buzë të karriges, për të ulur duart në anët e trungut, paksa slouching. Ngadalë thithni dhe ndreqini shpatullat, nxisni, kthehuni në pozicionin e fillimit.
Ka mundësi të tjera për stërvitje në KOPB:
- nga Strelnikova;
- nga Buteyko;
- nga Tolkachev;
- në Neumyvakin.
COPD - trajtim me mjetet juridike popullore
Mjekësia zyrtare është skeptike në lidhje me këtë metodë të terapisë. Duke marrë parasysh të gjitha të dhënat në dispozicion për COPD - çfarë është ajo, si trajtohet dhe komplikohet, përparon, efektiviteti i metodave popullore është pothuajse zero. Disa pulmonologists lejojnë pacientët e tyre të përdorin receta alternative, por vetëm pas një konsultimi me kohë të plotë. Nuk është gjithmonë e këshillueshme që të përdoren metoda jo tradicionale, nëse përkeqësohet sëmundja pulmonare obstruktive kronike, trajtimi me mjetet juridike popullore mund të rrisë acarimin e mureve të frymëmarrjes dhe inflamacioneve.
Zierje për lehtësimin e simptomave
Përbërësit :
- Moss Islandeze - 20-25 g;
- uji - 1 litër.
Përgatitja, aplikimi
- Derdhni lëndët e para me ujë të valë.
- Sillni një çiban mbi nxehtësinë e ulët, fikni tarracën.
- Mbani këmbë 30 minuta.
- Prisni zgjidhjen.
- Pini një të tretën e vëllimit të marrë të mjekësisë para çdo vakt, 3 herë në ditë.
Infuzion për parandalimin e recidivave
Përbërësit :
- lule kamomil - 100 g;
- flaxseed - 50 g;
- lule limonit - 100 g;
- eukalipt - 100 g;
- ujë 250 ml.
Përgatitja, aplikimi
- Përziini bimët.
- Hidh 2 pjesë lugë me ujë të valë.
- Pas 40 minutash shtypni barin.
- Pini 100 ml të drogës 2 herë në ditë vetëm gjatë faljes.
Komplikimet e COPD
Sëmundja e ekzaminuar është e pashërueshme, terapia ndihmon vetëm për të lënë dhe për të lehtësuar simptomat e saj. Sidomos shpejt ka pasoja negative nëse një person nuk di asgjë rreth COPD - çfarë është, si është trajtuar siç duhet. Pa ilaçe patologjia po përparon me shpejtësi dhe shkakton ndryshime të pakthyeshme në sistemin e frymëmarrjes. Sëmundje pulmonare obstruktive kronike - komplikime:
- polycythemia e mesme;
- pneumonia;
- zemra congestive, dështimi respirator akut dhe kronik;
- pneumomediastinum;
- zemra kronike pulmonare ;
- pneumotoraks spontan dhe të tjerë.
COPD - jetëgjatësia
Patologjia e përshkruar vazhdon në mënyrë të vazhdueshme, prandaj prognozimi afatgjatë është i pafavorshëm. Kur diagnostikoni COPD 3 gradë ose më shumë, pacienti jeton rrallë për më shumë se 5 vjet, veçanërisht nëse ka probleme shoqëruese me sistemin e frymëmarrjes, një person mbi 40 vjeç ose faktorët që provokojnë një rikthim nuk eliminohen. Për fazat e hershme të sëmundjes, pikëpamja është më optimiste. Me trajtimin e duhur, shumë pacientë pulmologë janë të lumtur për të plotësuar moshën e vjetër, por cilësia e jetës së tyre po përkeqësohet vazhdimisht.
Parandalimi i COPD
Gjëja kryesore që duhet të braktiset, për të mos zhvilluar sëmundje pulmonare obstruktive, kjo është pirja e duhanit. Nuk mund të marrësh frymë as tymi i duhanit apo ai i dikujt tjetër. Masat parandaluese gjithashtu përfshijnë informimin e publikut për OBSH-në - çfarë është, sa efektivisht trajtohet dhe parandalohet, çfarë është e mbushur me sëmundjen. Mënyra të tjera për të parandaluar:
- terapia me kohë e patologjive të rrugëve të frymëmarrjes, infeksionet;
- përjashtimi i faktorëve profesionalë që shkaktojnë COPD;
- organizimi i ventilimit të mirë në lagjet e banimit, pastrimi i ajrit;
- forcimin e imunitetit dhe gjendjen e përgjithshme të trupit.